Zabrinuti ste zbog mjesečnih ugrušaka? Evo kada posjetiti liječnika

Kao što vjerojatno znate iz života s vaginom, menstruacija ne izgleda kao u većini reklama za tampone. Kao prvo, mjesečni ugrušci mogu se pojaviti u to lijepo doba mjeseca, a kuglica nalik na žele obično ne izlazi uredno i malo. Iako se tijekom menstruacije očekuje stvaranje krvnih ugrušaka, osobito ako ste skloni obilnom menstrualnom krvarenju, postoje određena razdoblja kada bi to moglo biti znak da nešto nije u redu s vašim tijelom. Evo kako razlikovati što je normalno od onoga što nije.

Uzroci menstrualnog krvnog ugruška | Veličina mjesečnog krvnog ugruška | Kada se brinuti o mjesečnim ugrušcima | Jesu li mjesečni ugrušci uopće normalni? | Zdravstvena stanja povezana s mjesečnim ugrušcima | Liječenje menstrualnih krvnih ugrušaka

Što uzrokuje krvne ugruške tijekom ciklusa?

Prvo, mali uvod o krvnim ugrušcima općenito. Kad razmišljate o krvnim ugrušcima, možete zamisliti one koji se skupe kad se posječete. Vaše tijelo kreće u akciju, kombinirajući dovoljno trombocita (krvnih stanica koje se lijepe jedna za drugu) i proteina iz plazme (tekući dio vaše krvi) da začepi ozlijeđenu krvnu žilu.1Tako ugrušci pomažu zaustaviti krvarenje.



Krv se također može zgrušati u vašim venama, osobito ako imate čimbenike rizika poput trudnoće, koja uzrokuje hormonske promjene koje povećavaju rizik od krvnih ugrušaka, ili ako ste nedavno imali operaciju, jer manje kretanja također pridonosi ovoj zdravstvenoj opasnosti. Ti se ugrušci mogu raspršiti bez štete, ali ponekad mogu biti opasni po život.

Krvni ugrušci koji mogu izaći iz vaše vagine tijekom menstruacije ipak su malo drugačiji od ovih drugih vrsta. Menstrualni krvni ugrušci sastoje se od sluznice endometrija koja se nakuplja u vašoj maternici u pripremi za trudnoću, a zatim se ljušti tijekom menstruacije kada ne zatrudnite.

Ugrušci su normalni, ali obično se događaju kada [osoba] ima jak krvotok, G. Thomas Ruiz, M.D.2glavni ginekolog u medicinskom centru MemorialCare Orange Coast u Fountain Valleyu u Kaliforniji, kaže za SelfGrowth.

To je djelomično zato što menstruacija tjera vaše tijelo da stvara ugruške kako ne biste izgubili više krvi nego što biste trebali (oko dvije do tri žlice tijekom cijele mjesečnice). Također, otvor vašeg grlića maternice (uzak prolaz na donjem kraju vaše maternice) prilično je malen. Ako imate značajan protok, to omogućuje nakupljanje krvi u vašoj maternici, objašnjava dr. Ruiz, dajući komponentama poput trombocita i proteina plazme vremena da se zgusnu.

Povratak na vrh.

nadimci za igre

Koliko veliki trebaju biti mjesečni ugrušci?

Mjesečni ugrušci većinom su sasvim normalan dio menstruacije, Mary Jane Minkin, M.D.3klinički profesor opstetricije i ginekologije i reproduktivnih znanosti na Medicinskom fakultetu Yale, kaže za SelfGrowth.

Ali ako vidite ugruške veličine četvrtine ili veće, trebali biste posjetiti svog liječnika, prema Centru za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC).4

Ako netko izbacuje ugruške veličine četvrtine, to mi govori da nešto nije u redu [u] maternici i treba daljnje istraživanje, kaže dr. Ruiz. Možete čak i fotografirati ono što vidite kako bi vaš liječnik mogao pogledati tijekom vašeg posjeta. Pomaže mi pokazati veličinu onoga što se događa, kaže dr. Ruiz.

Povratak na vrh.

Kada bih se trebala zabrinuti zbog krvnih ugrušaka tijekom menstruacije?

