Nakon što vidite kako se vaše tijelo mijenja tijekom trudnoće, potpuno je normalno razmisliti i o stanju vaše vagine nakon poroda. Hoće li sve biti u redu tamo dolje? Hoće li se zauvijek promijeniti? Kakva je nečija vagina nakon carskog reza u odnosu na vaginalni porod? A zašto za sve to nema pamfleta ili tako nešto?
Za potrebe ovog članka, govorit ćemo o nekim uobičajenim promjenama koje se mogu dogoditi vašoj vagini nakon trudnoće i vaginalnog poroda. (Naravno, ovo nipošto nije iscrpan popis, a neke će osobe s carskim rezom također iskusiti neke od ovih učinaka.)
Sada, istina je da guranje sićušnog čovjeka iz mnogo manje rupe ima utjecaja. Ali za većinu ljudi to možda nije tako loše ili trajno kao što ste čuli. Iako porođaj nije piknik za vaše donje regije, vaša vagina to može podnijeti. Vagina je vrlo otporna, Sherry Ross , M.D., stručnjak za akušerstvo/ginekologiju i zdravlje žena i autor knjige She-ology: Konačni vodič za intimno zdravlje žena. Razdoblje. , kaže za SelfGrowth. Ipak, može proći od 12 tjedana do godinu dana da se vaša vagina vrati u stanje prije poroda, a neke stvari možda više nikada neće biti 100 posto iste, Jessica Shepherd , M.D., minimalno invazivni ginekolog u Medicinskom centru Sveučilišta Baylor u Dallasu, kaže za SelfGrowth.
Dakle, što točno možete očekivati? Ako rađate vaginalno, evo nekih promjena koje biste mogli doživjeti u vagini nakon poroda.
1. Vaša vagina može biti suha neko vrijeme.
Kada ste trudna , povišene razine određenih hormona, uključujući estrogen, kolaju vašim tijelom. Zatim, nakon poroda, vaš estrogen opada, što može dovesti do suhoće.
Estrogen pomaže održavati vaše vaginalno tkivo vlažnim s prozirnom tekućinom za podmazivanje, prema Nacionalna medicinska knjižnica SAD-a . Bez dovoljno estrogena, ne samo da nećete imati istu razinu vlage, vaše vaginalno tkivo može se smanjiti i postati tanje. Sve to može učiniti da vaša vagina nakon poroda bude mnogo suša od normalne, kaže dr. Shepherd.
Ako ne dojite, vaša vaginalna vlažnost može se vratiti na normalu unutar nekoliko tjedana. Ali dojenje može održavati niske razine estrogena, zbog čega možete biti suhi cijelo vrijeme dok dojite, kaže dr. Ross. Nakon što prestanete dojiti, vaša bi se vagina vrlo brzo trebala vratiti u svoje normalno i hidrirano stanje.
U međuvremenu, korištenje lubrikanta može pomoći u ublažavanju nelagode tijekom seksa, ali – budimo jasni – suhoća vagine ne može biti nevjerojatno neugodna samo tijekom seksa. Ako se suočavate s intenzivnom, bolnom postporođajnom suhoćom vagine, pitajte svog liječnika o vaginalnim lubrikantima ili hidratantnim kremama napravljenim posebno za rješavanje ovog problema. Ovisno o vašoj situaciji, oni mogu imati preporuke za OTC. Oni također mogu propisati estrogen (dolazi u različitim oblicima, uključujući i one koje stavljate izravno u vaginu) kako bi povećali vlažnost vaše vagine, prema Nacionalna medicinska knjižnica SAD-a .
stvari sa slovom a
2. Vas će vagina (a možda i međica) boljeti kao vrag.
Vaš perineum je područje između vaše vagine i anusa. Iako to nije dio vaše vagine, može i potrgati tijekom vaginalnog porođaja. Ako možete zamisliti dinju kako izlazi iz vaše vagine, nije ni čudo da je perineum zahvaćen tijekom poroda, kaže dr. Ross. Uz to rečeno, pucanje međice nije jamstvo.
Između 53 i 79 posto vaginalnih poroda uzrokovat će neku vrstu suzenja, prema Američki koledž opstetričara i ginekologa , ali zapravo postoje četiri stupnja razderotina, od kojih se svaka nadograđuje na one prije sebe.
- Poderotine prvog stupnja zahvaćaju samo kožu oko vaginalnog otvora ili kožu perineuma, prema Klinika Mayo , i možda će im trebati šavovi, ali i ne. Oni obično zacijele unutar četiri tjedna, kaže dr. Shepherd.
- Pukotine drugog stupnja uključuju oštećenje perinealnih mišića, koji pomažu u podupiranju maternice, mjehura i rektuma, i obično zahtijevaju šavove, Klinika Mayo . Dr. Shepherd napominje da oni također imaju tendenciju da zacijele unutar četiri tjedna.
- Suze trećeg stupnja su razderotine perinealnih mišića i mišića oko anusa. Za razliku od manje ozbiljnih poderotina, ova mogu zahtijevati kirurški popravak u operacijskoj sali, a ne u rađaonici. Može potrajati i do 12 tjedana da zacijele, kaže dr. Shepherd.
- Suze četvrtog stupnja , koji zahvaćaju perinealne mišiće, mišiće oko anusa i tkivo koje oblaže rektum, najozbiljniji su. Kao i poderotine trećeg stupnja, ove se obično moraju popraviti u operacijskoj sali, ali može potrajati i dulje od 12 tjedana da zacijele, kaže dr. Shepherd.
Prema stručnom biltenu ACOG-a iz srpnja 2016., teško je utvrditi stvarne stope učestalosti različitih vrsta razderotina, ali varijante trećeg i četvrtog stupnja mogu činiti samo oko 11 posto svih razderotina povezanih s trudom.
Bez obzira na stupanj, ako tijekom porođaja puknete ili vaš liječnik zareže područje u takozvanoj epiziotomiji (nekada je to bilo češće, ali sada se najčešće radi kada je dijete veliko ili se zaglavi na izlasku), osjećat ćeš se prokleto bolno tamo dolje dok zacjeljuje. Kako biste ublažili bol, možete isprobati stvari poput stavljanja ledenih obloga na to područje, uzimanja kupke za sjedenje , ili stavljanje ohlađenih jastučića hamamelisa između blazinice i tijela, u skladu s Klinika Mayo . (No, prethodno biste trebali zamotati vrećicu leda u nešto poput ubrusa, kako vam ne bi bilo prehladno.) Također možete upotrijebiti bočicu za cijeđenje kako biste potopili područje u toplu vodu dok mokrite ili potražite sprejeve za umiranje s lidokainom koji možete se primjenjivati dok ne ozdravite, kaže dr. Shepherd. Boca na cijeđenje također može postati izvrstan improvizirani bide dok imate šavove kako ih ne biste poderali toaletnim papirom.
Tu je i faktor kakice. Poslušati zov prirode nakon poroda može biti bolno do te mjere da biste se mogli užasnuti kakati, Klinika Mayo objašnjava. Pokušajte si olakšati tako što ćete izmet održavati mekim i to redovito, umjesto da dopustite da imate zatvor ili imate jako tvrdu kakicu, a oboje vam može učiniti još veću nelagodu. Strategije uključuju unos dovoljno vlakana i korištenje omekšivača stolice pod vodstvom vašeg liječnika, Klinika Mayo kaže. Evo još nekoliko savjeta kako bi kakanje bilo što lakše i bezbolnije.
3. Vaš iscjedak postaje toliko obilan da zapravo morate nositi pelenu.
Dobrodošli u divlji svijet lochia. Ovo je zaostala krv, sluz i tkivo koje dolazi iz vagine nakon poroda, Alyssa Dweck , M.D., ginekolog u Westchesteru, New York, asistent kliničkog profesora opstetricije i ginekologije na Medicinskom fakultetu Mount Sinai i koautor Potpuni A do Z za vaš V , kaže za SelfGrowth.
klanjati se pohvalama
Možete doživjeti lochia za četiri do šest tjedana nakon poroda, a može promijeniti boju tijekom vremena, prema Klinika Cleveland . Obično ide od intenzivne crvene boje do neke vrste ružičaste ili smeđa nijansa prije nego što konačno postane žućkasta. Kad vidite koliko toga izlazi iz vas, potpuno ćete shvatiti zašto se poslijeporođajno donje rublje i ulošci kombiniraju u pelenu. Dok prolazi nekoliko krvnih ugrušaka ne većih od šljive može biti normalno , ako vidite nešto veće od toga, trebate se obratiti svom liječniku.
Još jedna stvar: Dok još uvijek prolazite lohije... možete primijetiti blagi miris, kaže dr. Dweck. The Klinika Cleveland opisuje miris kao 'ustajao, pljesniv miris poput menstrualnog iscjetka'. Sve je to savršeno prirodno, kaže dr. Dweck.
4. Možda imate ožiljak u vagini.
Ako ste imali razderotinu ili epiziotomiju nakon vaginalnog porođaja, vjerojatno ćete nakon toga imati nešto ožiljnog tkiva u vagini i na perineumu. Dakle, da, to je velika stvar koju treba imati na umu kad se radi o bilo čemu što ulazi u ili oko vaše vagine nakon poroda. Opseg oštećenja na ovom području odredit će koliko osjećate ožiljke na ovom području [tijekom] seksa, kaže dr. Ross.
Ožiljno tkivo obično s vremenom zacijeli, čineći seks ugodnijim (samo pazite da koristite puno lubrikanta i u međuvremenu idite polako). Ali ako ustanovite da se s vremenom ne poboljšava, razgovarajte sa svojim liječnikom. Neke žene trebaju operaciju za uklanjanje ožiljnog tkiva i rješavanje boli, kaže dr. Shepherd.
5. Vaša mjesečnica može postati jača—ili manja.
Možda će vam trebati neko vrijeme razdoblje vratiti se nakon poroda. (Imati lohije nakon poroda nije isto što i imati stvarnu mjesečnicu.) Trudnoća izbacuje vaše hormone iz pogona i vaše se tijelo mora resetirati nakon što beba napusti prostoriju. To je osobito istinito ako dojite, što uzrokuje niske razine estrogena koje mogu ometati menstruacija . (Ali nemojte vjerovati da će dojenje biti dobra kontrola rađanja - definitivno morate koristiti zaštitu ako ne želite zatrudnjeti dok dojite.)
Kada počnete dobivati svoje razdoblje opet, može biti lakši ili teži nego prije. Ako je vaš estrogen općenito niži nego što je bio prije nego što ste zatrudnjeli, sluznica vaše maternice može biti tanja, kaže dr. Shepherd, što vam daje blažu menstruaciju. Ako je vaš estrogen malo viši, vaše sluznice mogu se nakupiti deblje, stvarajući menstruaciju veću nego prije.
6. Vaša vagina nakon trudnoće može biti malo šira (a možda i nije).
Dok se vaša vagina i vaginalni otvor obično smanjuju nakon istezanja tijekom vaginalnog poroda, velika beba, beba s velikom glavom ili nekoliko vaginalnih porođaja mogli bi smanjiti vjerojatnost da će se vratiti 100 posto, kaže dr. Ross. Rezultat: Vaša bi vagina mogla biti malo šira nego što je bila u prošlosti. To ni u kom slučaju nije nešto što će se sigurno dogoditi, ali neki ljudi navode da se tako osjećaju nakon poroda. Čak i ako vam se to dogodi, možda nećete previše primijetiti to, ili biste mogli. Ponekad, a tampon je zapravo darivanje.
Neke žene primjećuju da tamponi možda neće ostati u vagini kao što su bili prije rođenja djeteta, kaže dr. Ross. Tanak ili običan tampon možda ne dolazi u obzir za udobnu upotrebu i može lakše ispasti. Nije da stavite tampon i on izleti iz vaše vagine - umjesto toga, može polako malo kliziti van dok je prije samo ostao na mjestu. Kao i druge promjene na ovom popisu, ovo može biti normalan dio promjene vaše vagine nakon poroda (iako se, opet, ne događa svima).
Možda slabije vaginalne mišiće nakon poroda smatrate opuštenijom vaginom, u kojem slučaju Kegelove vježbe mogu malo ojačati vaše vaginalne mišiće. Evo kako ih napraviti, prema Klinika Mayo :
- Pronađite svoje mišiće dna zdjelice: te mišiće zapošljavate kada prestanete mokriti usred mlaza.
- Redovito ih vježbajte: da biste radili Kegelove mišiće, jednostavno stisnite mišiće i držite ih pet sekundi, a zatim otpustite pet sekundi. Stisnite, držite, otpustite, ponovite. Radite tako da stežete mišiće po 10 sekundi i opustite ih 10 sekundi. Ciljajte na najmanje tri serije od 10 ponavljanja dnevno.
- Izolirajte mišiće: svakako se usredotočite samo na zatezanje mišića dna zdjelice - nemojte savijati mišiće trbušnih mišića, bedara ili stražnjice. I ne zaboravite disati!
Ako ste se obvezali redovito izvoditi Kegelove vežbe, a još uvijek osjećate da su vam vaginalni mišići preslabi, razgovarajte sa svojim liječnikom o fizikalnoj terapiji dna zdjelice. Fizioterapeut posvećen jačanju mišića u vašoj zdjelici mogao bi vam pomoći.
fred flintstone pop funko
7. Možete se mokriti dok radite osnovne stvari, poput smijanja, kašljanja, skakanja ili čak samo hodanja nizbrdo.
Porođaj može oštetiti vaše dno zdjelice, koje se sastoji od mišića i drugih tkiva koja pomažu održati organe poput maternice, mjehura i crijeva u ispravnom položaju kako bi pravilno funkcionirali, prema Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti (NIDDK). Porod također može utjecati na mišiće i živce koji kontroliraju vaš mjehur i uretru (cijev kroz koju mokraća izlazi iz vašeg tijela). Sve to može dovesti do curenja mokraće iz vašeg tijela u neprikladnim trenucima, poput hodanja, skakanja i smijanja.
Dobra vijest je da će se [ova urinarna inkontinencija] poboljšati s vremenom, ali to je definitivno simptom o kojem se ne govori dovoljno, kaže dr. Ross. Ovaj problem je prilično čest; 25 do 45 posto žena ima neku vrstu urinarne inkontinencije, bilo da je uzrokovana porođajem ili ne, prema NIDDK . Štoviše, žene imaju dvostruko veću vjerojatnost od ovog zdravstvenog stanja nego muškarci, a razlika je dijelom uzrokovana trudnoćom i porodom.
Kegelove vježbe mogu pomoći u jačanju dna zdjelice i borbi protiv urinarne inkontinencije, kaže dr. Ross. Ali ako ne osjećate mnogo poboljšanja ili ovaj problem utječe na vaš život, svakako razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste saznali koje su vam mogućnosti, koje mogu varirati od učenja tehnika modifikacije ponašanja do fizikalne terapije dna zdjelice i više.
8. Vaši se orgazmi također mogu promijeniti, ovisno o tome kako vam se promijenilo dno zdjelice.
Tijekom orgazma mišići vagine i maternice proizvode snažne, ritmičke kontrakcije . Ove kontrakcije su izvor zadovoljstva... jer oslobađaju napetost mišića nakupljenu tijekom [faza uzbuđenja i platoa], kaže dr. Shepherd. Ako vam je dno zdjelice oslabilo zbog poroda, te kontrakcije možda više nisu tako jake, pa biste mogli shvatiti da vam se orgazmi više ne osjećaju tako snažno kao prije. Ali sve nade nisu izgubljene! I ovdje vam Kegels može pomoći da ojačate dno zdjelice i, s vremenom, vratite dio tog intenziteta.
Kao i kod problema s inkontinencijom i vaginalnom slabošću, ako ne osjećate da vam sama izvedba Kegelove vežbe ne pomaže, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome može li vam fizikalna terapija dna zdjelice odgovarati.
9. Vaša bi vulva mogla biti druge boje.
Često vidimo promjene pigmenta na vulvi—ne nužno unutar vagine—posebno na stidnim usnama i perineumu (područje između vaginalnog otvora i anusa), kaže dr. Dweck. Koliko se vaša boja promijenila ovisi o vašem porodu i rezultirajućem ožiljnom tkivu: ako ste imali veliku poderotinu, stvari neće izgledati baš kao prije, kaže dr. Dweck, koji napominje da žene sa svjetlijom kožom obično primjećuju promjene pigmenta najviše. Mogli bi vidjeti mrlje tamnije pigmentacije, objašnjava ona.
Iako neke od ovih promjena mogu biti frustrirajuće za doživjeti, pokušajte zapamtiti da one apsolutno ne znače da nešto nije u redu s vama, samo da je vaša vagina prošla kroz potpuno prirodnu promjenu nakon što ste učinili nešto prilično nevjerojatno. I bez obzira na sve, znajte da vam ne bi trebalo biti neugodno iznijeti bilo što od ovoga svom liječniku - ako vam itko može pomoći pronaći rješenje za nešto što vas muči, može.
Povezano:
- Što trebate znati o trudnoći, porodu i dnu zdjelice
- 11 zdravstvenih stanja o kojima biste trebali znati ako ste crnci i trudni
- Da, trudnički bolovi su normalni. Ali evo nekih koje ne biste trebali zanemariti.
