Ako vam riječ demijelinizacija nije poznata, ne krivimo vas. Osim ako nemate zdravstveno stanje kao što je multipla skleroza (MS), možda vam nije sasvim jasno što to znači ili kakvu bi ulogu moglo imati u vašem zdravlju. Jednostavno rečeno, demijelinizacija uzrokuje demijelinizirajuće bolesti, koje karakteriziraju različiti neurološki simptomi.
Prema Klinika Mayo . Živčana vlakna su važna jer prenose vitalne informacije koje olakšavaju pokrete mišića i senzorne unose (kao što su prizori, zvukovi i mirisi) u i iz vašeg središnjeg živčanog sustava, prema Nacionalna medicinska knjižnica (NLM).
Zamislite bakrenu žicu, koja ima neku vrstu omotača oko sebe - na neki način, mijelin radi istu stvar, Tyrell Simkins, DO, PhD , izvanredni profesor na Katedri za neurologiju na Sveučilište Kalifornija-Davis koji se specijalizirao za istraživanje mijelina, kaže za SelfGrowth. Mijelin štiti aksone. Ali ono što je najvažnije u vezi s mijelinom jest da on zapravo čini da informacije koje prenose naši živci idu brže. U osnovi, mijelin pomaže osigurati da čim pomislite na pomicanje ruke, ona se pomiče onako kako to namjeravate.
Dakle, što se događa tijekom demijelinizacije i kako ona dovodi do bolesti živčanog sustava poput MS-a? SelfGrowth je razgovarao sa stručnjacima kako bi sve razjasnili.
Što je demijelinizacija? | Što uzrokuje demijelinizaciju? | Vrste demijelinizacije | Simptomi demijelinizacije | Demijelinizirajuće bolesti | Demijelinizacijski testovi za multiplu sklerozu | Tretman demijelinizacije
Što je demijelinizacija?
Demijelinizacija znači da je zaštitni mijelin oko vaših živčanih stanica oštećen, što otežava komunikaciju signala između vašeg mozga i ostatka vašeg tijela, prema NLM . Kada je mijelin oštećen, vaši živci ili sporije prenose informacije ili ih uopće ne prenose, što može dovesti do neuroloških simptoma povezanih s demijelinizirajućim bolestima kao što je multipla skleroza.
Zapravo, demijelinizacija i multipla skleroza su neraskidivo povezane. Ako nemate dokaze o demijelinizaciji, ne možemo vam dijagnosticirati multiplu sklerozu, kaže dr. Simkins. Prije nego što netko uopće sazna da ima multiplu sklerozu, demijelinizacija se već događa—ali možda nećete imati simptome u ranim fazama jer nije oštećeno dovoljno mijelina.
muška američka imena
Što uzrokuje demijelinizaciju kod osoba s multiplom sklerozom?
Postoji nekoliko vrsta demijelinizacije, a svaka se razvija iz različitih razloga.1Upalna demijelinizacija povezana je s multiplom sklerozom. U tom slučaju vaš imunološki sustav greškom napada vaš mijelin i oštećuje mijelinsku ovojnicu. Imunološki sustav se okreće i umjesto da napada bakterije ili viruse, na primjer, prepoznaje mijelin kao nešto strano, objašnjava dr. Simkins. Zatim počinje raditi stvari koje bi radio bakterijama ili virusima prema mijelinu, koji ih pokušava razgraditi i ukloniti.
Što uzrokuje da te imunološke stanice neprikladno ciljaju središnji živčani sustav? To je jedna stvar koju ne znamo, Ari Green, dr. med , medicinski ravnatelj Centar za multiplu sklerozu i neuroinflamaciju na Kalifornijskom sveučilištu u San Franciscu , kaže za SelfGrowth. Jedna od prevladavajućih teorija je da bi početak ovoga mogao biti povezan s izloženošću Epstein-Barr virusu, koji je virus koji uzrokuje mono,2dr. Simkins kaže. Veza je još uvijek pomalo nejasna, ali ljudi koji su imali Epstein-Barr imaju veću vjerojatnost da će kasnije razviti MS u usporedbi s ljudima koji nikada nisu imali virus, prema dr. Simkinsu. To ne znači da infekcija Epstein-Barrom izravno uzrokuje MS, ali povezanost se dalje proučava.
Koje su različite vrste demijelinizacije?
Druge vrste demijelinizacije su rijetke i stručnjaci ih još pokušavaju bolje razumjeti. Evo nešto više o različitim vrstama demijelinizacije:
- Časopis za kliničku patologiju , Demijelinizirajuće bolesti
- Znanost , Longitudinalna analiza otkriva visoku prevalenciju Epstein-Barr virusa povezanog s multiplom sklerozom
- Oko i mozak , Optički neuritis kao rani znak multiple skleroze
- BMC neurologija , Seksualna disfunkcija u žena s multiplom sklerozom: Prevalencija i utjecaj na kvalitetu života
- StatPearls, Akutni diseminirani encefalomijelitis
- ScienceDirect, Dugolančana masna kiselina
- Nacionalna medicinska knjižnica SAD-a, Učinak kortikosteroida na upalu na rubu plakova akutne multiple skleroze
- Koja neurološka stanja uzrokuju spasticitet?
- Selma Blair kaže da je sada 'u remisiji' 3 godine nakon dijagnoze MS-a
- Kako sami sebi biti najbolji zagovornik kada imate kroničnu bolest
Koji su uobičajeni simptomi demijelinizacije?
Proces demijelinizacije može se dogoditi bilo gdje u mozgu ili duž leđne moždine. Općenito, potrebno je neko vrijeme da se nakupi dovoljno štete prije nego što primijetite simptome, Daniel Harrison, dr. med , neurologinja i ravnateljica Centar za multiplu sklerozu Sveučilišta Maryland , kaže za SelfGrowth.
Mjesto oštećenja pridonosi simptomima koje biste mogli osjetiti. Na primjer, ako imate demijelinizaciju vidnog živca, a to je živac koji povezuje vaš mozak s okom, mogli biste imati gubitak vida ili bol u oku, osobito pri pomicanju očiju,3Dr. Simkins objašnjava. Iako se simptomi multiple skleroze mogu razlikovati od osobe do osobe, postoje različiti simptomi ukorijenjeni u demijelinizaciji koji mogu varirati u težini, prema klinici Mayo:
Koje su još neke demijelinizirajuće bolesti?
Postoje i druge bolesti izvan MS-a koje su ukorijenjene u demijelinizaciji. Međutim, većina ih je prilično rijetka:
Neuromyelitis optica (NMO)Ovo je stanje slično multiploj sklerozi, no ključna je razlika u tome što demijelinizacija prvenstveno utječe na leđnu moždinu i vidni živac, prema SJEVERNO . Simptomi NMO-a uvelike se preklapaju s onima kod multiple skleroze, ali su obično teži i zahvaćaju više dijelova tijela odjednom od MS-a. Bolest je također znatno rjeđa: samo do 4 od 100.000 ljudi ima je, prema NORD-u.
Akutni diseminirani encefalomijelitis (ADEM)Ovo je teško stanje koje primarno zahvaća mozak i leđnu moždinu.5Općenito, događa se nakon bakterijske ili virusne infekcije, poput hepatitisa A, i obično pogađa djecu. Pogađa oko 1 od 125 000 do 250 000 ljudi svake godine.5
Adrenoleukodistrofija (ALD) i adrenomijeloneuropatijaALD je nasljedno genetsko stanje koje uzrokuje demijelinizaciju, koja počinje u djetinjstvu (adrenomijeloneuropatija je varijacija bolesti koja se javlja kod odraslih), prema Hopkinsova medicina . Osobe s ALD-om ne razgrađuju ispravno dugolančane masne kiseline, koje daju energiju mišićima,6i kao rezultat toga dolazi do demijelinizacije. Otprilike 1 od 15 000 ljudi ima ALD, prema NLM .
Guillain-Barreov sindrom (GBS)Guillain-Barreov sindrom je rijedak, ali najčešće uzrokovan infekcijom—obično izloženošću kampilobakteru, bakteriji koja se nalazi u nedovoljno pečenoj peradi. Prema Centri za kontrolu i prevenciju bolesti , između 3000 i 6000 ljudi u SAD-u općenito oboli svake godine, što je jednako 1 do 2 na 100 000 ljudi.
Što trebam znati o testovima demijelinizacije za multiplu sklerozu?
Ne postoje posebni testovi za multiplu sklerozu. Ipak, testovi magnetske rezonancije (MRI) vrlo su korisni za otkrivanje znakova demijelinizacije, prema dr. Simkinsu. Određena područja vašeg mozga puna su mijelina, kaže dr. Simkins. I način na koji mijelin izgleda na MRI je vrlo različit. Većinu vremena, ljudi s MS-om će imati abnormalni MRI koji pokazuje područja u njihovom mozgu koja izgledaju kao da su imali demijelinizirane lezije.
Lezija s —množina!—važno je zbog višestrukih dijelova MS-a: Vaš liječnik mora potvrditi da imate nekoliko područja demijelinizacije kako bi se postigao MS dijagnoza , objašnjava dr. Green. (Skleroza se odnosi na ožiljke koji se javljaju na demijeliniziranim mrljama.)
Prije MRI , možete primiti injekciju koja pomaže učiniti demijelinizirane lezije vidljivijima na slikama povećavajući kontrast između njih i nezahvaćenih područja mozga, prema klinici Mayo. Ova slika obično je dovoljna za potvrdu dijagnoze najčešćeg tipa multiple skleroze, relapsno-remitentne MS, ali ponekad će vaš liječnik možda htjeti naručiti daljnje testiranje, kao što je spinalna punkcija. Ovaj test uključuje uzimanje malo vaše spinalne tekućine kako bi se identificirala antitijela koja su uobičajena kod osoba s multiplom sklerozom.
Kako izgleda tretman demijelinizacije za one koji imaju MS?
Ne postoji lijek za demijelinizirajuće bolesti, ali liječenje može zaustaviti ili usporiti napredovanje demijelinizirajuće bolesti. Trenutno liječenje MS-a pomaže u sprječavanju nove ili pogoršanja demijelinizacije i upravljanju simptomima uzrokovanim demijelinizacijom, prema dr. Simkinsu. Ako ne liječite MS, i dalje ćete imati različita područja mozga ili kralježnice pogođena demijelinizacijom, a ta će se šteta akumulirati tijekom vremena, kaže dr. Simkins.
Nažalost, potpuno popravljanje postojećeg oštećenja mijelina nešto je što stručnjaci još ne mogu učiniti. Naši mozgovi nisu baš učinkoviti u popravljanju tog oštećenog mijelina, kaže dr. Simkins. Ali u smislu sprječavanja nove ili pogoršanja demijelinizacije, terapije koje modificiraju bolest su prva linija liječenja. Terapija koja modificira bolest usmjerena je posebno na zaustavljanje novih napada. Ne popravlja stare, već samo sprječava vaš imunološki sustav da napada vaš mozak i/ili kralježnicu, kaže dr. Simkins. I upravo tako djeluju: ovi imunosupresivi smanjuju imunološki sustav u cijelom tijelu, što ima učinak zaustavljanja napada na mijelin.
Kortikosteroidi su kratkotrajni tretman koji pomaže smanjiti upalu živaca kako bi se spriječilo daljnje oštećenje, prema klinici Mayo. Obično se ti oralni lijekovi koriste kratko vrijeme tijekom recidiva MS-a kako bi se spriječila upala od daljnjeg oštećenja mijelina i smanjili simptomi.7
Postoji mnogo drugih opcija liječenja koje vam mogu pomoći u ublažavanju simptoma kako biste se osjećali ugodnije u svom tijelu. Na primjer, relaksanti mišića mogu se koristiti ako osjećate ukočenost ili spastičnost u jednom od udova. Fizikalna terapija i nježni oblici tjelovježbe također su ključni dio liječenja MS-a kako bi se zadržala funkcija mišića kao oblik rehabilitacije. Raspon simptoma koje osjetite odredit će koje vrste sekundarnih terapija mogu biti od najveće pomoći.
Ako imate MS ili bilo koju drugu demijelinizirajuću bolest, važno je da vas pregleda neurolog.Moći će ispitati tijek vaše specifične bolesti i nadamo se da će vas dovesti na pravi način liječenja. Što ga prije uhvatite, veće su vam šanse da spriječite razvoj novih simptoma. Demijelinizirajuće bolesti nedvojbeno mijenjaju život, ali ispravan plan liječenja može vam pomoći da osjećate veću kontrolu.
Izvori:
Povezano:
Izbor Urednika