Menstrualni ugrušci veličine četvrtine ili veći zapravo pokazuju da ste službeno u području jakog krvarenja, također poznatog kao menoragija . Prema CDC-u, drugi simptomi menoragije uključuju:

  1. Upijate jedan ili više tampona ili uložaka svakih sat vremena više sati zaredom.
  2. Morate koristiti dva jastučića odjednom.
  3. Uložak ili tampon morate promijeniti tijekom noći.
  4. Krvarite više od sedam dana.
  5. Vaš tok je toliko težak da vas ponekad sprječava da živite normalnim životom.
  6. Redovito osjećate bol u zdjelici (osobito u donjem dijelu trbuha) tijekom menstruacije.
  7. Stalno ste umorni.

Razlog zašto je sve ovo važno (osim što vam život čini paklom tijekom menstruacije): teško, dugotrajno krvarenje može dovesti do anemije, problema s krvlju zbog kojeg se možete osjećati umorno ili slabo, kaže CDC. To također može biti znak temeljnog zdravstvenog stanja koje zahtijeva liječenje (ali više o tome za sekundu).

Povratak na vrh.

U redu, veliki su krvni ugrušci ikad normalno tijekom menstruacije?

Važno je zapamtiti da je normalno relativan pojam za sve, Christine Greves, M.D.,5certificirani ginekolog u bolnici Winnie Palmer za žene i bebe, kaže za SelfGrowth. Ako je vaše uobičajeno izbacivanje povremenih većih ugrušaka, onda bi to jednostavno moglo biti vaše uobičajeno, sve dok niste anemični i ako to ne utječe na kvalitetu vašeg života, objašnjava ona.

Što znači, ako ste uvijek imali jedan mjesečni ugrušak koji ste u iskušenju fotografirati ili gnjaviti svoju najbolju prijateljicu svaki mjesec, ali inače se osjećate dobro i ne upijate tampone ili uloške kao da vam je to posao, to je vjerojatno ništa zbog čega bi se previše stresirao. Ipak, kaže dr. Greves, nije loša ideja to spomenuti tijekom sljedećeg pregleda kod ginekologa, samo da dobijete mišljenje. I zapamtite, ako jako krvarite, imate bolove ili imate bilo kakve druge simptome menoragije, trebali biste to riješiti prije nego kasnije.

Povratak na vrh.

Koja zdravstvena stanja uzrokuju veće krvne ugruške?

Iako različita zdravstvena stanja mogu uzrokovati mjesečne ugruške veće od četvrtine veličine, oni obično imaju druge karakteristike koje ih odaju.

Sindrom policističnih jajnika (PCOS)

Ovaj hormonalni poremećaj može uzrokovati nevjerojatno obilne mjesečnice, prema klinici Mayo,6jer hormonska neravnoteža može neko vrijeme spriječiti menstruaciju. Kad vaša menstruacija konačno stigne, možda ste nakupili višemjesečno tkivo. PCOS može uzrokovati neredovite mjesečnice (koje mogu biti iznimno duge i obilne kad dođu), hormonske akne , ćelavost muškog uzorka i višak dlaka na licu ili tijelu. Istraživanja pokazuju da je stanje također povezano s metaboličkim komplikacijama, povećavajući rizik od stanja poput dijabetesa tipa 2 i kardiovaskularnih bolesti.7Ako vaš liječnik posumnja da su vaši simptomi uzrokovani PCOS-om, može preporučiti fizički pregled, pregled zdjelice, krvne pretrage ili ultrazvuk za potvrdu dijagnoze.

Endometrioza

U ovom trenutku opći je medicinski konsenzus da se endometrioza događa kada tkivo koje oblaže vašu maternicu (endometrij) počne rasti na drugim organima. Međutim, neki stručnjaci vjeruju da iza endometrioze mogu biti i drugi uzroci, kao što je SelfGrowth ranije izvijestio. Jedna je teorija da osobama s endometriozom raste tkivo na pogrešnom mjestu koje je slično endometriju, ali drugačije reagira na hormone. Bez obzira na uzrok endometrioze, zastrašujuće obilno krvarenje jedan je od mogućih simptoma.8

što znači ime julia

Endometrioza je također poznata po iscrpljujućoj boli u zdjelici, osobito tijekom seksa ili tijekom korištenja kupaonice kada imate mjesečnicu. (Iako biste trebali znati da se ova bol može javiti bilo kada.) Budući da endometriozu može biti teško dijagnosticirati, vaš će liječnik možda trebati napraviti nekoliko testova kako bi bio siguran da je to uzrok vaših simptoma, uključujući pregled zdjelice, ultrazvuk, magnetsku rezonancu, ili laparoskopija, postupak koji vašem liječniku pomaže u potrazi za tkivom endometrija izvan vaše maternice.

Adenomioza

Ovo stanje je još jedan problem koji stoji iza obilnog krvarenja koje može uzrokovati velike ugruške, jer se tkivo endometrija širi u stijenke maternice, prema Nacionalnom institutu za zdravlje (NIH).9Adenomioza također može uzrokovati bol u zdjelici, a donji dio trbuha može učiniti natečenim, osjetljivim ili kao da je pod nekom vrstom pritiska.10Poput endometrioze, potvrda dijagnoze adenomioze može zahtijevati razne pretrage, poput pregleda zdjelice, magnetske rezonance ili ultrazvuka.

Miomi maternice

Ovi benigni (nekancerogeni) tumori mogu rasti u i na maternici, ponekad dovodeći do izrazito obilnog menstrualnog krvarenja.11Uz obilne, duge i bolne mjesečnice, miomi mogu dovesti do a stalna želja za mokrenjem , osjećaj da ne možete u potpunosti isprazniti mjehur prilikom mokrenja, zatvor, pa čak i bol u leđima ili nogama. Vaš liječnik može naručiti razne laboratorijske pretrage, uključujući kompletnu krvnu sliku kako bi se isključili drugi poremećaji krvarenja, kao i ultrazvuk koji će vam pomoći identificirati mjesto i veličinu mogućih fibroida.

Pobačaj

Također postoji šansa da veliki mjesečni ugrušci zapravo ukazuju na pobačaj kroz koji prolazite, a da niste ni svjesni da ste trudni. Pobačaj je gubitak trudnoće unutar prvih 20 tjedana trudnoće.12Nakon toga, gubitak trudnoće je poznat kao mrtvorođenče.

Budući da i menstruacija i pobačaj mogu uzrokovati krvarenje i grčeve, može biti teško razlikovati to dvoje, ovisno o vašoj situaciji. Vaš bi liječnik trebao moći pomoći u određivanju je li ono što ste mislili da su mjesečni ugrušci zapravo znak pobačaja. Važno je dati im sve relevantne informacije, primjerice jeste li spolno aktivni i obično nemate obilne mjesečnice ili velike ugruške, osim trenutno. Također, ako mislite da postoji šansa da bi ugrušak mogao biti tkivo koje ste pobacili, stavite ga u čistu posudu i odnesite u liječničku ordinaciju kako biste bili sigurni.13

Hipotireoza

Obilno krvarenje tijekom menstruacije također može biti znak hipotireoze, stanja u kojem vaša štitnjača (žlijezda u obliku leptira na vratu) ne proizvodi dovoljno hormona štitnjače, prema američkom Uredu za zdravlje žena.14Kad ljudi izbace termin hormonska neravnoteža u kontekstu obilnih mjesečnica, obično misle na probleme sa štitnjačom ili PCOS, kaže dr. Greves. Uz obilne mjesečnice, hipotireoza može uzrokovati neobjašnjivo debljanje, umor, stanjivanje kose i promukao glas.

Kako bi dijagnosticirao potencijalni problem sa štitnjačom, vaš će liječnik vjerojatno naručiti krvni test kako bi ispitao razinu vašeg hormona koji stimulira štitnjaču, što može signalizirati da vam štitnjača radi previše ili premalo. Skeniranje štitnjače ili ultrazvuk također će pomoći vašem liječniku da stekne dojam o veličini vaše štitnjače.

Rak maternice

To je rijetko, stoga ne biste trebali paničariti, ali obilno, dugotrajno krvarenje ponekad može biti znak raka maternice ili prekanceroznih promjena, osobito ako ste stariji od 40 godina, imate prekomjernu tjelesnu težinu ili ste u postmenopauzi, prema klinici Cleveland.15Ostali simptomi mogu uključivati ​​krvarenje između menstruacija i bolove u donjem dijelu trbuha ili grčeve u zdjelici. Ovi simptomi mogu biti pomalo dvosmisleni i često ne upućuju na rak, ali ako se osjećaju novim ili drugačijim, svakako razgovarajte sa svojim liječnikom za sljedeće najbolje korake.

Liječniku biste također trebali spomenuti simptome poput jakog umora ili slabosti. Iako ih to možda neće uputiti na izravan uzrok iza vaših mjesečnih ugrušaka, to bi mogao biti znak da imate posla s anemijom zbog obilnog krvarenja, kaže CDC.

Povratak na vrh.

Kako izgleda liječenje menstrualnog krvnog ugruška?

Liječenje obilnog menstrualnog krvarenja ovisi o temeljnom razlogu zbog kojeg uopće imate jak krvarenje i ugruške, kaže dr. Greves. Evo nekoliko opcija koje vam liječnik može preporučiti:

    Hormonska kontracepcija:Liječnici obično mogu liječiti intenzivno krvarenje koje uzrokuje velike mjesečne ugruške hormonskom kontrolom rađanja koja sadrži progestin (sintetička verzija progesterona, ključnog hormona u vašem menstrualni ciklus ) za stanjivanje sluznice maternice, objašnjava dr. Minkin. To može biti u obliku oralnih kontraceptiva, oralnog progesterona ili hormonske spirale.16Iako ovo može pomoći u ublažavanju mnogih gore navedenih problema, to nije najbolja opcija za sve njih. Kod pobačaja, na primjer, ako se ispostavi da je ono što se činilo kao mjesečni ugrušak gubitak trudnoće, vaš će liječnik morati provesti pretrage kako bi se uvjerio da je svo tkivo izbačeno iz vaše maternice kako ne bi moglo uzrokovati infekciju , zatim uklonite preostalo tkivo ako je potrebno.Dodaci željeza:Ako vaš liječnik utvrdi da imate manjak željeza zbog obilnog menstrualnog krvarenja, vjerojatno će vam preporučiti da počnete uzimati dodatak željeza kako biste nadoknadili razliku. Važno je napomenuti: suplementi neće pomoći kod teškog protoka, ali će vam pomoći nadomjestiti ono što ste izgubili, kaže dr. Greves, budući da je željezo bitan mineral za vaše cjelokupno zdravlje.17NSAID:Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) poput ibuprofena i naproksen natrija, ako se uzimaju na početku menstruacije, mogu pomoći u smanjenju količine krvarenja, kaže klinika Mayo. Kao dodatna prednost, oni također mogu pomoći u ublažavanju bolova od menstrualnih grčeva u procesu.Traneksaminska kiselina:Ovaj propisani lijek je promotor ugrušaka i pomaže u smanjenju količine krvarenja, kaže klinika Mayo. Morate ga uzimati samo kad imate mjesečnicu ako vam to preporuči liječnik.Kirurgija:Ako ste isprobali različite lijekove i još uvijek ne osjećate olakšanje, liječnik vam može preporučiti operaciju, ovisno o temeljnom uzroku vaših ugrušaka. To može uključivati ​​niz opcija, uključujući uklanjanje problematičnih fibroida, a ako niste zainteresirani za buduću trudnoću, ablaciju endometrija, embolizaciju arterije maternice za smanjenje fibroida ili, u nekim slučajevima, histerektomiju za uklanjanje maternice, prema Klinika Mayo.

Bez obzira na to što stoji iza vašeg obilnog krvarenja, dr. Minkin naglašava da ne možete dobiti pomoć ako svom liječniku ne kažete što se događa. Posjet liječniku kojem vjerujete vaš je prvi korak kad god nešto nije u redu s vašim tijelom, osobito kada je u pitanju vaše vaginalno zdravlje.

Povratak na vrh.

Izvori :

  1. Klinika Mayo, krvni ugrušci
  2. Medicinski centar MemorialCare Orange Coast, G. Thomas Ruiz, M.D.
  3. Medicinski fakultet Yale, Mary Jane Minkin, M.D.
  4. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), obilno menstrualno krvarenje
  5. Winnie Palmer bolnica za žene i bebe, Christine Greves, M.D.
  6. Klinika Mayo, Sindrom policističnih jajnika
  7. Molekularni metabolizam , Metabolička disfunkcija u sindromu policističnih jajnika
  8. Klinika Mayo, Endometrioza
  9. Nacionalni instituti za zdravlje, adenomioza
  10. Klinika Mayo, adenomioza
  11. Klinika Mayo, fibroidi maternice
  12. CDC, Što je mrtvorođenče?
  13. Klinika Mayo, Pobačaj
  14. Američki ured za zdravlje žena, bolesti štitnjače
  15. Klinika Cleveland, Rak maternice
  16. Klinika Mayo, menoragija
  17. Nacionalni instituti za zdravlje, željezo

Povezano :