Odluka o nabavi spirale može se činiti kao osnažujuća obveza za kontracepciju. Ali također morate napraviti veliki izbor: bakrena spirala ili hormonska spirala? Koji god odabrali, ove male uređaje u obliku slova T umeće liječnik u vašu maternicu i oni mogu godinama pružati iznimno učinkovitu kontrolu rađanja. Ali oni rade drugačije. Mogli biste se odlučiti za hormonsku spiralu poput Mirene, Skyle, Lilette ili Kyleene, koje sve koriste progestin za stanjivanje sluznice maternice i zgušnjavanje cervikalne sluzi, tako da je spermiju teže doći do jajašca. A tu je i nehormonski ekstremitet, bakrena IUD.
Po čemu je ovaj drugačiji? Bakreni IUD, koji se također proizvodi pod robnom markom Paragard, spada u klasu kontraceptiva koji se nazivaju LARC ili dugodjelujući reverzibilni kontraceptivi, Nichole Butler, dr.med., FACOG , certificirani ginekolog za Centar za zdravlje žena na Memorijalna bolnica Weiss u Chicagu, kaže za SelfGrowth. Izrađen je od meke, fleksibilne plastike omotane tankim slojem bakra. Svaki vrsta spirale medicinski stručnjak umetne u vašu maternicu, ali bakreni IUD jedinstven je po tome što sprječava trudnoću mijenjajući okoliš u vašoj maternici kako bi ga učinio toksičnim za spermu. Nasuprot tome, hormonske spirale (Mirena, Skyla, Liletta i Kyleena) koriste progestin (sintetski oblik hormona progesterona) za stanjivanje sluznice maternice i zgušnjavanje cervikalne sluzi, što otežava spermijima da dođu do jajašca.
Dr. Butler veliki je obožavatelj bakrene spirale jer nije hormonska, a američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila ju je za korištenje do 10 godina nakon umetanja (iako neki liječnici kažu da može trajati do 12 godina). Međutim, i hormonske i nehormonske spirale dolaze s vlastitim popisom ugodnih i potencijalno ne tako ugodnih nuspojava, tako da morate odvagnuti prednosti i nedostatke prije nego što odlučite je li bakrena spirala pravi oblik kontracepcije za vas. Evo što trebate znati prije nego što se uparite s Paragardom.
Prednosti bakrene spirale | Nedostaci bakrene spirale | Bakrena IUD nuspojave | Cijena bakrene spirale | Iskustva s bakrenim spiralama | Druga nehormonska kontracepcija
Koje su prednosti bakrene spirale u usporedbi s hormonskom spiralom?
Imati uređaj umetnut u vašu vaginu (i dalje u maternicu) daje vam puno razloga za postavljanje puno pitanja. Vaš je posao, uz vodstvo ginekologa, utvrditi nadmašuju li dobrobiti bakrene spirale nad nedostacima.
Započnimo s dobrim stvarima: glavne prednosti bakrene IUD-a su to što ima dugotrajno djelovanje, ne zahtijeva da se sjećate učiniti bilo što svaki dan, tjedan ili mjesec, i nehormonska je za one koji žele ili trebate izbjegavati hormone zbog nuspojava ili zdravstvenih problema, Kelly Culwell, dr. med , certificirani ginekolog iz Sacramenta u Kaliforniji, kaže za SelfGrowth.
ženska imena s ca
To što se ne morate sjetiti uzeti tabletu svaki dan velika je prednost obje vrste spirala. Bakreni i hormonski spiralni uložak slični su u smislu načina na koji se umeću i ne zahtijevaju da se sjetite da bilo što učinite—ponekad se naziva metoda 'postavi i zaboravi', tako da su obje dobre opcije za osobe koje ne mogu se sjetiti uzeti tabletu svaki dan, kaže dr. Culwell.
Osim toga, IUD je malen, pa ga vi i vaš partner nećete osjetiti tijekom seksa. (Samo imajte na umu da ima dvije niti koje vise kroz grlić maternice i ulaze u vaginu). Liječnik će skratiti niti nakon što je spirala na mjestu, dopuštajući vašem liječniku da povremeno provjerava je li još uvijek tamo, ako se pojave bilo kakvi problemi.)
Uz to, prijeđimo na konkretne prednosti bakrene spirale u usporedbi s hormonskim spiralama:
Bakrena spirala traje puno duže od hormonske spirale.Kada je riječ o dugotrajnoj kontroli rađanja, bakrena spirala je na prvom mjestu. Prema Klinika Mayo , smatra se metodom dugog djelovanja za sprječavanje trudnoće do 10 godina.
Usporedbe radi, hormonske spirale se preporučuju samo tri do sedam godina, ovisno o marki. Naravno, bilo koji od njih možete ukloniti i ranije, što je odlična vijest ako na kraju odlučite da želite zatrudnjeti. Štoviše, plodnost se gotovo odmah vraća nakon uklanjanja , što spiralu čini izvrsnom metodom kontrole rađanja ako se kod bebe ikada pojavi groznica.
Cijena i učinkovitost jednaki su hormonskim spiralama.I cijena (o čemu ćemo detaljnije govoriti u nastavku) i učinkovitost hormonskih i nehormonskih spirala slični su. Učinkovitost bakrene spirale je zaista impresivna (preko 99% učinkovita u sprječavanju trudnoće), ali nehormonske spirale su također prilično impresivne. Prema recenziji objavljenoj u 2017 Perspektive seksualnog i reproduktivnog zdravlja , spirale, hormonske i nehormonske, imaju najnižu stopu neuspjeha od svih kontracepcijskih metoda.3Štoviše, istraživanje iz 2014. objavljeno u časopisu američki obiteljski liječnik pokazuje da bakrena IUD ne radi samo u 0,6% do 0,8% vremena.4To se svodi na to da manje od jedne od 100 osoba zatrudni u prvoj godini korištenja spirale od bakra, što je prilično izvrsna stopa uspjeha.
Može se koristiti kao hitna kontracepcija.Još jedna prednost koja je jedinstvena za bakreni IUD je da može djelovati kao hitna kontracepcija ako je potrebno, sprječavajući trudnoću s gotovo 100% učinkovitošću nakon nezaštićenog spolnog odnosa penis u vaginu.1Upozorenje je da ćete ga morati umetnuti unutar pet dana nakon nezaštićenog spolnog odnosa kako bi bio učinkovit, prema Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Osim toga, bakreni IUD i hormonski IUD lako se vade, što ga čini izvrsnim izborom ako zatrudnjeti postaje prioritet.
To je dobra opcija za ljude koji su osjetljivi na hormone.Većina ljudi koji koriste hormonsku spiralu ne primjećuju iste vrste hormonalnih nuspojava koje biste mogli imati s kombinacijom kontracepcijskih pilula (koje sadrže estrogen i progestin), ali dr. Culwell ističe da neki ljudi koji su stvarno osjetljivi na hormone mogli otkriti da imaju nuspojave poput promjena raspoloženja. U tom slučaju, nehormonski bakreni IUD mogao bi najbolje odgovarati.
stvari sa slovom a
Koje su mane bakrene spirale u usporedbi s nehormonskim spiralama?
Sada kada smo razgovarali o prednostima korištenja bakrene spirale u usporedbi s hormonskom varijantom, prođimo kroz moguće nedostatke. Zapravo postoji samo jedan veliki, a povezan je s vašim mjesečnim posjetiteljem.
Vaša bi menstruacija mogla biti obilnija i bolnija s bakrenim IUD-om.Prema dr. Culwellu, umetanje IUD-a posebno može biti bolno i može uzrokovati obilnije ili vrlo neugodne mjesečnice, osobito u prvih nekoliko mjeseci. Zbog toga, ona kaže da bakreni IUD nije dobra metoda za osobe s obilne i/ili bolne menstruacije za početak. Međutim, ako odlučite isprobati Paragard bakreni IUD, Američki koledž opstetričara i ginekologa (ACOG) kaže da ovaj problem obično nestaje ili se barem smanjuje nakon što ste imali IUD godinu dana.
Nuspojave hormonske spirale su suprotne i često dovode do manjeg krvarenja ili potencijalno uopće nema menstruacije u nekim slučajevima, ali možete osjetiti stvari poput grčeva i boli u zdjelici, osjetljivosti dojki i/ili glavobolje. Zašto razlika u krvarenju? Hormonske spirale imaju nisku dozu progestina, za koju dr. Culwell kaže da može učiniti mjesečnice blažim, neredovitim ili potpuno izostati. Bakrena spirala općenito ne mijenja učestalost vaše menstruacije, tako da imate menstruaciju prema svom prirodnom rasporedu, međutim, menstruacije mogu biti obilnije i bolnije s bakrenom spiralom na mjestu, kaže ona.
Još nekoliko nedostataka koje treba znati o spiralama u cjeliniPostoji nekoliko nedostataka svih IUD-ova koje treba uzeti u obzir ako niste sigurni. Prvo je da ćete morati zakazati sastanak sa svojim liječnikom za sve promjene koje napravite na svojoj kontracepciji. To je zato što, s bilo kojom vrstom spirale, vaš liječnik treba umetnuti i ukloniti kada dođe vrijeme.
Također, ako imate problema s maternicom, poput velikih fibroida, to može utjecati na postavljanje spirale. Infekcija poput upalne bolesti zdjelice (stanje u kojem bakterije inficiraju reproduktivne organe) također može predstavljati problem, stoga biste svakako trebali razgovarati sa svojim liječnikom o svim dodatnim nedostacima povezanim s tim stanjima kada se odlučujete za spiralu. Ipak, važno je napomenuti da spirale ne povećavaju rizik od upalne bolesti zdjelice.
Drugi rizik je da bilo koja vrsta spirale može izaći iz maternice (liječnici to nazivaju izbacivanje). Imajte na umu da smo rekli svibanj - to je zato što ovo nije uobičajeno i događa se samo u oko 5 od 100 korisnika u prvoj godini korištenja IUD-a, prema ACOG-u.
staro bogoslužje hvali
Iako je rijetka, bilo koja vrsta IUD-a također može uzrokovati perforaciju, što je kada uređaj gura stijenku vaše maternice. Prema studiji iz 2015. objavljenoj u časopisu Začeće , od 61 448 ljudi koji su imali spiralu, samo je 20 onih s bakrenom spiralom doživjelo perforaciju.2Ako biste se suočili s perforacijom, potencijalno biste osjetili bol u zdjelici ili uopće ne biste imali simptome.
imena popisa za reprodukciju
A tu je i pitanje spolno prenosivih infekcija. Bakreni IUD ne čini ništa u sprječavanju spolno prenosivih bolesti - ali niti bilo koji oblik seksualne zaštite koji nije barijerna metoda, poput kondoma ili zubnih brana.
Koje su nuspojave bakrene spirale?
Govoreći o mogućim nedostacima, nuspojave bakrene spirale jedan su od razloga zašto ljudi izbjegavaju koristiti ovu metodu kontracepcije. Iako možete lagano proći kroz postupak umetanja IUD-a i izbjeći sve dugoročne nuspojave, mnogi ljudi iskuse neke kratkoročne nuspojave s bakrenim IUD-om. Evo nekih uobičajenih nuspojava koje možete primijetiti, prema Klinika Mayo :
- Bol i grčevi tijekom i nakon umetanja spirale
- Krvarenje između menstruacija
- Obilnije mjesečnice
- Dugotrajnije menstruacije
- Jaka menstrualna bol ili grčevi
Koliko košta bakrena IUD?
Kao što smo spomenuli, cijena bakrene spirale u odnosu na hormonsku spiralu vrlo je slična. Troškovi bakrene IUD-a iz vlastitog džepa mogu iznositi do 1300 USD, što uključuje naknade za sam uređaj i sve troškove povezane s umetanjem, poput vašeg posjeta uredu, prema Planirano roditeljstvo . Ali mogu biti i 0 USD—koliko ćete platiti ovisi o nekoliko čimbenika, kao što su vaše beneficije osiguranja, pružatelj zdravstvenih usluga i imate li pristup jeftinoj klinici.
Zahvaljujući Zakonu o pristupačnoj skrbi, većina ljudi trebala bi imati pristup besplatnoj kontracepciji. Zapravo, kada je stupio na snagu 2012., milijuni ljudi kojima je uskraćeno pokriće ili pristup kontroli rađanja odjednom su ga dobili kao opciju - promjenu igre za reproduktivna prava, po Planirano roditeljstvo .
Prema Zakonu o pristupačnoj skrbi, većina zdravstvenih planova mora pokriti metode kontrole rađanja, što vam potencijalno ostavlja samo troškove postupka umetanja i uklanjanja spirale. No, kako neki ljudi kasnije saznaju, to nije uvijek slučaj ako radite za vjerskog poslodavca ili neprofitnu vjersku organizaciju, prema HealthCare.gov . Stoga je vrijedno kontaktirati svoje zdravstveno osiguranje prije dogovora s liječnikom.
Što ljudi s bakrenom spiralom kažu o tome?
Jedno je čuti sav medicinski žargon o bakrenoj spirali, ali što je s prednostima i nedostacima u stvarnom svijetu? Pacijenti koji su pravilno savjetovani i ipak odaberu Paragard općenito su sretni, kaže dr. Butler. Upravljanje očekivanjima je ključno, stoga je važno razgovarati o težim ili duljim ciklusima prije korištenja bakrene spirale, dodaje ona.
Dr. Culwell kaže da su neki ljudi oduševljeni bakrenim IUD-om i navode prednosti kao što je to što ne moraju pratiti svakodnevne kontracepcijske pilule ili mjesečne flastere ili prstenje, ili ne moraju ići liječniku svaka tri mjeseca na injekciju. Također su skloni cijeniti to što ne moraju brinuti o potencijalnim hormonskim nuspojavama i što imaju svoje prirodne menstrualne cikluse.
objekti sa slovom u
Koje su vaše druge nehormonske mogućnosti kontracepcije?
Ako se dvoumite oko bakrene spirale, ali želite nehormonsku metodu kontrole rađanja, imate sreće. Iako je bakrena IUD najučinkovitija i svakako najprikladnija opcija (jednom kada se umetne), možda nije najbolji izbor za vas. dobre vijesti? Postoji nekoliko nehormonskih načina za sprječavanje trudnoće (iako su oni zapravo mnogo manje učinkoviti od spirala), prema klinici Cleveland, uključujući:
- StatPearls , Postkoitalna kontracepcija
- Kontracepcija , Rizik od perforacije maternice s intrauterinim ulošcima koji otpuštaju levonorgestrel i bakrenim ulošcima u Europskoj studiji aktivnog nadzora intrauterinih uložaka
- Perspektive seksualnog i reproduktivnog zdravlja , Neuspjeh kontracepcije u Sjedinjenim Državama: Procjene iz Nacionalnog istraživanja rasta obitelji 2006.-2010.
- američki obiteljski liječnik , Intrauterini ulošci: ažuriranje
- Možete li zatrudnjeti s kondomom?
- Možete li imati seks s gljivičnom infekcijom?
- 11 lukavih uzroka slabog seksualnog nagona kod žena
Kao i svaka druga metoda kontrole rađanja, bakrena spirala može biti izvrstan izbor za neke ljude, a neprikladna za druge. Zato je učenje o svim opcijama tako kritično. Zapamtite, ako imate toliko pitanja da vam se vrti u glavi, ne morate to rješavati sami - vaš bi liječnik trebao biti tu da vam da odgovore.
Izvori:
Povezano:
Izbor Urednika
