Ako razmišljate o intrauterinom ulošku ili spirali, u dobrom ste društvu. IUD, koji se klasificiraju kao dugodjelujući reverzibilni kontraceptivi (LARC), jedan su od najčešće korištenih i najučinkovitijih oblika kontrole rađanja, prema Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Budući da imate nekoliko IUD-ova na izbor, možda se pitate: Koji IUD je pravi za mene?
Trenutno su dostupne dvije vrste spirala: hormonska i nehormonska. Oba su poznata po svojoj praktičnosti 'postavi i zaboravi', ali rade drugačije spriječiti trudnoću . Hormonske spirale, uključujući Kyleenu, Skylu, Mirenu i Lilettu, djeluju tako da otpuštaju hormon levonorgestrel, oblik progestina. Jedina nehormonska IUD opcija je bakrena IUD ili Paragard, koja sprječava trudnoću mijenjajući okolinu u vašoj maternici kako bi postala toksična za spermu (više o tome kasnije).
Iako je više opcija uvijek dobra stvar, pogotovo kada je u pitanju kontrola rađanja, to također može biti neodoljivo. I vjerojatno ćete htjeti dodatno istražiti prije donošenja odluke. Srećom, tu smo da vam pomognemo! Evo što stručnjaci kažu da biste trebali znati i uzeti u obzir pri odabiru najbolje spirale za vas.
Kako djeluju spirale? | Hormonska vs. nehormonska IUD | Učinkovitost spirale | Može li spirala zaustaviti menstruaciju? | Nuspojave spirale | Umetanje i uklanjanje spirale | Kako odabrati najbolju spiralu za sebe
Kako djeluju spirale?
IUD je maleni komad fleksibilne plastike u obliku slova T koji liječnik umeće u vašu maternicu. Ranije smo spomenuli da hormonske spirale - Mirena, Skyla, Kyleena i Liletta - rade tako što otpuštaju hormon levonorgestrel, oblik progestina. Levonorgestrel djeluje tako da zgušnjava cervikalnu sluz, što sprječava susret sperme s jajnom stanicom.1Ako visoko motivirani spermij (govorimo o atletizmu i ambiciji na razini Toma Bradyja) ipak prođe, progestin također stanji sluznicu maternice zbog čega je malo vjerojatno da će doći do implantacije.
nadimci za giuseppea
Paragard, jedini nehormonski IUD, ima bakrenu žicu omotanu oko sebe. Taj bakar proizvodi upalni odgovor u maternici koji je toksičan za spermu i ometa njeno kretanje, čineći gotovo nemogućim susret i pozdrav s jajnom stanicom, prema Američki koledž opstetričara i ginekologa (ACOG).
Koja je razlika između hormonske i nehormonske spirale?
Hormonske i nehormonske spirale imaju mnogo toga zajedničkog. Na primjer, oboje rade izvrstan posao u sprječavanju trudnoće. Oba su mali uređaji u obliku slova T umetnuti u vašu maternicu, koji, usput rečeno, zahtijevaju proceduru za postavljanje i uklanjanje. A niti jedno ne štiti od spolno prenosivih infekcija (SPI).
Razlike, dakle, proizlaze iz načina na koji svaka vrsta sprječava trudnoću (kao što smo gore objasnili), kao i njihovih različitih nuspojava (o kojima ćemo se pozabaviti u nastavku). Druga ključna razlika je koliko dugo možete ostaviti spiralu na mjestu. Ako želite dugotrajnu kontracepciju, bakrena spirala odobren je za korištenje do 10 godina, a neki liječnici predlažu do 12 godina. Nasuprot tome, hormonske spirale traju od tri do sedam godina, ovisno o tome koju odaberete.
Postoji i nekoliko nekontracepcijskih prednosti koje treba razmotriti za svaku vrstu. Za bakreni IUD, to uključuje smanjeni rizik od raka vrata maternice i mogućnost korištenja kao hitne kontracepcije. Za hormonske spirale popis je nešto duži. Mogu smanjiti teško krvarenje i anemiju, eliminirati bolne menstruacije, smanjiti bol povezanu s endometriozom, a također mogu smanjiti rizik od raka vrata maternice, raka maternice i upalne bolesti zdjelice.
Koja je vrsta IUD-a učinkovitija u sprječavanju trudnoće?
IUD su općenito vrlo učinkoviti u sprječavanju trudnoće. Ipak, spirale na bazi levonorgestrela (Mirena, Skyla, Kyleena i Liletta) su najučinkovitije vrste na tržištu, Jen Lincoln, dr. med , ginekolog u Portlandu, Oregon i član liječničkog odbora u Agencija za tijelo , kaže za SelfGrowth.
Hormonska spirala je 99,8% učinkovita u sprječavanju trudnoće, što je nevjerojatno; međutim, bakreni IUD (Paragard) je vrlo blizu viceprvaka, s 99,2% učinkovitosti, kaže ona. Iako postoji lagani pad u učinkovitosti, dr. Lincoln kaže da su oboje fantastični oblici kontrole rađanja,2i ne bi dopustila da ta sićušna statistička razlika bude ono što čini ili kvari vaš izbor između to dvoje.
Može li spirala zaustaviti menstruaciju?
Mjesečnice mogu biti prava bol, osobito ako je vaš ciklus obilan ili vam se čini da vam treba vječnost da prestane. dobre vijesti? Neki ljudi imaju blažu mjesečnicu, ili uopće nema menstruacije , s hormonskom spiralom—jednostavno nema jamstva jer je svatko drugačiji. S druge strane, bakreni IUD zapravo može otežati i produžiti menstruaciju, barem prvih nekoliko mjeseci.
U redu, vratimo se na hormonske spirale. Važno je naglasiti da različite količine hormona u različitim spiralama mogu različito utjecati na vašu mjesečnicu. Općenito, što je veća doza hormona unutar IUD-a, veća je vjerojatnost da će vaša mjesečnica postati manja ili potpuno prestati, prema Klinika Mayo . Na primjer, Mirena i Liletta imaju najviše levonorgestrela, 52 mcg, pa ima smisla da mogu rezultirati manjim (ili nikakvim) krvarenjem.
nadimci za giuseppea
Koje su neke nuspojave IUD-a kojih morate biti svjesni
Prilično je očito da obje vrste IUD-a izvrsno sprječavaju trudnoću. Dakle, zašto biste odabrali jedno umjesto drugog? Za mnoge ljude to se svodi na nuspojave. Prema ACOG-u, nuspojave IUD-a hormonskog uređaja uključuju:
- Točkasto krvarenje i potencijalno više ili obilnije dane menstrualnog krvarenja u prvih nekoliko mjeseci nakon umetanja, ali smanjenje količine menstrualnog krvarenja i duljine menstruacije tijekom vremena
- Osjetljivost dojki
- Glavobolje
- Mučnina
- Promjene raspoloženja
- nadutost
- Formiranje ciste jajnika
Treba napomenuti da su ove hormonske nuspojave IUD-a rijetke i obično nestaju s vremenom.
S druge strane, nuspojave bakrenog IUD-a uglavnom su povezane s krvarenjem - prema ACOG-u, mogli biste doživjeti više i dulje vrijeme. Također možete doživjeti bolnije mjesečnice, osobito tijekom prvih nekoliko mjeseci nakon umetanja. Međutim, budući da ne sadrži hormone, ne biste trebali osjetiti nikakve nuspojave povezane s povišenim razinama progestina kao što su osjetljivost grudi , glavobolje ili mučnine, kao što možete imati s hormonskom spiralom.
Neki bi se ljudi također mogli zapitati može li spirala uzrokovati debljanje. Općenito, nije poznato da spirale povećavaju vašu težinu, iako je moguće. Hormonske spirale mogu uzrokovati zadržavanje više vode zbog povišenog progestina, ali to bi vjerojatno bilo samo nekoliko kilograma. Bakrena spirala ne otpušta nikakve hormone, pa ne bi trebala utjecati na vašu težinu.
Unatoč tome, ljudi prijavljuju debljanje dok koriste sve različite vrste IUD-a. Ali svatko je drugačiji i moguće je da se osoba udeblja iz razloga koji nisu izravno povezani s njezinim IUD-om. Na primjer, jedna studija iz 2014. objavljena u Europski časopis za kontracepciju i reproduktivnu zdravstvenu skrb otkrili su da su osobe s vaginama koje koriste ili bakrenu spiralu ili hormonsku spiralu dobile oko 10 funti u 10 godina, što podupire ideju da se prirodno možete udebljati tijekom određenog razdoblja—recimo, zbog promjene razine aktivnosti ili metabolizam—dok koristite ovu vrstu kontracepcije.3
Što mogu očekivati od umetanja i uklanjanja spirale?
Umetanje spirale i Uklanjanje spirale obično su vrlo brzi, odvijaju se u ordinaciji i potrebni su samo svakih 3 do 12 godina, ovisno o vrsti IUD-a i koliko dugo ga ostavljate na mjestu, objašnjava dr. Lincoln. U tom smislu, za mnoge ljude to je doista 'postavi i zaboravi' oblik kontrole rađanja.
Ipak, uvijek razgovara o nedostacima postupka s ljudima koji su zainteresirani za spirale i objašnjava da nelagoda pri umetanju ili uklanjanju može varirati od blagih grčeva do jake boli. Teško je znati u koji tabor spadate dok to ne učinite, kaže ona. Međutim, imamo mogućnosti da umetanje (koje uzrokuje više boli u usporedbi s uklanjanjem) učinimo ugodnijim.
Vaš liječnik može preporučiti lijekove koje treba uzeti unaprijed, kao što je NSAID bez recepta, koji može pomoći u smanjenju grčeva. Dr. Lincoln kaže da vaš liječnik također može koristiti lokalne lijekove u obliku injekcija ili topikalnih otopina za utrnuće dijelova vrata maternice. Jači lijekovi poput narkotika, lijekovi protiv tjeskobe, pa čak i lagani sedativi također su opcije koje imamo na raspolaganju, dodaje.
Ako ste podvrgnuti postavljanju spirale i trebate da vaš liječnik prestane, dr. Lincoln kaže da ne biste trebali oklijevati reći im. Zatim se možete ponovno okupiti i napraviti plan igre kako ići naprijed, kao što je upotreba više lijekova, sedacija ili čak upotreba dublje anestezije ako je to potrebno, dodaje ona.
Što se tiče onoga što možete očekivati nakon umetanja, dr. Lincoln kaže da možete osjetiti bol sličnu mjesečnim grčevima, koji se potpuno razlikuju od osobe do osobe. Neki ljudi ne primjećuju mnogo, dok drugi trebaju uzeti ostatak dana za odmor i koristiti ibuprofen ili srodne lijekove zajedno s grijačom kako bi se osjećali bolje, objašnjava ona. Radi sigurnosti, planirajte slobodan dan nakon umetanja u slučaju da vam tijelo kaže da je potreban odmor.
Uklanjanje spirale puno je brže, lakše i obično manje bolno od umetanja spirale (srećom!). Razlika u postupcima ima veze sa žicama. Konci IUD-a obično ostaju dugi oko 3 cm nakon umetanja, što omogućuje vašem liječniku da ih vidi (i uhvati instrumentom) tijekom pregleda uklanjanja, Kelly Culwell, dr. med , certificirani ginekolog koji radi u Sacramentu u Kaliforniji, kaže za SelfGrowth. Ako se niti iz nekog razloga ne mogu vidjeti, možda će biti potrebni dodatni instrumenti ili ultrazvuk kako bi se locirao IUD i uklonio ga. Nažalost, to čini proces uklanjanja malo kompliciranijim, a može biti i bolniji, dodaje ona.
imena automobila s b
Kako odabrati najbolju spiralu za sebe
Još uvijek niste sigurni koja je spirala najbolja za vas? Dr. Lincoln kaže da se često svodi na to kakva vam je vrsta menstrualnog krvarenja prihvatljiva. Bakrena spirala je sjajna jer se može koristiti desetljeće i ne sadrži hormone, ali definitivno može otežati ili učiniti grčevima menstruaciju, kaže ona. Za neke ljude to i dalje traje. Dakle, ako već imate teško razdoblje , bakreni IUD možda nije najbolji put. S druge strane, hormonske spirale su odlične ako želite manje mjesečnice ili ih uopće nemate. Osim što sprječava trudnoću, dr. Lincoln kaže da je to razlog zašto će mnogi ljudi izabrati hormonsku spiralu.
Još jedna stvar koju treba razmotriti, kaže dr. Lincoln, je želite li ili ne pouzdanu mjesečnicu. Ako ste tip osobe koja želi planiranu, predvidljivu menstruaciju, hormonska spirala možda nije najbolja za vas i možda biste trebali razmotriti nešto poput pilule, flastera, vaginalnog prstena ili bakrene spirale, kaže ona . Još jedna stvar koju treba napomenuti je da je normalno imati točkasto i neplanirano krvarenje nakon postavljanja hormonske spirale, ali to se često popravi nakon nekoliko mjeseci.
Također, ako više volite imati kontrolu nad time kada započinjete ili zaustavljate metodu, dr. Lincoln kaže da biste trebali potražiti negdje drugdje. Prestanak korištenja IUD-a zahtijeva sastanak s liječnikom radi uklanjanja. A tu je i trošak koji treba razmotriti. Ako imate osiguranje, dr. Lincoln kaže da bi vaše beneficije trebale pokriti punu cijenu kontracepcije, ali ako plaćate iz vlastitog džepa, spirale će biti skuplje unaprijed u usporedbi s cijenom mjesečnog pakiranja tableta. Ipak, nakon što ste umetnuli spiralu, ona može ostati na mjestu godinama bez ikakvih drugih troškova, s obzirom na to da imate općenito dobro iskustvo nakon umetanja.
Važno je razgovarati sa svojim liječnikom o svim tim čimbenicima, razgovarati o svojoj povijesti bolesti i postavljati pitanja na temelju istraživanja koje ste proveli. Važno je izvući točno ono što želite od svoje kontracepcije, stoga se nemojte sramiti reći svom liječniku što je to.
Izvori:
- StatPearls , Intrauterini uložak
- StatPearls , Kontracepcija
- Europski časopis za kontracepciju i reproduktivnu zdravstvenu skrb , Varijacija težine u korisnicama depo-medroksiprogesteron acetata, intrauterinog sustava koji otpušta levonorgestrel i bakrenog intrauterinog uloška za do deset godina korištenja
Povezano:
- Zabrinuti ste zbog mjesečnih ugrušaka? Evo kada posjetiti liječnika
- Može li spirala ispasti tijekom seksa?
- Kako vodim njegu mjesečnice kada mogu koristiti samo jednu ruku
