Koliko je loše uzimati antihistaminik svake noći za spavanje?

Dobar san je najvažniji za vaše zdravlje. Dakle, kada ležite budni u 1 ujutro. treću noć zaredom, mogli biste doći u iskušenje da se malo odmorite na bilo koji mogući način - sa svime što imate u svom ormariću s lijekovima. Najčešće to znači antihistaminik koji ili upozorava na pospanost na kutiji ili za koji slučajno znate da vas tjera na nesvijest. Dakle, koliko je ovo stvarno loše? Evo što trebate znati o uzimanju antihistaminika da biste zaspali.

Glavni sastojak tog brzodjelujućeg antihistaminika je difenhidramin hidroklorid (DPH).

Aktivni je sastojak Benadryla, antihistaminika namijenjenog liječenju simptoma alergijske reakcije poput svrbeža, suznih očiju i kihanja. Pospanost je zapravo samo nuspojava navedena na kutiji.



Histamin je kemikalija koja izaziva upalni odgovor iza simptoma alergije, ali također igra ključnu ulogu u promicanje budnosti . (Priroda ovog odnosa nije dobro shvaćena.) Dakle, uz umirujuće simptome alergije, kada antihistaminici djeluju protiv histamina u vašem tijelu, imaju nuspojavu da se osjećate umorno, Rafael Pelayo , M.D., specijalist za spavanje iz Centra za medicinu spavanja Stanford, kaže za SelfGrowth.

Ali ovaj sastojak neće nužno svakoga nokautirati. David Rapoport , M.D., direktor Istraživačkog programa medicine spavanja i profesor medicine pluća i spavanja na Icahn School of Medicine na Mount Sinai, kaže za SelfGrowth da ovi lijekovi nisu jako moćni kao pomoć pri spavanju. Pregled istraživanja iz 2017 Smjernice kliničke prakse za farmakološko liječenje kronične nesanice u odraslih ispitao je 46 studija u pokušaju da preporuči kliničke smjernice za liječenje nesanice. Istraživači su utvrdili da su dokazi iza lijekova na bazi DPH koji dovode do boljeg sna klinički beznačajni, što sugerira da ljudi ne bi trebali pokušavati koristiti te lijekove kako bi brže zaspali ili duže spavali.

Međutim, kako dr. Pelayo ističe, kako reagirate na određeni lijek prilično je individualno, a moguće je da ćete reagirati jače zbog placebo učinka uzimanja nečega za što vjerujete da će vas uspavati.

Evo što liječnici misle o korištenju DPH da vam pomogne zaspati.

Ljudima je vrlo privlačan jer je to lijek koji se izdaje bez recepta, kaže dr. Rapoport. To se [smatra] brzim i prljavim načinom da riješite svoju nesanicu.

Ali, OK, koliko je loše u krajnjem slučaju? DPH je općenito vrlo siguran i nosi nizak rizik od ozbiljnih nuspojava, tako da nije tako velika stvar ako mu se s vremena na vrijeme obratite da vam pomogne da odlutate, kaže dr. Rapoport. Ali postoji nekoliko stvari kojih liječnici žele da prvo budete svjesni.

Veliki problem s ovom vrstom lijekova je taj što traju prilično dugo u vašem sustavu, kaže dr. Pelayo. Dugotrajni učinak standardne doze za odrasle (25 do 50 miligrama, tj. jedna do dvije tablete ili tekuće doze) vjerojatno neće biti nevjerojatno jak, kaže dr. Rapoport, ali može biti dovoljan da se osjećate pospano ili da vam se vrti u glavi sljedećeg jutra. Ostale nuspojave su blage i mogu uključivati ​​suha usta, nos i grlo; vrtoglavica, zatvor; glavobolja; i mučnina, prema Nacionalni instituti za zdravlje (NIH).

Možete također izgraditi toleranciju na DPH prilično brzo . [Antihistaminici] imaju tendenciju da prestanu djelovati, kaže dr. Rapoport. Tijelo im se prilagođava. Uz svakodnevnu upotrebu, možete izgraditi toleranciju za otprilike dva tjedna, kaže on, iako određeni vremenski okvir ovdje može varirati od osobe do osobe. To znači da ćete morati uzimati sve veću dozu kako biste postigli isti učinak. Veće doze znače veći rizik od nuspojava, poput pospanosti sljedećeg jutra. Ako dulje vrijeme uzimate lijek s DPH-om, mogli biste ući u začarani krug potrebe za više, ali se osjećati još pospanije tijekom dana.

marke automobila sa slovom e

Evo nešto što možda niste znali: DPH je jedini aktivni sastojak i u Benadrylu i u ZzzQuilu. Ali samo je jedan indiciran za pomoć da zaspite.

Iako Benadryl navodi izraženu pospanost kao potencijalnu nuspojavu , na ambalaži nije naznačeno za spavanje. Zapravo, Johnson & Johnson, proizvođači Benadryl-a, odbili su komentirati ovu temu jer se raspravlja o neoznačenoj uporabi.

ZzzQuil proizvodi, s druge strane, imaju potpuno isti aktivni sastojak. (Osim jednog koji ima samo aktivni sastojak melatonin.) Stoga, ovi ZzzQuil proizvodi u biti djeluju na isti način kao Benadryl, ali se prodaju posebno kako bi vam pomogli da zaspite - kratkoročno, tj. ZzzQuil je indiciran za ublažavanje povremene nesanice, a naljepnica upozorenja savjetuje potrošače da prestanu koristiti i posavjetuju se s liječnikom ako i dalje imaju problema sa spavanjem nakon dva tjedna. Kada smo dobili komentar, Procter & Gamble, proizvođači ZzzQuila, naglasili su ove upute. Benadryl ne sadrži takvo upozorenje, iako se stručnjaci slažu da ga nije dobro uzimati dugoročno.

Ali uzimanje ZzzQuila za pomoć pri spavanju moglo bi, teoretski, imati iste potencijalne nuspojave kao uzimanje Benadryla, poput pospanosti sljedeći dan. Na stranici ZzzQuil proizvođači napominju da postoje mnogi čimbenici koji mogu utjecati na to koliko ćete se odmorno osjećati sljedećeg jutra, uključujući vrijeme kada uzimate ZzzQuil. Oni preporučuju da uzimate ZzzQuil samo ako znate da ćete imati dovoljno vremena za potpuni noćni odmor, koliko god to obično bilo za vas.

Dakle, zašto se jedan lijek prodaje kao antihistaminik, a drugi kao sredstvo za spavanje? Sve se svodi na to kako FDA regulira lijekove bez recepta. FDA pregledava OTC lijekove kroz monografije o lijekovima, koje su izjave o prihvatljivim sastojcima, dozama i upotrebi određenog lijeka. U ovom slučaju, DPH ima dvije monografije, jedna kaže da se može uzimati od 25 mg ili 50 mg za alergije, a druga kaže da se može uzimati od 50 mg kao pomoć pri spavanju. Sve dok je lijek u skladu s jednom od ovih monografija, može se prodavati kao bilo koja od njih. Ipak, ako uzimate 50 mg DPH, vjerojatno će djelovati na isti način, bez obzira na marketing.

Da, to je isti spoj [DPH], ali ... da bi osoba dobro spavala s bilo kojim proizvodom, mora imati određenu dozu povjerenja u proizvod, kaže dr. Pelayo. Neki se ljudi mogu osjećati sigurnije da će im lijek koji se prodaje za pomoć pri uspavljivanju to učiniti nego lijek koji se koristi nenavedeno. Štoviše, neki ljudi više vjeruju određenim markama ili imaju preferencije u pogledu okusa ili formulacije stvari, kaže.

Također, kako ističe dr. Pelayo, različiti lijekovi sadrže dodatne sastojke koji su navedeni kao neaktivni. Lako je misliti da neaktivni sastojak ne čini ništa, ali to nije istina. Neaktivni sastojci ne dovode do naznačenih učinaka lijeka, prema Uprava za hranu i lijekove (FDA). Ali mogu utjecati na okus, boju, lakoću unošenja aktivnog sastojka i druge čimbenike lijeka. To može dovesti do toga da netko preferira Benadryl nad ZzzQuilom, ili obrnuto, iako u biti djeluju na isti način.

Općenito, korištenje DPH proizvoda koji vam pomaže da zaspite povremeno je u redu, ali to ne bi trebalo postati navika.

Sve dok vam ne smeta potencijalna pospanost sljedećeg dana, sporadična uporaba preporučene dnevne doze ovih lijekova obično neće imati ozbiljne medicinske posljedice za zdravu odraslu osobu, kaže dr. Rapoport. Međutim, ako osjećate potrebu svake večeri koristiti pomoć za spavanje, trebali biste potražiti liječenje kako biste riješili temeljni uzrok svoje nesanice.

Iako je normalno imati kratka razdoblja u kojima ne možete dobro spavati (tijekom izuzetno stresnog tjedna na poslu, na primjer), redoviti problemi s padanjem ili spavanjem znak su da se događa nešto dublje. Ako nešto trebate uzimati više od dva puta tjedno, a problem traje dulje od tri mjeseca, tada morate posjetiti nekoga, kaže dr. Pelayo. (Iskreno govoreći, trebali biste pitati svog liječnika prije nego što povremeno uzmete antihistaminik za pomoć pri spavanju, prema Klinika Mayo . Lijekovi koji sadrže DPH mogu pogoršati određena temeljna stanja koja možda imate, poput astme i apneje za vrijeme spavanja.)

Liječnik primarne zdravstvene zaštite ili specijalist za spavanje može vam pomoći identificirati bilo koja temeljna stanja koja uzrokuju vašu želju da posegnete za nečim u svom ormariću s lijekovima, poput tjeskobe. Postoji prilično dobra šansa da ako razgovarate s nekim tko zna o čemu govori, možemo saznati što se događa, kaže dr. Rapoport. Liječenje tog stanja može zauzvrat pomoći u ublažavanju nesanice.

Liječnik vam također može pomoći otkriti postoje li navike za koje možda niste svjesni da vam ometaju san, poput ispijanja čaja kasno tijekom dana, i pomoći vam da radite na uspostavljanju dobre higijene spavanja, poput pridržavanja dosljednog vremena za spavanje.

imena popisa za reprodukciju

Ako vaša nesanica nema očit uzrok, onda se to naziva primarna ili idiopatska nesanica. Dobra vijest je da je vrlo izlječiva, kaže dr. Pelayo. I on i dr. Rapoport preporučuju kognitivna bihevioralna terapija (CBT) kako bi vam pomogao istražiti stres ili tjeskobu koji su okružili sam san kao rezultat nesanice. Terapeut vam može pomoći da prepoznate i promijenite misli i ponašanja koja mogu utjecati na vaš san. Postoje čak i terapeuti koji su specijalizirani za CBT za nesanicu . I, dok smišljate liječenje, vaš liječnik može vam propisati sedativni lijek protiv anksioznosti ako misli da će vam pomoći kratkoročno, kaže dr. Pelayo.

Zaključak: posezanje za antihistaminikom za spavanje možda neće biti štetno za većinu ljudi, ali također neće biti najkorisnije rješenje. Posavjetujte se sa svojim liječnikom za prikladnije opcije.

Ažuriranje: Ovaj post je ažuriran kako bi uključio dodatne informacije o monografijama o lijekovima.

Povezano: