Ovaj je članak dio All the Rage, uredničkog paketa koji istražuje znanost o ljutnji. SelfGrowth će cijeli tjedan objavljivati nove članke za ovu seriju. Pročitajte više ovdje .
Kad je Kate Arquilla rodila svoje drugo dijete, nije slutila koliko će dolazak njezine nove kćeri sve promijeniti. Pokušavala sam uskladiti brigu o novorođenčetu i malom djetetu između kojih je bilo samo 17 mjeseci, kaže ona za SelfGrowth. S vremena na vrijeme bih postao jako frustriran i to je dolazilo do izražaja kao ljutnja—i gotovo bijes.
Arquilla, 34, prisjeća se vremena kada je pokušavala nahraniti svoje novorođenče, a njezin se mališan penjao po njoj. Počeo je imati napad bijesa - potpuno normalno za njegove godine - a ja sam počela vikati, kaže ona. Bila sam tako ljuta na tu situaciju. Nisam se osjećala dobro, ali nisam znala kako verbalizirati kako se osjećam osim da vičem.
Kao medicinska sestra neonatalne intenzivne njege i osnivačica Bumblebaby , grupe sa sjedištem u Chicagu koja se specijalizirala za usluge novopečenim roditeljima, Arquilla je veći dio svoje karijere provela radeći s ljudima koji su iskusili upravo ovu situaciju. Unatoč tome - i činjenici da je već bila upoznata s emocionalnim toboganom koji prirodno dolazi s roditeljstvom - ljutnja ju je uhvatila nespremnu. Bilo mi je loše raspoloženje, kaže ona. Bila sam ili jako bez energije ili razdražljiva i ljuta. A to nije moja tipična osobnost.
Tek kad je njezin terapeut dao ime tim osjećajima, njezino je iskustvo počelo imati smisla. Imala je postporođajnu depresiju (PPD). Arquillin PPD očitovao se kao ljutnja - emocija koja je za nju u to vrijeme nosila mnogo srama. Djeca su mi bila zdrava i sretna, a ja sam osjećala veliku krivnju jer nisam voljela svaki trenutak majčinstva, prisjeća se.
Američka imena za dječake
Arquilla nije sama. Unatoč nazivu, nije neuobičajeno da se postporođajna depresija manifestira kao ljutnja. PPD karakterizira širok raspon emocija: Da, može uključivati pretjerano plakanje ili duboku tugu, ali i osjećaj razdražljivosti, tjeskobe, krivnje, bezvrijednosti ili preopterećenosti, među fizičkim znakovima poput problema s fokusiranjem, spavanjem ili dovoljnom hranom , prema Američki ured za zdravlje žena . Iako su simptomi nečega što bi moglo biti PPD dokumentirani još 460. godine prije Krista, Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM-5), koji izdaje Američka psihijatrijska udruga i nudi smjernice za dijagnosticiranje mentalnih bolesti, tek je 1994. godine prepoznao pojavu nakon poroda kao znak depresije.
Posljednjih godina, perinatalni ili postporođajni poremećaj raspoloženja i anksioznost (PMAD) još je jedan izraz koji je postao sve popularniji. Krovni akronim često se koristi kao sinonim za PPD i obuhvaća uznemirujuće osjećaje koji se javljaju tijekom i nakon trudnoće. To uključuje i fizičke i mentalne simptome, poput gore spomenutih, koji ponekad mogu trajati nekoliko godina.
Ali ako se čini da je ljutnja vaša prevladavajuća emocija nakon poroda, postoji nekoliko potpuno valjanih razloga zašto bi to mogao biti slučaj—i postoje načini da dobijete pomoć i podršku koju trebate i zaslužujete.
Ispostavilo se da u ovoj zemlji postoji mnogo razloga da budete ljuti kao roditelj.
Od neadekvatne postpartalne njege do an nepostojanje univerzalnog plaćenog roditeljskog dopusta ugroziti razlike u zdravstvenoj skrbi među marginaliziranim skupinama u medicinski sustav koji može biti potpuno omalovažavajući i diskriminirajući prema queer roditeljima i roditeljima koji nisu rođeni, postoji mnogo razloga za ljutnju kada je riječ o nedostatku holističke pažnje oko zasnivanja obitelji.
Majčinstvo je neuredno, Sarah Kauffman, dr. med , liječnik direktor za Hoag Maternal Mental Health Program u Newport Beachu, Kalifornija, kaže za SelfGrowth. Društvo o majčinstvu govori kao o divnom, blaženom vremenu, ali nije uvijek tako.
Unatoč tome što su normalne, negativne emocije povezane s novim roditeljstvom – depresija i ogorčenost glavni među njima – i dalje nose određenu razinu društvene stigme. Ljutnja se često ističe, možda djelomično zato što se na nju gleda kao na emociju koja je osobito u suprotnosti sa zastarjelim, ali često ponavljanim stereotipima neumornog, brižnog njegovatelja.
Svi smo ljuti na svoju djecu, kaže dr. Kauffman. Imamo trenutke u kojima se ne ponašamo kao najbolji. Ljutnja je prirodna emocija i to ne znači da ste loši, nesposobni ili nesigurni u blizini svog djeteta.
Tu je i neosporna težina održavanja zdravlja ovog malenog čovjeka. Na primjer, ako se hranite adaptiranim mlijekom, možete se osjećati kao da ste uhvaćeni u beskrajnom ciklusu pranja i sterilizacije bradavica i bočica. Ako dojite ili izdajate mlijeko, možete se osjećati kao da su vam sise stalno pričvršćene za bebu ili stroj. Osim toga, dok neke studije sugeriraju da dojenje može pomoći u zaštiti od depresije ili tjeskobe za određene roditelje, druge studije ukazuju na nijansiraniju vezu—osobito ako se roditelj bori s dojenjem, prema nedavnom pregled istraživanja . Lako je razumjeti koliko situacija može biti frustrirajuća i izazvati bijes kada vaše tijelo jednostavno neće učiniti ono što želite (i u mnogim slučajevima, trebate) da učini.
Povratak na radno mjesto može biti značajan prepreka uspješnom dojenju također. Dok savezni zakon kaže da su poslodavci dužni osigurati razumno vrijeme zaposlenom roditelju za pumpanje, u praksi, jedna studija otkrili su da raširena diskriminacija ima posebno teške posljedice za ljude s niskim primanjima. Štoviše, programima potpore dojenju može biti teško pristupiti bilo zbog cijene ili dostupnosti (i kada biste točno trebali naći vremena za pohađanje tečaja?). Krivnja zbog nemogućnosti uspješnog dojenja – potaknuta dojkama najbolja je stigma – također može drastično utjecati na mentalno zdravlje novog roditelja.
Konačno, nakon rođenja djeteta, samo biološki roditelj je pozvan da prisustvuje jedan nakon poroda, a samo 40% roditelja to radi, prema podacima Američki koledž opstetričara i ginekologa (ACOG). Na tom terminu ispunjavate obrazac ( Edinburška skala postnatalne depresije ) koja od vas traži da ocijenite kako ste emocionalno. Ne bavi se izravno ljutnjom, ali to je pregled koji stručnjaci koriste za prepoznavanje postporođajne depresije. Može biti koristan alat - sve dok ste iskreni. Međutim, ako se već nosite s drugim društvenim stigmama ili, recimo, s užurbanim liječnikom ili recepcionarom koji vam je u čekaonici dao međuspremnik, moglo bi biti primamljivo podcijeniti ili pogrešno prikazati ono što zapravo osjećate. Rekavši to, čak i ako se obrazac čini kao minimum u smislu procjene, to može biti prvi korak za dobivanje pomoći (više o tome u nastavku).
Postoje i fizičke promjene koje potiču vaš postporođajni bijes.
Ako ste doživjeli trudnoću, možda ste već upoznati s brzim promjenama raspoloženja koje mogu potaknuti fluktuirajući hormoni. Ispostavilo se da se rad i porođaj ne razlikuju. Postoji vrtoglava kombinacija fizičkih promjena koje vas brzo pogađaju - a sve one mogu značajno utjecati na vaše emocionalno blagostanje.
Nakon poroda dolazi do nevjerojatne promjene u reproduktivnim hormonima, Katherine L. Wisner, dr. med , Norman i Helen Asher, profesor psihijatrije i bihevioralnih znanosti te opstetricije i ginekologije na Northwestern Feinberg School of Medicine, kaže za SelfGrowth. Hormoni, poput estrogena i progesterona, padaju s najvišeg nivoa na gotovo ništa čim se posteljica rodi. I neki smatraju stručnjaci ove brze hormonske promjene povezane su s razvojem PPD-a kod ljudi koji su biološki osjetljivi.
Osim toga, oporavak od vaginalnog poroda ili carskog reza težak je i može biti nevjerojatno bolan. Porod ne prolazi uvijek glatko, a neki procjene sugeriraju da jedna trećina porodilja doživi neki oblik traume tijekom poroda, što može pridonijeti PPD-u ili posttraumatskom stresnom poremećaju (PTSP). Iako trauma može uključivati stvari poput podnošenja prijevremenih trudova ili osjećaja zabrinutosti za bebinu dobrobit, mnogi ljudi navode da su ljudi u sobi - njihovi pružatelji skrbi, uključujući liječnike, primalje i medicinske sestre - odgovorni za ta uznemirujuća iskustva, recimo, odbacivanjem ozbiljnosti boli roditelja, među mnogim drugim scenarijima.
No, jedna od najvećih promjena koja će utjecati na vaše svakodnevno funkcioniranje kao novopečenog roditelja je mogućnost da dovoljno spavate. Oporavak nakon poroda s malo ili nimalo sna izazov je koji društvo podcjenjuje, kaže dr. Wisner. I, kao što možda možete pogoditi, studije su pokazali jaku korelaciju između nedostatka sna i emocija poput depresije, tjeskobe i ljutnje.
imena popisa za reprodukciju
U kanadskoj studiji na gotovo 300 žena, objavljenoj u BMC trudnoća i porod u 2022., 31% mama izjavilo je da osjećaju intenzivnu ljutnju, dok je više od polovice reklo da im je kvaliteta sna loša. Istraživači su zaključili da su kvaliteta spavanja roditelja, kao i osjećaj ljutnje zbog kvalitete sna njihovog djeteta, dva glavna pokazatelja postporođajne ljutnje.
Niz razlika također doprinosi bijesu.
Osobito za crne roditelje, stigma koju nosi ljutnja može biti velika prepreka traženju potrebne podrške za mentalno zdravlje. Ljutnja i bijes su naširoko nedovoljno prepoznati. Postoji prirodno izbjegavanje emocija u strahu od stereotipa 'Ljute crne žene', Lauren Elliott, izvršna direktorica i osnivačica Terapija svijećama , perinatalna služba za brigu o mentalnom zdravlju za mlade i buduće roditelje koji nemaju dovoljno usluga, kaže za SelfGrowth. Zdravlje crnih majki je u krajnjoj krizi.
Postoji mnoštvo sustavnih problema koji sprječavaju crnce i druge obojene osobe da dobiju odgovarajuću skrb za mentalno zdravlje. Biološki roditelji oboljelih od postporođajne depresije imaju više od prosjeka, a ipak je manja vjerojatnost da će im biti postavljena dijagnoza, manja je vjerojatnost da će znati da su simptomi koje imaju povezani s PPD-om, te je stoga manja vjerojatnost da će biti ispravni tretiran, prema a izvješće iz Centra za američki napredak.
Manje je vjerojatno da će se crne žene u trudnoći testirati na depresiju i anksioznost, kaže Elliott. Posljedice tih razlika mogu biti razorne. Kao što je SelfGrowth ranije izvijestio, crne i domorodačke žene imaju dva do tri puta veću vjerojatnost da će umrijeti od uzroka povezanih s trudnoćom nego bijele žene, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti ( CDC ).
Štoviše, kaže Elliott, kada crni roditelji progovore kako bi izrazili svoje potrebe, nije neuobičajeno da zdravstveni djelatnici te potrebe odbace ili ignoriraju, što je jedan od mnogih razloga zbog kojih crni roditelji mogu osjećati nepovjerenje prema zdravstvenoj skrbi. sustav u cjelini. Kao društvo, ne stvaramo dovoljno prostora da nas se čuje, kaže Elliott.
Stres i razdražljivost novog roditeljstva ne završavaju ni s roditeljem koji je rodila dijete. Do jedne četvrtine očeva može razviti PPD, prema Američka akademija pedijatara (AAP). Izazovi mentalnog zdravlja s kojima se suočavaju queer roditelji također su zapanjujući. U jedna studija lezbijskih, biseksualnih i queer nerođenih roditelja (što se odnosi na partnerice koje nisu bile trudne), izjavile su da se osjećaju kao da će se nositi s diskriminacijom od strane obitelji, osudom stranaca i pravnim komplikacijama, što je sve imalo negativan učinak na mentalno zdravlje čak i prije nego što su im se rodile bebe. U istoj studiji ova je skupina opisala nedostatak resursa ili nedostatak pristupa uslugama osmišljenim za njihove jedinstvene potrebe. Nedostatak studija o queer parovima i nerođenim roditeljima također naglašava potrebu za inkluzivnijim istraživanjem, posebno zato što ono malo informacija koje imamo pokazuje da PPD može biti univerzalan.
Kao novopečenom roditelju, osjećaj preopterećenosti, necijenjenosti i izoliranosti uobičajeni su dok učite upravljati promjenama u svom svakodnevnom životu i odnosima koji se razvijaju. I, kao što smo spomenuli, jasno je da nedostatak društvene infrastrukture također iznevjerava roditelje - posebno one koji potječu iz marginaliziranih i nedovoljno opsluženih zajednica. Ne postoji univerzalni plaćeni roditeljski dopust, troškovi vrtića često su ogroman financijski teret za obitelji, a roditelji često osjećaju pritisak da izgledaju i ponašaju se na određeni način. (Zapamtite, odlučili ste imati djecu! Pa zašto niste zahvalni na prilici da ubacite ormar i čuvate vrata svojim tijelom kako vaši kolege slučajno ne bi ušli unutra? Otežavajuće, zar ne?)
Kada potražiti pomoć za postporođajnu ljutnju
Dok je ljutnja - bez obzira na to osjećate li se iznimno razdražljivo ili se derete - potpuno normalna i razumljiva emocija s kojom se morate boriti kao roditelj, ponekad može biti znak da se događa nešto ozbiljnije. Pandemija i brojni stresori koje je otkrila samo su pogoršali rizik od PPD-a, a sada se procjenjuje da to stanje pogađa najmanje jednog od tri roditelja nakon poroda, prema studiji iz 2022. BMC istraživačke bilješke .
PPD se razlikuje od baby bluesa, odnosno općeg osjećaja tuge, koji doživi do 80% trudnica, prema AAP . Baby blues je privremen, traje samo nekoliko dana do nekoliko tjedana. Ako simptomi kao što su duboka tuga, osjećaj beznađa, poteškoće sa spavanjem - i, da, ljutnja, čak i bijes - ostaju prisutni više od nekoliko tjedana nakon poroda ili uzrokuju da se brinete za svoju sigurnost ili sigurnost svoje bebe, trebali razgovarati sa svojim liječnikom ili stručnjakom za mentalno zdravlje što je prije moguće.
Ljutnja je odavno an često zanemaren znak PPD-a . Uz mnoge simptome koje smo obradili, postoji još nekoliko znakova da vaš neumoljivi bijes može biti simptom PPD-a, prema dr. Kauffmanu:
- Količina vremena koju provedete u osjećaju ljutnje smeta vam i utječe na kvalitetu vašeg života.
- Ljutnja utječe na vašu sposobnost da se povežete s bebom.
- Vaši odnosi s drugima, poput partnera ili prijatelja, postaju sve napetiji.
Prva stvar koju biste trebali znati je da se PPD (i ljutnja koja može doći s njim) može liječiti, kaže dr. Wisner. Možete se osjećati bolje, što je dobro za vas, vaše dijete i vašu obitelj. Moglo bi se činiti zastrašujućim tražiti pomoć ili otvoreno govoriti o tome koliko se borite - ali u konačnici je jako važno i vrijedno toga da pružite ruku. Evo nekoliko mjesta koja možete pogledati:
- Kako prestati iskaljivati bijes na ljudima koje najviše volite
- 6 znakova da je vrijeme da s nekim razgovarate o svojoj ljutnji
- 7 stvari koje možete učiniti da se pojavite pred novim roditeljem u svom životu
Osim traženja stručne pomoći, postoji i nekoliko koraka koje naši stručnjaci predlažu da biste mogli poduzeti kako biste bolje kontrolirali svoj bijes kod kuće. Ove prakse općenito mogu biti korisne, ne samo tijekom postporođajnog razdoblja, već i tijekom drugih stresnih razdoblja.
Ako iz ovog članka ne uzmete ništa drugo, znajte da vas dijagnoza PPD-a ne čini lošim roditeljem. Možete biti presretni što ste konačno dobili bebu kojoj ste se nadali, planirali i koju ste toliko željeli - a opet ponekad biti jako ljuti. Svi roditelji zaslužuju odgovarajuću prenatalnu i postporođajnu podršku, a postavljanje tog plana unaprijed može biti od velike pomoći.
Za Arquillu, recept za antidepresive i redoviti posjeti njezinom terapeutu stabilizirali su njezino raspoloženje i pomogli joj da riješi svoje osjećaje. Sve te stvari pripremile su temelje za oporavak, koji je nastavila i tijekom treće trudnoće. Nakon što joj se u ožujku 2020. rodilo treće dijete, kaže da se njezin PPD nije vratio—i pripisuje zasluge planu liječenja koji je imala. Žonglirala sam s troje djece i sve mi je bilo lakše, kaže ona. Znajte da ovo nije vaša krivnja i da postoji izlaz.
automobili sa slovom w
Povezano:
