MOŽETE LI IMATI EKCEM I PSORIJAZU U ISTO VRIJEME?

Ako imate bolne kožne simptome koji jednostavno ne prestaju - znate, suhoću koja dovodi do očitih pukotina, upalu koja je jednostavno užasna ili intenzivan svrbež - i putovali ste niz zečju rupu putem Dr. Googlea, onda ste Vjerojatno sam naišao na informacije o ekcemu ili psorijazi.

Ova stanja kože su različiti i složeni na jedinstven način, ali njihovi se popisi simptoma mogu dosta preklapati, čineći ih prosječnoj osobi (čitaj: svakome tko nije školovani dermatolog) teškim za razlikovanje.

Ako to mislite sumnjivi osip može biti znak ekcema, psorijaze, ili možda čak i jednog i drugog, evo nekoliko informacija koje će vam pomoći da se snađete u onome što doživljavate, izravno od dermatologa.

Prvo, malo o tome kako se psorijaza definira...

U svojoj srži, psorijaza je autoimuno stanje, što znači da je uzrokovana kvarom u imunološkom sustavu koji uzrokuje da tijelo pogrešno napada zdrave stanice kože. Zbog ovog imunološkog kvara, tijelo prekomjerno proizvodi stanice kože, koje se zatim nakupljaju i gomilaju na površini kože, prema Američka akademija dermatologije (AAD).

Plak psorijaza, najčešći oblik stanja, uzrokuje uzdignute lezije—često ljuskavog izgleda sa srebrno-sivim plakom, ovisno o tonu vaše kože—koje se mogu manifestirati bilo gdje na tijelu i osjećati svrbež, osjetljivost ili čak bolan.

Postoje različiti oblici psorijaze, pa simptomi mogu biti vrlo različiti. Ali plak psorijaza se često pojavljuje na područjima kao što su laktovi, koljena, trup i vlasište, Esther Kim, dr. med , docentica dermatologije na Medicinskom centru Sveučilišta Columbia, kaže za SelfGrowth. Možete čak početi osjećati bolove u zglobovima: kada se uz psorijazu pojavi upalni artritis, to se zove psorijatični artritis, kaže dr. Kim.

Mnogi ljudi s psorijazom doživljavaju pogoršanja ili razdoblja kada simptomi postaju aktivniji. Ti napadi mogu trajati od tjedana do mjeseci, a postoji niz okidača koji ih mogu pokrenuti, od infekcija i bolesti do stresora kože (poput posjekotina i ogrebotina) do promjena vremena i razine stresa, prema AAD .

Kao i kod drugih autoimunih stanja, temeljni uzroci psorijaze nisu dobro shvaćeni, ali istraživači vjeruju da su u igri i okolišni i genetski čimbenici, kaže dr. Kim.

...i evo malog ekcema 101.

Ekcem je krovni izraz za skupinu kožnih stanja kod kojih kožna barijera (najudaljeniji zaštitni sloj) je oštećen, što dovodi do svrbeža, suhe i upaljene kože, prema AAD . Ekcem se općenito naziva atopijski dermatitis, najčešći oblik stanja, ali postoje različite vrste ekcema koji imaju različite okidače. Ekcemski osip može izgledati i osjećati se drugačije od osobe do osobe, ali može uključivati male uzdignute kvržice, suhu ili ispucalu kožu, svrbež i curenje ili krustu, među ostalim simptomima koji općenito signaliziraju iritaciju.

Intenzivan svrbež obilježje je ekcema, napominje dr. Kim. Zbog svrbeža pacijenti često pate od dugotrajnog ciklusa svrbež-grebanje koji može dovesti do zadebljanja kože i ogrebotina što kožu čini sklonom površinskim infekcijama kože.

Kao i psorijaza, poznato je da se ekcem s vremena na vrijeme pogoršava. Međutim, za razliku od psorijaze, ona je povezana s povećanim rizikom od astme i alergija, kaže dr. Kim. Stručnjaci vjeruju da je ekcem izazvan kombinacijom genetike, okolišnih čimbenika, povećanog stresa i aktivacije imunološkog sustava, kao što je SelfGrowth ranije izvijestio - ali, tehnički govoreći, nije klasificiran kao autoimuno stanje poput psorijaze.

značenje imena Julia

Da, tehnički možete imati psorijazu i ekcem u isto vrijeme.

Stručnjaci znaju da psorijaza pogađa oko 3% odraslih u Sjedinjenim Državama;¹ekcem je nešto češći i pogađa oko 7% odraslih osoba.²Moguće je imati ekcem i psorijazu u isto vrijeme, ali je to prilično rijetko, prema Alexa B. Kimball, dr. med., MPH , profesorica dermatologije i predsjednica Harvard Medical Faculty Physicians u Beth Israel Deaconess Medical Center. Oni su pomalo yin i yang, u smislu toga koji se dijelovi imunološkog sustava aktiviraju, kaže ona za SelfGrowth. Dakle, obično se ne javljaju kod istih ljudi, ali mogu.

Rad iz 2021. objavljen u časopisu Zdravlje i bolesti kože pregledali su nalaze 31 studije o ova dva stanja i otkrili da je prevalencija njihovog zajedničkog pojavljivanja približno 2%. Istraživači su zaključili da bi kliničari trebali biti svjesni koegzistencije pri postavljanju dijagnoze i prilikom pregleda lošeg odgovora na liječenje.³

Iako psorijaza i ekcem mogu izgledati slično, mogu zahtijevati različite lijekove i terapije, stoga je važno posjetiti dermatologa koji vam može postaviti dijagnozu i smisliti plan liječenja koji je najprikladniji za vašu situaciju.

Dobivanje točne dijagnoze pomoći će vam da započnete plan liječenja koji zapravo pomaže vašim simptomima.

Obično dermatolozima nije teško razlikovati psorijazu i ekcem. Jedna velika prednost je da se ova dva stanja obično razvijaju na različitim dijelovima tijela. Ekcem je češći na mjestima poput unutarnje strane laktova i stražnje strane koljena, dok su plakovi psorijaze češći na vanjskim dijelovima laktova i koljena. Kada liječnik pregledava vašu kožu, mjesta na kojima se nalaze vaši simptomi daju veliki trag u određivanju imate li psorijazu, ekcem ili oboje.

Osip će vjerojatno također izgledati malo drugačije, kaže dr. Kimball. Lezije psorijaze obično su deblje i ljuskavije, dok su osipi kod ekcema često ravniji i više svrbe. Jedino mjesto gdje je jako teško razlikovati to dvoje? The ruke , kaže ona.

Ponekad također može biti izazovno razlikovati ta dva stanja ako su lezija ili osip toliko izgrebani da ih je teško identificirati. U tim slučajevima, dr. Kim kaže da ako postoji pitanje s kojim stanjem kože imate posla, vaš liječnik će uzeti uzorak tkiva (tzv. biopsija) i poslati ga u laboratorij na testiranje.

Tretmani za blage slučajeve ekcema i psorijaze se preklapaju.

Kad kažemo blagi, mislimo da je zahvaćen samo mali dio kože, kaže dr. Kimball. U tim slučajevima liječenje obično uključuje održavanje kože stvarno vlažnom i primjenu lokalnih steroidnih krema i masti prema potrebi. Vrlo su učinkoviti u smirivanju upale kože općenito, bez obzira što ih uzrokuje, kaže dr. Kimball. Dakle, to je razlog zašto to funkcionira za oboje.

I, kao što možete naučiti nakon pogoršanja, korisno je izbjegavati stvari koje bi mogle izazvati vaše simptome. Oba stanja mogu biti pogoršana teškim stresom, dugim i vrućim tuširanjem, infekcijama, alergenima i lošim navikama spavanja, među ostalim čimbenicima, kaže dr. Kim.

Međutim, tretmani za teške slučajeve prilično su različiti.

Za umjerene do teške oblike psorijaze i ekcema, tretmani su specifični za stanje. Nekoliko je tretmana dovoljno široko da budu korisni za oboje—kao što je terapija UV svjetlom i oralni lijekovi tzv metotreksat , koji djeluje tako da suzbija upale u cijelom tijelu, objašnjava dr. Kimball.

Ali danas nije uobičajeno koristiti samo jedan tretman za oba stanja, jer su dostupni vrlo učinkoviti, ciljani lijekovi. Kad smo imali manje alata, postupali smo s njima sličnije, kaže dr. Kimball. Sada imamo mnogo bolje alate. Na primjer, biološki lijekovi su učinkovita klasa lijekova za injekcije koji djeluju na određene dijelove imunološkog sustava koji igraju ulogu u psorijazi ili ekcemu, kaže dr. Kim. Budući da su ti lijekovi toliko specijalizirani, mogu biti neučinkoviti ako se koriste za pogrešnu dijagnozu, dodaje ona.

Ako netko slučajno ima i psorijazu i ekcem, može mu se propisati kombinacija tretmana, koja može uključivati kreme na recept, svjetlosnu terapiju i oralne ili injektirane sistemske lijekove. Ako netko ima umjerene do teške slučajeve oba stanja, dermatolog može propisati i dva odvojena biološka lijeka, napominje dr. Kim.

Prema stručnjacima s kojima je SelfGrowth razgovarao, ne morate se brinuti hoće li lijek za psorijazu uzrokovati pogoršanje ekcema, ili obrnuto - ali stvarno je važno imati točnu dijagnozu. Što prije shvatite s čime se zapravo suočavate, to prije možete započeti tretman kako bi se vaša koža ponovno osjećala dobro.

Izvori:

Povezano: