HIDRADENITIS SUPPURATIVA MENSTRUALNI CIKLUS: HS I HORMONI

Ako imate hidradenitis suppurativa, već znate kako komplicirano stanje kože može učiniti toliko mnogo aspekata vašeg života izazovnijim. Duboke kvržice i apscesi, tuneli koji se razvijaju ispod kože i debeli ožiljci mogu biti izuzetno bolni i mogu čak ograničiti vašu sposobnost da se udobno krećete. A ako imate menstruaciju, vaš hidradenitis suppurativa može se razbuktati oko vaše mjesečnice, čineći ionako tešku situaciju još gorom.

Ali zašto se to uopće može dogoditi? Kako bismo vam dali malo bolji uvid, zamolili smo stručnjake da objasne vezu između hidradenitis suppurativa (H.S.) i vašeg menstrualnog ciklusa te najbolje mogućnosti liječenja koje biste trebali razmotriti ako tijekom tog vremena dobijete napade.

Što je hidradenitis suppurativa? | Što uzrokuje hidradenitis suppurativa? | Koji hormoni utječu na hidradenitis suppurativa? | Kako liječiti hidradenitis suppurativa baklje | Kako se brinuti za hidradenitis suppurativa

Što je točno hidradenitis suppurativa?

Prije nego što zaronite u vezu između hidradenitis suppurativa i vaše mjesečnice, korisno je steći opće razumijevanje kroničnog upalnog stanja. Ljudi kojima je pri rođenju dodijeljena ženska osoba imaju oko tri puta veću vjerojatnost da će dobiti H.S. u usporedbi s ljudima kojima je pri rođenju dodijeljen muškarac¹. Stanje uzrokuje bolne, natečene lezije koje se obično pojavljuju na područjima gdje se vaša koža trlja, poput pazuha, prepona, stražnjice i grudi. Ostali simptomi hidradenitis suppurativa uključuju¹:

Upaljena, svrbljiva ili pečena koža prije izbijanja na području gdje imate lezije
Crne izbočine koje podsjećaju na mitesere
Ožiljci na mjestima gdje ste imali lezije
Miris tekućine koja se oslobađa kada se apscesi otvore
Tuneli koji se stvaraju ispod kože od ponavljajućih apscesa i ožiljnog tkiva

Osim fizičkih simptoma, hidradenitis suppurativa može utjecati i na vaše mentalno zdravlje. Uostalom, te lezije mogu utjecati na to kako se odijevate, možete li vježbati i na to kako se osjećate prema sebi. U sustavnom pregledu i meta-analizi 10 studija iz 2019. objavljenih u JAMA Dermatologija² , gotovo 17% od više od 40 000 ljudi s hidradenitis suppurativa imalo je depresiju—što je stopa gotovo dvostruko veća nego kod ljudi bez te bolesti. Gotovo 5% također je izjavilo da ima anksioznost.

Što uzrokuje hidradenitis suppurativa?

Hidradenitis suppurativa ima obilježja upalne bolesti - crvenilo, oteklina i bol - ali postoji mnogo nepoznanica. Temeljni mehanizmi pokretača bolesti još uvijek se istražuju, a smatra se da su uključeni mnogi različiti čimbenici, Jennifer Hsiao³, M.D., docent na dermatologiji UCLA, kaže za SelfGrowth.

staro bogoslužje hvali

Znanstvenici misle da je H.S. počinje kada keratin (protein koji održava kožu, kosu i nokte zdravima) začepi folikul dlake, prema Američkoj akademiji za dermatologiju⁴. To uzrokuje nakupljanje bakterija i znoja, a svi oni zajedno uzrokuju oticanje kože u grudice. Te se kvržice pune i na kraju pucaju, otpuštajući sadržaj u obližnje folikule dlake—i proces se ponavlja kako se stvaraju nove kvržice.

Iako stručnjaci kažu da je to još uvijek pomalo misterij, postoje određeni čimbenici rizika koji mogu povećati vaše šanse da dobijete hidradenitis suppurativa, poput vaše genetike. Zapravo, jedna od tri osobe s H.S. ima druge članove obitelji s tim stanjem. Istraživači su identificirali nekoliko genskih mutacija povezanih s hidradenitis suppurativa, uključujući one na NSCTN, PSEN1 i PSENEN. Sva tri ova gena kodiraju proteine koji su uključeni u procese zdrave kože. (Uz to rečeno, također je moguće imati H.S., ali ne i rodbinu s tim stanjem - i najvjerojatnije nećete znati ima li netko od članova vaše obitelji jednu od mogućih mutacija gena.)

Također postoji značajan broj dokaza koji pokazuju da je pušenje faktor rizika. Do 90% ljudi s ovim stanjem su sadašnji ili bivši pušači⁴. A težina koja je medicinski klasificirana kao prekomjerna tjelesna težina ili pretilost također je povezana s povećanim rizikom od hidradenitis suppurativa. Promjenjivi hormoni još su jedan mogući uzrok, ali stručnjaci još uvijek istražuju točne razloge. Međutim, ono što je jasno jest da se simptomi mogu javiti prije i tijekom menstruacije.

Koji hormoni utječu na hidradenitis suppurativa?

Stručnjaci vjeruju da hormoni igraju određenu ulogu, ali nije jasno zašto biste mogli imati napade oko menstruacije. Trebamo još istraživanja, ali znamo da poveznica postoji. Naši pacijenti nam govore da je tu, Oluwakemi Onajin⁵, M.D., asistent profesor medicine na Sveučilištu Chicago Medicine, kaže za SelfGrowth.

kreativna imena barova

Ne postoji recenzirana, objavljena studija širokih razmjera koja se posebno bavi napadima hidradenitis suppurativa i menstrualnim ciklusima, ali bilo je nekoliko malih tijekom godina. Nedavno je istraživački tim dr. Hsiaoa ispitao 279 osoba koje imaju menstruaciju s tim stanjem. Gotovo 77% njih reklo je da su im se simptomi pogoršali tijekom menstruacije⁶. (Studija ne utvrđuje je li netko od ljudi uzimao kontracepciju, što može utjecati na razinu hormona, ovisno o vrsti.)

Jedno od mogućih objašnjenja je da se razine estrogena i progesterona, dva ključna hormona u menstruaciji, smanjuju u vremenu koje vodi do vaše mjesečnice, što može pridonijeti buktinji jer više razine estrogena i progesterona mogu pomoći u održavanju upale, prema dr. Hsiaou.

Drugi čimbenik koji govori o potencijalnoj uključenosti hormona je da se hidradenitis suppurativa može promijeniti tijekom trudnoće, koja je također vrijeme velikih hormonalnih promjena, kaže dr. Hsiao. Tijekom trudnoće, ljudi stvaraju određene hormone koji se proizvode samo tijekom trudnoće, kao i više razine estrogena i progesterona.

pjesma i pohvala

Androgeni hormoni, poput testosterona, još su jedan mogući igrač ovdje. Svatko ima androgene, a osobe koje imaju menstruaciju mogu ih imati različite količine tijekom ciklusa. Iako nije jasno koju ulogu igraju androgeni u tom stanju i kako ti hormoni mogu konkretno utjecati na menstrualne napade, stručnjaci znaju da lijekovi protiv androgena pomažu spriječiti napade kod nekih ljudi, učvršćujući ideju da barem postoji veza koja treba istražiti dalje.

Povrh hormonalne povezanosti, osobe koje su pri rođenju oboljele od hidradenitis suppurativa obično imaju lezije na vulvi¹, koje se mogu iritirati ako imaju menstruaciju i koriste uloške.

Kako liječiti hidradenitis suppurativa baklje tijekom menstruacije

Ne postoji lijek za to stanje, ali postoje različiti tretmani i strategije za upravljanje bakljama, kaže dr. Onajin. Zaista morate prilagoditi liječenje, kaže on, dodajući da će vaš plan također uzeti u obzir ozbiljnost vaše bolesti.

Ako primijetite da uvijek dobivate lezije u vrijeme vašeg menstrualni ciklus , onda biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom o tome bi li ciljanija hormonska terapija mogla biti bolja za vas. Na primjer, vaš liječnik može preporučiti kontracepcijske pilule koje sadrže kombinaciju estrogena i progestina (sintetski oblik progesterona) koji pomaže poticanjem tih hormona u vašem tijelu; oni također pomažu smanjiti proizvodnju androgena potiskivanjem ovulacije. Međutim, ako to ne pomogne u zaustavljanju vaših izbijanja hidradenitis suppurativa, tada biste također mogli pokušati uzeti dodatni antiandrogen lijek koji pomaže u daljnjem suzbijanju proizvodnje androgena u vašem tijelu. Uzimanje obje [kontracepcijske i anti-androgene pilule] zajedno djeluje sinergistički i daje još veću korist, kaže dr. Hsiao. (Zapravo, neki od ovih lijekova protiv androgena također se daju kao pomoć kod akni koje se mogu dogoditi s menstruacijom.)

Međutim, neki ljudi smatraju da određene vrste kontracepcijskih sredstava, poput mini pilule koja sadrži samo progestin ili IUD-a, mogu potaknuti izbijanje hidradenitis suppurativa. Ako koristite jednu od ovih metoda kontracepcije i mislite da bi mogla pogoršati vaše stanje, razmislite o tome da razgovarate sa svojim liječnikom o svojim brigama. Oni će vas moći voditi kroz sljedeće najbolje korake.

Ako ste došli do točke u kojoj jednostavno ne možete živjeti udobno, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome trebate li možda nešto poput biološkog lijeka za vaš hidradenitis suppurativa, kaže dr. Onajin. Ovi lijekovi, koji se unose u tijelo putem IV infuzije ili injekcije, ciljaju na imunološki sustav kako bi pomogli u smanjenju upale u vašem tijelu i općenito su vrlo učinkoviti za teže slučajeve. Postoje i brojni drugi tretmani, uključujući protuupalne lijekove i antibiotike, koji mogu pomoći kod bolova i nadražaja. Imajte na umu da se vaše mogućnosti liječenja mogu promijeniti tijekom vremena na temelju novih istraživanja i novih dostupnih terapija. Obavezno vodite stalne razgovore sa svojim liječnikom o tome koje bi opcije liječenja mogle biti najbolje za vas.

Kako se brinuti za hidradenitis suppurativa

Osim uzimanja lijekova, možete napraviti određene promjene u načinu života kako biste se osjećali opuštenije tijekom pogoršanja. Njihovo prihvaćanje može biti korisno u bilo kojem trenutku, ali može biti posebno olakšajuće tijekom mjesečnice kada se možda suočavate i s grčevima i nadutošću.

Odaberite nježne pokrete. Preporučam vježbe s malim opterećenjem, kaže dr. Onajin, poput plivanja, hodanja ili joge. Znoj može izazvati napade ¹, pa ako primijetite da je to istina za vas, možda biste trebali ograničiti učestalost stvarno napornih vježbi - osobito oko vašeg ciklusa ako ste također skloni hormonalnim izljevima.

Nosite široke, prozračne tkanine. Odaberite nešto poput 100% pamuka ili bambusa—posebno za donje rublje—kako biste se osjećali ugodnije. Između hodanja, sjedenja i bilo kakvih vježbi koje radite, može se dogoditi mnogo potencijalnog trnjanja (što može učiniti da se vaše lezije prilično ljute), prema dr. Hsiaou.

ideje za naziv popisa pjesama

Nemojte brijati upaljena područja. To može pogoršati bolne izbočine ispod vaše kože, pa je stvarno najbolje držati brijač podalje od aktivnih lezija.

Izbjegavajte debele jastučiće tijekom menstruacije. Ako imate izbočine u predjelu prepona, trljanje debele blazinice o njih neće biti dobro i može više iritirati kožu. Zato dr. Onajin umjesto njih preporučuje korištenje tampona ili menstrualne čašice.

Zaključak: mjesečnice nisu najugodnije razdoblje u mjesecu, a hidradenitis suppurativa može učiniti nuspojave još dosadnijima. Ali uz personalizirani tretman i malo brige o sebi, možete se osjećati malo ugodnije tijekom baklje.

Izvori :