Teško je pronaći uzroke hidradenitis suppurativa. Zapravo dobivanje dijagnoze hidradenitis suppurativa, bolnog, kroničnog stanja koje uzrokuje stvaranje kvržica ispod kože kada se folikuli dlake začepe, obično rezultira osjećajem olakšanja i potvrde. Znao bih - i sam imam takvo stanje. Međutim, također vrlo dobro znam da ljudi s hidradenitis suppurativa brzo shvate da pronalaženje pravog liječenja može biti komplicirano. Ono što funkcionira za neke, ne funkcionira za druge. Promjene načina života—uključujući izbjegavanje okidača hidradenitis suppurativa—korisno je mjesto koje ljudi s hidradenitis suppurativa mogu istražiti dok traže liječenje.
U nastavku sam razgovarao sa Benjamin Kaffenberger , M.D., dermatologa na Medicinskom centru Wexner na Državnom sveučilištu Ohio, za neki uvid u to što bi moglo pogoršati hidradenitis suppurativa.
imena za izmišljene gradove
Samorast: Htio sam započeti s nekim osnovama. Koliko je važno za osobe s hidradenitis suppurativa da slijede a rutinu njege kože ?
Dr. Kaffenberger: Nema čvrstih podataka koji bi tvrdili da se to mora učiniti na bilo koji način, ali mnogi će dermatolozi reći da je važno slijediti. Najkritičnije je imati sapun koji ima antibakterijsku komponentu, nešto poput klorheksidina (kao što je Hibiclens ) ili nešto poput Dial antibakterijskog sredstva bi bilo dovoljno, posebno u naborima kože gdje je vjerojatnije da će se pojaviti hidradenitis suppurativa, gdje može doći do kolonizacije bakterija.
Međutim, neki pacijenti s hidradenitis suppurativa mogu imati ekcem kao i druge uobičajene kožne bolesti. I mogu reći, hej, osušim se ako stavim antibakterijski sapun na noge zimi. Vrlo je razumno koristiti puno nježniji sapun posvuda na tijelu, osim na preborima kože—pazusi, stražnjica, prepone, ispod grudi.
Trebaju li osobe s hidradenitis suppurativa izbjegavati krpe za pranje i lufe? Iritiraju li te stvari apscese ili čireve?
Moglo bi. Mislim da to ovisi o stadij hidradenitis suppurativa i koliko je teška. Mislim da bi to nekima definitivno moglo biti bolno. Ali ne mislim da je kritično za pacijente da to izbjegavaju sve dok nemaju rane koje cure. Ako izlazi puno tekućine, ne bih želio da koriste lufu ili krpu samo zato što mogu širiti bakterije. Ali ako su u ranoj fazi, mislim da je razumno koristiti ih.
Koje bi stvari osobe s hidradenitis suppurativa trebale izbjegavati kada je u pitanju liječenje boli? Znam da stavljanje toplog obloga na čireve ili apscese može pomoći u smanjenju boli i/ili dovesti do čireva na glavi, ali postoje li stvari koje treba izbjegavati?
Stavljanje toplog obloga vjerojatno je jedna od najboljih stvari koje možete učiniti. Pacijenti ne bi trebali uzimati tuđe tablete ili prelaziti preporučene granice s lijekovima protiv bolova.
Općenito, ako netko želi posjetiti akupunkturistu koji se bavi kroničnom boli, to me ne brine sve dok ide kod nekoga uglednog tko ne cilja na područja hidradenitis suppurativa.
I netko s hidradenitis suppurativa ne bi trebao sam pokušavati otvoriti ili probiti apsces, točno?
Vjerojatno ne. Imam pacijente koji to rade i tada se bol umanjuje, ali postoji rizik od infekcije. A može se dogoditi i samo od sebe u određenoj mjeri, zbog pritiska sjedenja ili stavljanja toplog obloga. Općenito, ohrabrio bih pacijente da to ne rade sami.
Koji su rizici nošenja uske odjeće ili korištenja potencijalno iritirajućih proizvoda poput deterdženata ili losiona?
Mogli biste dobiti alergijsku reakciju ili upalu. Iritacija oko folikula dlake mogla bi doprinijeti začepljenju folikula, što bi bio početni korak hidradenitis suppurativa. Zato bih bio oprezan s proizvodima koje netko koristi.
Što se tiče uske odjeće, komponenta trenja trljanja o kožu zaista je velika briga. Najvažnija je odjeća koja ne povećava trenje na koži.
Što se tiče tajica, ono što kažem pacijentima je da iako se uska odjeća općenito smatra lošom, mislim da to ima više veze s tim kako pristaje. Ako se ne trlja o vašu kožu i ako štiti vaša bedra od trljanja, mislim da je to u redu.
Veća je vjerojatnost da ćete upasti u nevolje kada imate odjeću koja vam loše stoji, a sama odjeća dodatno trlja. Zbog toga postoji preporuka za široku odjeću. Ali ako nosite nešto široko i vaša bedra se još uvijek trljaju jedno o drugo, to je još uvijek trenje na koži.
Preporučate li nekome s hidradenitis suppurativa brijanje ili pokušaj laserskog uklanjanja dlačica?
Većina mojih pacijenata se brije. Ako ne dobivaju opekotine ili iritacije, to je u redu. Ali ako pacijent primijeti da se njegovi simptomi hidradenitis suppurativa pogoršavaju, moramo promijeniti njegovu tehniku.
Lasersko uklanjanje dlačica pokazalo se korisnim , ako se može. Izazovi su troškovi i hoće li to vaše osiguranje pokriti. Ako im to uspije, potičem svoje pacijente da razmotre to, tako da se ne bavite brijanjem.
automobili sa slovom w
Kako težina igra ulogu u hidradenitis suppurativa?
Ne znamo u potpunosti zašto, ali postoji udruga između težine i simptoma hidradenitis suppurativa. Jedna je hipoteza da su pojedinci koji su teži skloniji višem kontaktu koža na kožu, što uzrokuje trenje.
Ali postoji još jedna hipoteza koja hidradenitis suppurativa izlaže pacijente većem riziku od metaboličkih problema , što dovodi do debljanja.
Ima li ih fitness aktivnosti za koje mislite da bi osobe s hidradenitis suppurativa trebale izbjegavati?
Pacijenti s Hidradenitis suppurativa imaju različite oblike tijela, pa je teško reći što će ili neće pomoći. Čuo sam od brojnih pacijenata da vožnja bicikla može biti vrlo izazovna zbog trenja uzrokovanog sjedalom bicikla.
Sjajna je stvar prvo otići u bazen. To je aktivnost s malim utjecajem i trenjem koja pomaže pacijentima da se aktiviraju i ubrzaju otkucaje srca. To i hodanje su dvije aktivnosti koje bih prvo preporučio.
Trebaju li se oni s hidradenitis suppurativa tuširati odmah nakon vježbanja?
Da, pacijenti to rade odmah kako bi skinuli znoj s kože—uz korištenje antibakterijskog sapuna. Za pacijente koji voze bicikl ili se bave aktivnostima s većim opterećenjem, postoje brojni proizvodi protiv trenja ili maslaci za tijelo koje mogu staviti kako bi smanjili trenje. Ali želite biti sigurni da su tanki i da neće začepiti folikule dlake.
Pušenje i uporaba duhana posebno se ne preporučuju osobama s ovim stanjem, zar ne?
Da, definitivno. Tu je uključena udruga. I nema razloga da ne pomognete pacijentima da prestanu pušiti, bez obzira na sve. Ako postoji jedna promjena u načinu života za pomoć kod hidradenitis suppurativa, to je to.
Jeste li primijetili da stres igra ulogu?
Mislim da ima ulogu u svim kožnim i autoimunim bolestima i pacijentima imaju tendenciju da se razbuktaju tijekom stresnih razdoblja . Za svakoga postoje različiti okidači, ali ovaj je zajednički. Ponekad je teško riješiti ovo, ali mislim da postoje korisni alati.
Ovaj intervju je uređen radi duljine i jasnoće.
Povezano:
- 5 iznenađujućih kožnih simptoma koji mogu biti Hidradenitis Suppurativa
- 10 načina da si olakšate život s Hidradenitis Suppurativa
- Moje kronično stanje kože natjeralo me da napustim teretanu