Velike su šanse da jedva znate što je vaš žučni mjehur, a kamoli simptome napada žučnog mjehura na koje morate obratiti pozornost. Kad imate jako jake bolove u trbuhu, lako je to pripisati onom burritu s duplim grahom koji ste pojeli prije sat vremena. Ili, ako je nenormalno bolno, vaš um može skočiti na to upala slijepog crijeva .
Ali postoji još jedno zdravstveno stanje koje može uzrokovati jake bolove u trbuhu, a vjerojatno nije na vašem radaru: napad žučnog mjehura. Nastavite čitati kako biste saznali što je dovraga vaš žučni mjehur i što on radi, plus znakove napada žučnog mjehura koje biste trebali znati.
Što je vaš žučni mjehur i čemu služi?
Izvrsno pitanje. Vaš žučni mjehur nalazi se ispod jetre na desnoj strani središnjeg dijela ispod rebara. Pomaže vašem tijelu probaviti masti i pohranjuje žuč, tekućinu koju vaša jetra izlučuje kako bi pomogla probavi, prema Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti (NIDDK) . Kada jedete, vaš se žučni mjehur steže i izbacuje žuč u crijeva, kaže za SelfGrowth Kyle Staller, M.D., MPH., gastroenterolog u Općoj bolnici Massachusetts. Služi kao sapun za razgradnju masti.
Vaš žučni mjehur je vrlo sličan vašem slijepom crijevu. Sasvim ste dobro ako je nestane, kaže za SelfGrowth Rudolph Bedford, doktor medicine, gastroenterolog u Zdravstvenom centru Providence Saint John u Santa Monici, Kalifornija. Vaša jetra još uvijek proizvodi žuč bez žučnog mjehura, tako da to stvarno nije potrebno probaviti svoju hranu, prema NIDDK .
Što je točno napad žučnog mjehura?
Baš kao i sa svakim drugim dijelom tijela, stvari mogu poći po zlu sa žučnim mjehurom. Unesite: Žučni kamenci, koji mogu blokirati vaše kanale i izazvati napad žučnog mjehura, prema NIDDK .
Žučni kamenci su male naslage stvrdnute probavne tekućine čija veličina može varirati od zrnca pijeska do loptice za golf, prema Klinika Mayo . Ako imate žučne kamence, kada se vaš žučni mjehur steže kako bi pokušao izbaciti žuč van, naslage se mogu zaglaviti unutar kanala koji vodi do tankog crijeva. Kao što možete zamisliti, ovo je više nego užasno. (Postoji razlog zašto se to zove napad žučnog mjehura umjesto, recimo, gurkanje žučnog mjehura.) Iznimno je bolno, kaže dr. Staller.
Što uopće uzrokuje napad žučnog mjehura?
Jasno je da se napadi žučnog mjehura događaju kada vas žučni kamenci blokiraju čak i vodovi. Ali da stvarno razumjeti što uzrokuje napad žučnog mjehura, moramo razgovarati o tome što uzrokuje stvaranje žučnih kamenaca. Postoje dvije vrste žučnih kamenaca. Kolesterolski žučni kamenci obično se sastoje od neotopljenog kolesterola koji se spaja u kamenac, kaže dr. Staller. Zabavna (i odvratna) činjenica: Oni su obično žuti, prema NIDDK . S druge strane, pigmentni žučni kamenci često su tamno smeđi ili crni. Javljaju se kada vaša žuč sadrži previše bilirubina, kemikalije koju vaše tijelo proizvodi dok razgrađuje crvena krvna zrnca.
Nekoliko drugih čimbenika može pridonijeti stvaranju kamenaca, poput nedostatka žučnih soli u žuči (spojeva koji pomažu u razgradnji masti) i žučnog mjehura koji se ne prazni ispravno ili dovoljno često, prema Klinika Mayo . Sve u svemu, oko 10 do 15 posto stanovništva SAD-a imalo je žučne kamence, a oko milijun ljudi svake godine ima dijagnozu žučnih kamenaca, prema podacima NIDDK . Dakle, da, žučni kamenci koji mogu uzrokovati napad žučnog mjehura (i simptome napada žučnog mjehura) prilično su česti.
Evo simptoma napada žučnog mjehura na koje treba obratiti pozornost.
Možete imati žučne kamence, a da to niti ne znate - ili možete doista znati da ih imate zbog određenih simptoma.
Napadi žučnog mjehura mogu trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati, kaže za SelfGrowth Diya Alaedeen, dr. med., opća kirurginja na klinici Cleveland koja se specijalizirala za uklanjanje žučnih kamenaca uz druge zdravstvene probleme abdomena.
Mnogi ljudi ne znaju da imaju žučne kamence jer nemaju simptome, kaže dr. Bedford. Čak i bez simptoma, žučni kamenci također povećavaju rizik od raka žučnog mjehura Klinika Mayo kaže. To je rijedak oblik bolesti, prema statistici iz 2020 Američko društvo za rak , sa samo oko 4792 nove dijagnoze ove godine u Sjedinjenim Državama. Samo oko jedan od pet njih nalazi se u ranim fazama kada se rak nije proširio na druge organe i kada se lakše liječi, Američko društvo za rak objašnjava.
Ako su vaši žučni kamenci simptomatski umjesto tihi, ovo su uobičajeni znakovi napada žučnog mjehura kojih biste trebali biti svjesni, prema Klinika Mayo :
1. Iznenadna, intenzivna, probadajuća, grickajuća, grčevita bol u gornjem desnom dijelu vašeg trbuha
2. Slična bol u središtu trbuha, ispod prsnog koša, koja bi vas mogla natjerati da se zapitate imate li srčani udar
3. Bol između lopatica
4. Bol koja se širi u desno rame
5. Mučnina
6. Povraćanje
Ako se vaš napad žučnog mjehura nastavi bez liječenja, simptomi prema NIDDK , može postati još ozbiljnije i napredovati do:
7. Bolovi u trbuhu koja traje satima i toliko je teška da ne možete mirno sjediti
8. Žutica (kada vaša koža i bjeloočnice poprime žutu nijansu)
9. Groznica
10. Zimica
11. Piša koja izgleda kao čaj
12. Kakica koja je neobično lagana
Vaši žučni kamenci također mogu utjecati na vašu gušteraču u tzv pankreatitis žučnih kamenaca, što je kada vaši žučni kamenci blokiraju kretanje probavnih enzima iz vaše gušterače, što dovodi do upale, prema American College of Gastroenterology. Simptomi su slični uobičajenim simptomima žučnih kamenaca, ali s nekoliko dodataka:
13. Oštar, stiskajući bol u gornjem lijevom dijelu trbuha
14. Slična bol u leđima
muška američka imena
Ako imate bilo koji od gore navedenih simptoma, odmah potražite liječničku pomoć.
Kolike su šanse za napad žučnog mjehura?
Iako svatko tko ima žučni mjehur može razviti žučne kamence, postoje mnogi poznati čimbenici rizika za njihov razvoj. Evo nekih uobičajenih, prema NIDDK :
- Biti žena: To je zato što estrogen može povećati razinu kolesterola u žuči i smanjiti kontrakcije žučnog mjehura.
- Biti stariji od 40: Kako starite, povećava se mogućnost razvoja žučnih kamenaca.
- Prebrzo mršavljenje: Brzo mršavljenje je opasno jer tjera jetru da izlučuje više kolesterola u žuč, povećavajući rizik od žučnih kamenaca.
- Pretilost i dijabetes: Pretilost može povećati kolesterol u vašoj žuči, pa je također faktor rizika, kao i dijabetes tipa 1 i tipa 2.
- Imati određena zdravstvena stanja: Stanja poput Crohnove bolesti koja ometaju apsorpciju hranjivih tvari u vašem tijelu također mogu dovesti do stvaranja žučnih kamenaca. Osim toga, povećani su rizik kod osoba s hemolitičkim anemijama, što su stanja u kojima se crvena krvna zrnca kontinuirano razgrađuju (poput anemije srpastih stanica). To je zbog toga što te oštećene crvene krvne stanice mogu povećati bilirubin, kemikaliju koju smo spomenuli i koja može povećati rizik od pigmentnih žučnih kamenaca.
- Obiteljska povijest žučnih kamenaca: Ako su članovi vaše uže obitelji imali žučne kamence, i vi ste u većem riziku da ih imate.
- Biti određenog kulturnog podrijetla: starosjedioci imaju najveću stopu žučnih kamenaca. Razlog: određeni genetski čimbenici mogu povećati kolesterol u žuči ove populacije. Meksički Amerikanci također imaju visok rizik od razvoja žučnih kamenaca.
Kada biste trebali posjetiti liječnika za napad žučnog mjehura?
Ako osjećate simptome žučnih kamenaca, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom što je prije moguće, prema Klinika Mayo . To je zato što se žučni kamenci i napadi žučnog mjehura mogu progresivno pogoršati ako se ne liječe, a komplikacije u nekim slučajevima mogu biti čak i kobne, NIDDK kaže.
Liječenje ovisi o tome imate li redoviti napadaj žučnog mjehura ili patite od pankreatitisa žučnih kamenaca. Kako bi otkrio što se događa, vaš će liječnik vjerojatno napraviti slikovni test poput CT-a ili ultrazvuka; testovi za provjeru stanja žučnih kanala; krvne pretrage; ili koristite tanak, fleksibilan alat poznat kao endoskop za procjenu vaših kamenaca. Ovi pregledi i pretrage također mogu pomoći vašem liječniku da isključi stanja poput upala slijepog crijeva , čirevi i gastroezofagealna refluksna bolest , koja se događa kada se kiselina iz vašeg želuca često vraća natrag u vaš jednjak, prema Klinika Mayo . Vaš liječnik vam također može dati lijekove protiv bolova NIDDK objašnjava.
Ako vaš liječnik shvati da imate žučne kamence koji blokiraju put do vašeg tankog crijeva, a ne do vaše gušterače, pokušat će ih ukloniti endoskopom ili će vam jednostavno potpuno ukloniti žučni mjehur. Ovo bi moglo zvučati zapanjujuće, ali uklanjanje žučnog mjehura ili kolecistektomija jedna je od najčešćih operacija u Sjedinjenim Državama, prema NIDDK . I, kao što smo spomenuli, možete normalno živjeti bez žučnog mjehura.
Postoje dvije vrste kolecistektomije: laparoskopska kolecistektomija i otvorena kolecistektomija. NIDDK kaže. Laparoskopske kolecistektomije su češće. Tijekom ovog postupka, vaš liječnik će vam ukloniti žučni mjehur pomoću laparoskopa (male cijevi koja kirurzima omogućuje rad minimalnim rezovima), prema NIDDK . U većini slučajeva, moći ćete otići kući kada je postupak gotov NIDDK kaže. Otvorena kolecistektomija se koristi kada je vaš žučni mjehur stvarno upaljen, inficiran ili ima ožiljak, NIDDK kaže. Ponekad će se vaš liječnik odlučiti za otvorenu kolecistektomiju kada laparoskopska metoda ne djeluje. Ako imate otvorenu kolecistektomiju, možda ćete morati ostati u bolnici do tjedan dana, NIDDK kaže, ali obično se možete vratiti normalnim aktivnostima unutar mjesec dana.
Nakon kolecistektomije, manjina ljudi ima promjene u svojim navikama u kupaonici - točnije, osjećaju mekše stolica , i češće kake, NIDDK objašnjava. To se obično događa jer žuč teče slobodnije bez tih prepreka, a obično je privremena. NIDDK kaže. Ipak, trebali biste razgovarati o tim promjenama sa svojim liječnikom.
Ako se iz bilo kojeg razloga ne možete podvrgnuti operaciji, vaši liječnici mogu propisati lijekove za otapanje kamenja. Ovo je manje idealna opcija jer mogu trajati mjesecima da prorade, a ljudi s jednom pojavom žučnih kamenaca često ih ponovno dobiju, prema NIDDK . Čak i ako ste imali samo jedan napad žučnog kamenca, liječnici će obično htjeti ukloniti organ kako bi spriječili buduće napade i također kako bi eliminirali rizik od raka žučnog mjehura.
Ako vaši liječnici shvate da imate pankreatitis žučnih kamenaca, možda ćete dobiti malo drugačiji tijek liječenja. U tom slučaju, liječnici će obično preporučiti izbjegavanje jela ili pića nekoliko dana dok primate intravenske tekućine ili hranjive tvari kako bi se upala gušterače smanjila, NIDDK kaže. Također vam mogu ukloniti tekućinu iz želuca kako bi ublažili intenzivno povraćanje i dati vam lijekove protiv mučnine. Opet će ili pokušati ukloniti žučne kamence koji se loše ponašaju ili izrezati cijeli žučni mjehur.
Ako imate tako teške simptome da sumnjate da imate napad žučnog mjehura, vrijeme je da nešto poduzmete. Nakon što imate jedan jak napad, posjetite liječnika, kaže dr. Alaedeen. Stvarno je najbolje ne sjediti na njemu.
Povezano: