ŠTO UZROKUJE MELAZMU NA LICU I KAKO JE LIJEČITI?

Hiperpigmentacija je općenito frustrirajući problem za njegu kože, a melazmu na licu može biti posebno teško liječiti. Kao prvo, stručnjaci ne znaju točno što uzrokuje uobičajeno stanje. Osim toga, u igri je nekoliko jedinstvenih čimbenika koji ga odvajaju od drugih vrsta tamne mrlje . Zato, ako želite da izblijedi, trebat će vam specifičan strateški plan.

Melazma može pogoditi gotovo svakoga, iako je mnogo češća kod žena nego muškaraca.¹Također se javlja u svim nijansama kože, međutim, određene etničke skupine s većom pigmentacijom mogu biti osjetljivije - važan čimbenik koji treba uzeti u obzir ako vam je stalo do boje kože.²

Ne postoji lijek za melazmu, ali postoje bolje vijesti ako je imate i želite da nestane prije nego kasnije: postoji mnogo dokazanih i učinkovitih načina da se s njom riješite. Ovdje dermatolozi objašnjavaju što je točno melazma na licu, koji su uzroci iza nje i koja su najbolja rješenja za posvjetljivanje kože.

Što je melazma? | Uzroci melazme | Melazma u tamnijim tonovima kože | Kako liječiti melazmu na licu

Što je zapravo melazma?

Melazma je pigmentno stanje kože koje karakteriziraju tamne mrlje koje obično izgledaju smeđe ili sivkasto, Hayley Goldbach, dr. med , certificirani dermatolog i asistent profesora dermatologije na Sveučilištu Brown, kaže za SelfGrowth. Najčešće se javlja na licu, osobito na obrazima, čelu i gornjoj usnici. (Može se pojaviti i na dijelovima tijela koji su redovito izloženi suncu, poput ruku i vrata, prema Američka akademija dermatologije .)

Glavna razlika, što se tiče izgleda, koja ga odvaja od drugih vrsta hiperpigmentacija? Njegova prezentacija. dok sunčane pjege su diskretnije i individualnije, melasma se okuplja u mrljama tamnije kože koje izgledaju nepravilno i s mrljama, Marisa Garshick, dr. med , dermatologinja MDCS Dermatology i klinička docentica na Sveučilište Cornell , kaže za SelfGrowth. To može biti jedna mala mrlja ili nekoliko manjih koji se stapaju u jedno veće područje promjene boje, dodaje dr. Garshick.

Melazma je prilično česta; istraživanje pokazuje da pogađa od 1,5% do 33% stanovništva.¹Međutim, nevjerojatnih 90% ljudi koji razviju ovo stanje su žene, Nazanin Saedi, dr.med. certificirani dermatolog u Philadelphiji i klinički izvanredni profesor na Sveučilištu Thomas Jefferson, kaže za SelfGrowth. Bavim se 15 godina i tijekom tog vremena vidjela sam samo nekolicinu muškaraca oboljelih od melazme, kaže ona. Zašto onda rodna predrasuda? Ima veze s temeljnim uzrocima problema....

Povratak na vrh

šekina obožavati tv

Što uzrokuje pojavu melazme?

Evo velikog upozorenja: svi dermatolozi s kojima je SelfGrowth razgovarao naglasili su činjenicu da još uvijek postoji mnogo toga što ne znamo o melasmi i, konkretno, što je uzrokuje. Ipak, jasno je da su hormoni ključni igrači. Stručnjaci se slažu da su uključeni i estrogen i progesteron - tek treba otkriti kako točno, ali teorija je da povećane razine ovih hormona uzrokuju porast proizvodnje melanina (pigmenta), objašnjava dr. Saedi. Zbog toga je melazma tako česta u trudnoći. Zabilježeno je da će ga razviti između 15 do 50% trudnica, a čak se naziva i 'maskom trudnoće', dodaje.¹(Slično tome, osobe koje uzimaju kontracepcijske pilule također mogu dobiti melazmu.)³Ali hormonske promjene samo su jedan dio slagalice. Genetika je također važan čimbenik: otprilike polovica svih pacijenata s melazmom izjavila je da je imala obiteljsku povijest bolesti, ističe dr. Goldbach.

Tu je i faktor izlaganja suncu: ultraljubičaste zrake pokreću proizvodnju melanina kao zaštitnog mehanizma.⁴Ukratko, to znači da sunce igra ulogu u svim vrstama hiperpigmentacija. U slučaju melazme, postoji međudjelovanje s tim gore spomenutim hormonalnim promjenama koje su već potaknule proizvodnju melanina, kaže dr. Goldbach. Zato se melazma pojavljuje na suncu najizloženijim dijelovima lica i zašto je ljeti gore nego zimi, dodaje dr. Saedi.

grad na slovo k

Ali prirodno svjetlo nije jedini krivac. Visokoenergetska vidljiva svjetlost, ili plava svjetlost, koju emitiraju i sunce i zasloni naših voljenih elektroničkih uređaja, također je pokazala da pogoršava melazmu, napominje dr. Garshick; on ubrzava stanice koje proizvode pigment poznate kao melanociti kako bi one ispumpale više melanina, dodaje ona.⁵

Povratak na vrh

Jesu li određeni tonovi kože skloniji melasmi?

Da. Melazma se češće javlja kod ljudi s tamnijom kožom, a posebno kod žena podrijetlom iz jugoistočne Azije, kaže dr. Saedi. (Iako napominje da se, prema dostupnim podacima, to ili ne događa ili se o njemu ne izvještava tako često kod crnaca u usporedbi s drugim tamnoputim stanovništvom.) Opet, točan razlog ove veze nije poznat, ali vjerojatno jest nešto ima veze s činjenicom da ljudi dublje boje kože općenito proizvode više melanina, zajedno s time kako njihova tijela reagiraju na podražaje koji proizvode pigment, kaže ona.

Melazma će izgledati drugačije kod nekoga sa svjetlijim tonom kože u odnosu na dublji, ali razina tamnjenja ostaje u odnosu na osnovni ton osobe, a hiperpigmentacija se pojavljuje u istoj vrsti mrljastih mrlja i pojavljuje se na istim područjima, prema dermatologa s kojima smo se konzultirali. Međutim, neke mogućnosti liječenja treba malo prilagoditi na temelju boje kože. (Više savjeta za tamnu kožu za vas.)

Povratak na vrh

Kako liječiti melazmu na licu

Kao što smo spomenuli, ne postoji poznati lijek za melazmu. Ako se pojavi tijekom trudnoće, može se povući ili čak u potpunosti nestati nakon poroda, ali ćete i dalje biti podložniji tome u budućnosti, kaže dr. Garshick. To je razumljivo frustrirajuće i izazovno: suočavanje s melazmom često može izgledati kao da hodate pokretnim stepenicama prema dolje, posebno tijekom ljeta, dodaje ona. To je uglavnom zato što se, za razliku od drugih vrsta hiperpigmentacije, pigment može naći i u epidermalnom (površnijem) sloju kože i u dubljem dermalnom sloju, objašnjava dr. Saedi, što otežava ciljanje.⁶Nećete moći reći gledajući svoju kožu, ali vaš dermatolog može upotrijebiti uređaj koji se zove Woodova lampa kako bi odredio dubinu vaših tamnih mrlja.

Izazovi na stranu, eto su puno isprobanih načina za upravljanje stanjem. Međutim, prije nego što pređemo na njih, imajte na umu da liječnici s kojima smo razgovarali strogo savjetuju da ne guglate kućne lijekove protiv melazme. Žao nam je, ali ne postoje čvrsta istraživanja koja pokazuju da nanošenje jogurta ili kokosovog ulja na lice, na primjer, može posvijetliti tamne mrlje. Osim toga, važno je potražiti pomoć certificiranog odbora dermatolog , ako možete, budući da će vas moći pravilno dijagnosticirati i prilagoditi učinkovit plan liječenja vašim individualnim potrebama, upozorava dr. Garshick. Uz to, evo nekih općih strategija koje treba razmotriti:

Budite posebno oprezni oko zaštite od sunca.

Bilo koja količina izlaganja suncu može izazvati i/ili pogoršati melazmu, stoga sada sigurno nije vrijeme da opustite igru sa zaštitnim faktorom. Dok bilo koji krema za sunčanje bolje nego ništa, svi dermatolozi s kojima smo razgovarali predlažu da potražite mineralne opcije, jer kemijske kreme za sunčanje apsorbiraju toplinu UV zraka, što može pogoršati vaše tamne mrlje. Također želite proizvod koji pruža zaštitu širokog spektra i, idealno, sadrži željezne okside, za koje se pokazalo da štite kožu od plave svjetlosti.⁶(Za vašu informaciju, najvjerojatnije ćete pronaći ove sastojke u obojenim formulama.)

I dr. Garshick i dr. Saedi obožavatelji su Colorescience Sunforgettable Total Protection Face Shield SPF 50 (43 USD, Amazon). Dr. Garshicku se također sviđa Neutrogena Mineral UV Tint tekuća krema za sunčanje SPF 30 (17 USD, Target). Dodatna prednost korištenja toniranog SPF-a? Može vam pomoći kamuflirati melazmu dok istovremeno štiti vašu kožu, kaže ona.

Bez obzira koju kremu za sunčanje odabrali, svakako je ponovno nanesite svaka dva do tri sata i razmislite o nošenju šešira širokog oboda i korištenju UPF odjeća također — sve su to pametni načini za dodatnu zaštitu vaše kože od UV zračenja, prema Zaklada protiv raka kože .

Razmotrite topikalne sastojke za posvjetljivanje kože.

Još jedno upozorenje: ako pokušavate liječiti melazmu tijekom trudnoće, vaše će mogućnosti biti donekle ograničene. Gornji plan za zaštitu od sunca odličan je početak, naravno, ali što se tiče aktualnih sastojaka, oni koji su se pokazali učinkovitima i sigurni tijekom trudnoće donekle su ograničeni. Jedna iznimka za pokušaj: azelaična kiselina . Inhibira melanocite u proizvodnji pigmenta, a dostupan je i u proizvodima bez recepta iu proizvodima koji se izdaju na recept, kaže dr. Goldbach. Možete pitati dermatologa o receptu i ovo je nekoliko OTC proizvoda koje možete razmotriti:

imena automobila s b

The Ordinary suspenzija azelaične kiseline 10% (10 USD, The Ordinary)

Paula's Choice Boost 10% pojačivač azelaične kiseline (36 USD, Amazon)

Za osobe koje nisu trudne, krema na recept koja kombinira tretinoin, hidrokinon i steroid jedan je od najčešćih načina liječenja melazme, prema dr. Saediju. Hidrokinon je doduše kontroverzan (čest je kožni alergen i, u rijetkim slučajevima, može izazvati paradoksalan obezbojenje kože poznate kao ohronoza, ako se koristi nepravilno), pa se prije uporabe svakako trebate posavjetovati s dermatologom. A ako želite alternativu, traneksaminska kiselina je još jedan vrijedan sastojak za posvjetljivanje kože. Oralna traneksaminska kiselina stvarno je korisna u liječenju melazme, kaže dr. Golbach. Ne znamo točan mehanizam djelovanja, ali mislimo da može poremetiti interakciju između melanocita i pigmenta koji prenose na ostatak kože. (Važno upozorenje: ne možete ga uzimati ako ste također na kontracepcijskim pilulama ili ako imate krvne ugruške u povijesti bolesti.)

Dr. Garshick se slaže, napominjući da traneksaminska kiselina može utjecati na potencijalnu vaskularnu komponentu melazme: Ne znamo zašto, ali kada smo napravili biopsiju kože koja ima melazmu, vidjeli smo da ima povećanu istaknutost krvnih žila. Oralna traneksaminska kiselina može nekako utjecati na to, kaže ona. TXA, kako se zove, također se može koristiti lokalno. Na primjer, dr. Saedi kaže da su njezini pacijenti s melazmom vidjeli dobre rezultate i od SkinCeuticals Discoloration Defense (108 USD, Dermstore) i Alastin A-luminate Brightening Serum (168 USD, Alastin).

Razmotrite tretmane u ordinaciji.

Osim aktualnog režim njege kože , određeni postupci u uredu također mogu biti od velike pomoći. Nije iznenađujuće da su izbori ograničeni za trudnice, iako dr. Garshick kaže da lagani kemijski pilinzi pomoću glikolne kiseline i mliječne kiseline mogu pomoći. Ovi sastojci za piling posvjetljuju i posvjetljuju površinu kože te inhibiraju tirozinazu, enzim potreban za proizvodnju melanina, kaže ona.⁷

Ne s djetetom? Jači kemijski pilinzi, posebno oni koji koriste TCA (trikloroctena kiselina, snažan eksfolijant), mogu biti vrlo učinkoviti, kaže dr. Goldbach.⁸Microneedling u kombinaciji s PRP-om (plazma bogata trombocitima, dobivena iz vlastite krvi) ili traneksamičnom kiselinom još je jedna obećavajuća opcija; postupak, koji uključuje bušenje vašeg lica malim iglicama, može pomoći da ti sastojci uđu dublje u kožu, kaže dr. Garshick (velika prednost kada pigment nije samo površinski).^{9 10}

Laseri su još jedan - potencijalno - koristan tretman, iako je važno nastaviti s oprezom. Ne znamo točno zašto, ali toplina može pogoršati melazmu, kaže dr. Saedi, a mnogi laseri stvaraju toplinu. IPL , na primjer, loša je ideja; može privremeno poboljšati stanje, ali kasnije će diskoloracija postati tamnija, upozorava ona. Dodaje da su Pico laseri, koji ne stvaraju toplinu i imaju određenu valnu duljinu za ciljanje pigmentacije, dobra alternativa.¹¹Dr. Garshick se slaže, napominjući da su svjetlosni laseri za resurfacing, kao što je Clear & Brilliant, također vrijedni razmatranja.

Samo imajte na umu da nisu svi laseri prikladni za sve tonove kože; neki nose povećan rizik od post-upalne hiperpigmentacije u tamnije puti, kaže ona.¹²Zaključak: važno je posjetiti iskusnog dermatologa koji zna kako liječiti melazmu. Pobrinite se da imaju certifikat odbora, kao prvo, i da oboje imaju i koriste različite lasere u svom uredu, dodaje ona. Također je pametan potez pitati ih za njihovo iskustvo s melazmom, konkretno, i zatražiti da vide fotografije prije i poslije.

Povratak na vrh

što znači ime julia

Kao što dr. Garshick kaže: Nikada ne smijete spustiti gard kada je u pitanju liječenje melazme. Prevencija i održavanje jednako su važni. Malo, uh, tamno, da, ali mi odlučujemo gledati s vedrije strane: Slijedeći gore navedene savjete stručnjaka — i blisko surađujući s dermatologom — apsolutno možete očekivati poboljšanje i ujednačeniji ten.

Izvori: