6 VRSTA AKNI: UZROCI, SIMPTOMI, LIJEČENJE

Bilo da imate posla s tvrdoglavim miteserima ili cističnim izbijanjem, razumijevanje različitih vrsta akni može vam pomoći da shvatite što možete učiniti da ih se doista riješite.

Iako će većina ljudi sklonih aknama imati koristi od tretmana koji se izdaju bez recepta (OTC), kao što su benzoil peroksid ili sredstva za čišćenje salicilnom kiselinom i retinoidi, vrsta i ozbiljnost vaših akni mogu utjecati na to hoće li u vaš režim biti uključene druge mogućnosti liječenja, Marisa Garshick, M.D. , docentica kliničke dermatologije na Cornell-New York Presbyterian Medical Center , kaže za SelfGrowth.

Bilo koju staru kvržicu možete nazvati prištićem, ali acne vulgaris,¹ili običnih akni, nadilazi prištiće koji su mučili vaše tinejdžerske godine. To je medicinski izraz koji se koristi za opisivanje vrsta akni poput mitesera, bijelih prištića i drugih mrlja na koži, kaže dr. Garshick. Vaš lice , prsa, ramena i nazad su najčešća područja na kojima se pojavljuju acne vulgaris.

Proučavanje na razne neravnine koji se može ukorijeniti u vašoj koži pomaže u otklanjanju nagađanja pri odlučivanju koje lijekove protiv akni koristiti (ili vas može potaknuti da konačno rezervirate termin kod certificiranog dermatologa). Prije toga, SelfGrowth je zamolio stručnjake za kožu da objasne što je što kada su akne u pitanju.

Koje su različite vrste akni?

Dermatolozi često kategoriziraju akne kao neupalne i upalne akne, kaže dr. Garshick. Mrlje su poredane prema težini kako bi se odredio najbolji postupak.

Blage akne, objašnjava dr. Garshick, smatraju se uglavnom bijelim prištićima i miteserima, s nekoliko papula i pustula; umjerene akne odnose se na višestruke papule i pustule koje prekrivaju manje od polovice vašeg lica; umjereno jake akne znače da imate brojne papule i pustule s povremeno upaljenim čvorićima na više od polovice lica; a teške akne znače da imate brojne velike, bolne i upaljene pustule, kvržice ili ciste, koje obično zahvaćaju veći dio vašeg lica.

Evo kako znati s kojom vrstom akni imate posla - i koliko bi mogla biti ozbiljna - kako biste odredili najbolje mogućnosti liječenja za svoju kožu.

Bijele točke i miteseri

Što ih uzrokuje: Prema Američka akademija dermatologije (AAD). Miteseri i miteseri mogu se pojaviti bilo gdje na tijelu, ali miteseri su posebno česti na područjima s više lojnih žlijezda (vaših proizvođača ulja!), poput nosa i brade.

Kako izgledaju i kako se osjećaju: Bijele akne su općenito male kvržice boje mesa, kaže dr. Garshick. Poznati su kao zatvoreni komedoni , jer postoji tanak sloj stanica kože koji prekriva svu prljavštinu unutar pore (otud bjelkasta, mesnata boja). Miteseri , s druge strane, otvoreni su komedoni. Zarobljeni sadržaj je izložen zraku, uzrokujući da oksidira i izgleda crno, dodaje dr. Garshick. Bez obzira na ton vaše kože, ni s jednom vrstom izbijanja nema previše upale i općenito ne bole. I jedno i drugo može učiniti kožu pomalo teksturiranom ili neravnom, ali miteseri su obično ravniji od bijelih prištića.

Kako ih liječiti: Bijeli prištići i miteseri blaga su vrsta akni, pa možete započeti isprobavanjem OTC tretmana za akne, kao što je sredstvo za čišćenje s benzoil peroksidom, koje pomaže u uništavanju P. akne bakterije koje doprinose izbijanju akni, prema Hadley King, M.D. , klinički instruktor dermatologije na Weill Medical College Sveučilišta Cornell u New Yorku. Međutim, ako smatrate da je vaša koža pomalo osjetljiva na benzoil peroksid, možete pokušati koristiti sredstvo za čišćenje koje sadrži salicilnu kiselinu, beta-hidroksi kiselinu koja nježno ljušti kožu kako bi otčepila pore.

značenje imena Julia

Ako se i dalje borite, dr. Garshick preporučuje dodavanje lokalnog retinoida vašoj noćnoj rutini njege kože. Ovi derivati vitamina A djeluju na održavanje pora čistima povećanjem brzine izmjene stanica kože²(što retinoide čini zlatnim standardom za liječenje znakova starenja). Imajte na umu da ćete morati početi polako. Za početak, nanesite svoj retinoid dva do tri puta tjedno i postupno povećavajte do svake večeri ili svake druge večeri, uparite ga s hidratantnom kremom za akne kako biste smanjili iritaciju i pažljivo nanesite kremu za sunčanje ujutro. AAD preporuča da vašem OTC tretmanu komedona date otprilike šest do osam tjedana da učini svoju magiju - nakon toga, vrijeme je da vidite derm.

Proizvodi za isprobavanje:

CeraVe krema za pjenušavo čišćenje od akni 4% benzoil peroksida, 18 USD, Amazon
Vichy Normaderm sredstvo za čišćenje sa salicilnom kiselinom, 23 USD, Ulta
Differin Adapalene 0,1% gel za liječenje akni, 15 USD, Amazon

Papule

Što ih uzrokuje: Kad se masnoća i bakterije nakupe, mogu se razviti upalne akne.³Papule nastaju kada se višak masnoće, mrtve stanice kože i bakterije zarobe dublje u koži i izazovu upalu, što dovodi do crvenila kože i oteklina, Jacquelyn Sink, M.D. , certificirani dermatolog u Centralna bolnica Northwestern Medicine DuPage u Winfieldu, Illinois, kaže za SelfGrowth.

Kako izgledaju i kako se osjećaju: Ova vrsta akni manifestira se kao upaljene, pocrvenjele izbočine i ono što većina ljudi naziva prištićima. Izbočine ne sadrže gnoj (tako da nećete vidjeti bjelkasto, mesnato središte) i imaju tendenciju skupljanja - obično na čelu, obrazima ili bradi. Papule su također čvrste, uzdignute i promjera između dva do pet milimetara, ovisno o Klinika Cleveland . Često su čvrsti i osjetljivi i mogu čak osjetiti bol.

Kako ih liječiti: Možete isprobati iste OTC tretmane koji pomažu smanjiti komedone, ali ako su vaše papule stvarno upaljene, koristite proizvod s alfa-hidroksi kiselinama, poput glikolne ili mliječne kiseline, ili azelaična kiselina (koji se često koristi za liječenje rosacee) može pomoći u smanjenju pojave upaljene kože i oteklina, kaže dr. Garshick.

Ako se vaše akne ne poprave nakon nekoliko mjeseci dosljednog bezreceptnog liječenja, možda biste trebali posjetiti certificiranog dermatologa koji može sastaviti personaliziraniji plan, koji može uključivati oralne ili lokalne lijekove protiv akni na recept. . Terapija plavim svjetlom u ordinaciji, koja pomaže ubiti P. akne bakterija i minimizira upalu, također je uspješna opcija za neke ljude, kaže dr. Garshick.

Proizvodi za isprobavanje:

Glytone blagi gel za čišćenje, 36 USD, Dermstore
The Ordinary Azelaic Acid 10% suspenzijska krema za posvjetljivanje, 11 USD, Sephora

Pustule

Što ih uzrokuje: Pustule se također razvijaju kada se ulje potisne u dublje slojeve vaše kože. Međutim, pustule također sadrže gnoj, mješavinu bakterija, mrtvih stanica kože i bijelih krvnih stanica, od kojih potonje oslobađa vaš imunološki sustav kako bi spriječili infekciju.⁴

Kako izgledaju i kako se osjećaju: Ova vrsta akni vrlo je slična papulama, s jednom velikom iznimkom. Pustule se obično pojavljuju kao izbočina koja može imati središnju gnojnu izbočinu, kaže dr. Garshick. Najčešći su na licu, ali mogu se pojaviti i na vratu, ramenima, leđima, prsima, pazuhu, pa čak i na području prepona. Slično papulama, pustule su često oko dva do pet milimetara u promjeru i mogu biti vrlo čvrste i osjetljive, prema Cleveland Clinic.

Kako ih liječiti: Možete pokušati liječiti pustule istim proizvodima koje biste koristili za papule, kaže dr. Garshick. Međutim, budući da oni imaju glavu na sebi, vaš će najveći posao biti izbjegavati čačkanje kože ili pokušaj pucanja prištića. Čineći ovo samo gura sve to smeće dublje u vašu kožu, AAD kaže, što može dovesti do više akni, vidljivih ožiljaka ili čak infekcije. Dr. Garshick preporučuje nanošenje flastera za prištiće ako imate tendenciju da čačkate akne jer oni predstavljaju ljekovitu barijeru koja ubrzava proces zacjeljivanja.

Opet, može proći nekoliko mjeseci dok se vaše akne nestanu s OTC tretmanima - ako ne, posjetite dermatologa za jače opcije ako ste u mogućnosti. Ovisno o vašem konkretnom slučaju, vaš liječnik može propisati antibiotike (bilo kao dodatak topikalnim lijekovima na recept ili umjesto njih) na tri do četiri mjeseca, ovisno o tome koliko dobro lijek djeluje na vas, prema AAD .

Proizvodi za isprobavanje:

CosRx Master Intensive Patches, 25 USD, Ulta
ZitSticka KILLA komplet Deep Zit Microdart flaster od 8 komada, 25 USD, Ulta

Mehanika akni

Što ga uzrokuje: Ova vrsta akni malo je drugačija od ostalih, jer nastaje kada materijal koji sjedi na koži stvara opetovano trenje folikula dlake i zadržava ulje, znoj i bakterije ispod sebe, stvarajući savršeno mjesto za bujanje akni. Acne mechanica je vrlo česta pojava kod sportaša AAD objašnjava jer sportska oprema - od kaciga do ruksaka do štitnika za lice - često potiče izbijanje prištića kod ljudi koji je često nose.

Nedavno je, zbog pandemije COVID-19, acne mechanica postala popularna zbog maske za akne (ili maskne). Okluzivna priroda zaštitne maske stvara vlažno i toplo okruženje ispod maske zbog disanja i razgovora, što može dovesti do pojačanog sebuma i znojenja, kaže dr. King za SelfGrowth. Osim toga, maska doslovno sjeda i trlja se o vašu kožu, uzrokujući trenje koje može dovesti do upale.

Kako izgleda i kako se osjeća: Acne mechanica dovodi do malih, grubih kvržica koje je obično lakše osjetiti nego vidjeti, prema AAD-u. Primijetit ćete izbijanje gdje god je osumnjičeni krivac trljao kožu. Na kraju, ako se materijal dosljedno koristi na istom području bez zaštite, ove male izbočine mogu napredovati u pune papule, pustule ili ciste (više o njima u nastavku).

Kako ga liječiti: Srećom, blagi acne mechanica nestaje brže od drugih oblika akni. Gore spomenuti proizvodi za borbu protiv akni mogu pomoći, osobito oni sa salicilnom kiselinom, jer je ona često najučinkovitija za otčepljivanje pora, napominje AAD. Ako su vaše neravnine uzrokovane određenim vrstama opreme, nošenje široke odjeće koja upija vlagu također može pomoći u smanjenju trenja i spriječiti nakupljanje viška znoja na vašoj koži. Za COVID-19 pokrivala za lice potražite prozračne maske za lice od mekih tkanina, poput pamuka ili svile, i operite ih nakon svake upotrebe ako možete. Pokušajte izbjeći nošenje teške šminke ispod, što može dovesti do začepljenja pora.

Također je jako važno nanijeti laganu hidratantnu kremu kako vaša koža ne bi bila toliko nadražena trenjem vaše maske. Potražite nešto s oznakom nekomedogeno, što znači da je formulirano da ne začepljuje pore, i nanesite ga izravno na vlažnu kožu nakon pranje lica sredstvom za čišćenje za optimalnu apsorpciju, kaže dr. Sink. Također je korisno potražiti hidratantne kreme na bazi gela koje sadrže hidratantne tvari poput ceramida i hijaluronske kiseline, kao i dimetikon, koji stvara barijeru na vašem licu kako bi se smanjila iritacija kože, prema AAD .

Proizvodi za isprobavanje:

Paula's Choice Skin Perfecting 2% BHA tekući piling, 35 USD, Sephora
Neutrogena Hydro Boost gel-krema, 23 USD, Amazon
La Roche-Posay Effaclar Mat, 36 USD, Amazon

Čvorovi i ciste

Što ih uzrokuje: Nodularne i cistične akne oba su jako upaljeni oblici akni koji se obično pojavljuju s hormonalnim promjenama. Hormonalne akne može se razviti tijekom menstrualnog ciklusa osobe jer obično proizvodi više testosterona tijekom tog vremena, objašnjava dr. King, a testosteron može uzrokovati da vaša koža proizvodi više masnoće (što, kako smo saznali, također može pripremiti pozornicu za bijele prištiće, mitesere , papule i pustule). Ovdje također igraju ulogu fluktuacije estrogena i progesterona.

Kvržica je kada pora pukne ispod kože, što rezultira velikom, uzdignutom kvrgom, Dendy Engelman, M.D. , certificirani dermatološki kirurg u Klinika Shafer Peta avenija u New Yorku, ranije je rekao za SelfGrowth. Međutim, cista se događa kada je pora začepljena uljem, mrtvim stanicama kože ili bakterijama. Pora pukne ispod kože, uzrokujući da se upala izlije u okolno tkivo. Razlika je u tome što tijelo formira cistu oko sebe kako bi spriječilo širenje upale.

Kako izgledaju i kako se osjećaju: Čvorići i ciste su velike, duboke izbočine ispod kože koje mogu ostati tjednima ili čak mjesecima. Mogu se činiti boje kože ili crvenila, ovisno o tome koliko su upaljene, kaže dr. Garshick, a ciste ponekad na njima formiraju bjelkastu glavu. Često su osjetljivi i čak mogu biti vrlo bolni - a oboje mogu uzrokovati ožiljke od akni ili hiperpigmentacije dok zacjeljuju, od kojih je potonji osobito raširen kod ljudi tamne puti.

Kako ih liječiti: Budući da su nodularne i cistične akne ozbiljnije, najbolje je da posjetite stručnjaka. Možda ćete trebati koristiti kombinaciju lokalnih tretmana na recept i oralnih lijekova, kao što su kontracepcijske pilule za pomoć u regulaciji hormona⁵ili poput oralnog retinoida izotretinoin (poznatiji kao Accutane ). Vaš liječnik također može preporučiti injekcije kortizona za smanjenje upale ako imate vrlo bolne i velike ciste, prema Klinika Cleveland .

Liječenje ovih vrsta akni može potrajati neko vrijeme, pa može proći dva do tri mjeseca da se počnu primjećivati poboljšanja prema AAD .

Acne conglobata

Što ga uzrokuje: Acne conglobata je rijetko, ali teško stanje kože koje uključuje duboke, cistične čvorove (koji mogu sadržavati smrdljivi gnoj) koji su često povezani jedni s drugima ispod kože.⁶Nije u potpunosti poznato zašto neki ljudi razvijaju ovaj oblik akni. Neki istraživači teoretiziraju da tijelo odjednom postaje jako osjetljivo na P. akne bakterija i ima intenzivan odgovor imunološkog sustava koji dovodi do vrlo teških upala i izbijanja.

Kako to izgleda: Ove lezije u početku mogu izgledati kao papule, ali sadržavati gnoj ispod kože. Tijekom vremena, gnoj se slijeva u okolnu kožu i na kraju se pojavljuje na površini kože. One mogu biti u obliku kupole i promjera oko dva do tri centimetra. Razumljivo, acne conglobata mogu biti jako bolne budući da su te akne vrlo duboke i upaljene.

Kako ga liječiti: Ožiljci se obično pojavljuju kod ove vrste akni, pa vam posjet dermatologu može pomoći da to izbjegnete tijekom procesa liječenja.⁶Tipično, acne conglobata zahtijeva sustavnu terapiju izotretinoinom i može zahtijevati ciklus sistemskih steroida za smanjenje upale, kaže dr. Garshick. Acne conglobata također može reagirati na lokalne injekcije steroida za određene ožiljke i čvorove.

Zaključak: nakon što identificirate vrstu akni s kojom se nosite, imat ćete bolji osjećaj kako ih liječiti.

Nekih oblika akni možete se apsolutno riješiti nježnom, dosljednom njegom kože, ali druge vrste mogu biti malo složenije. Naravno, na akne se obično gleda kao na fizički problem, ali stalno izbijanje također može utjecati na vaše mentalno zdravlje i samopoštovanje. Ako možete, obratite se svom liječniku ili certificiranom dermatologu ako se stvarno borite - oni vam mogu pomoći u prepoznavanju temeljnog uzroka vaših akni, tako da možete početi liječiti svoju kožu iznutra prema van.

Izvori