Nema ničeg zabavnog u otkrivanju osip koji svrbi na koži ili žureći u kupaonicu nakon što ste pojeli ukusnu ploču sira ili milkshake. Ali kako znati imate li simptoma alergije na mlijeko, intolerancije na laktozu ili nečeg sasvim drugog?
Bez testiranja na alergije može biti teško raščlaniti razliku. Odgovor našeg imunološkog sustava na alergene iz hrane, a posebno na mliječne proizvode, malo je u spektru, tako da ne postoji jednostavan način da se 'alergije na mliječne proizvode' jednostavno svrstaju u jednu kategoriju, kaže Tina Sindher, M.D.1, klinički izvanredni profesor pedijatrije i alergije i kliničke imunologije na Sveučilištu Stanford.
Alergija na hranu često se brka s intolerancijom na hranu. Pojednostavljeno rečeno, alergiju na hranu pokreće imunološki sustav osobe, dok intoleranciju na hranu pokreće probavni sustav osobe. Obje ove kante mogu se nazvati osjetljivošću na hranu2.
Alergija na mlijeko (ili alergija na kravlje mlijeko) obično se prvo javlja kod dojenčadi ili djece. Zapravo, to je najčešća alergija na hranu kod djece3. Ali možete razviti netrpeljivost na mliječne proizvode u bilo kojoj dobi. Oko 30 do 50 milijuna Amerikanaca živi s intolerancijom na laktozu (koja nije alergija, ali može uzrokovati slične simptome)4, dok još 4,7 milijuna ima potpunu alergiju na mliječne proizvode5.
Simptomi alergije na mlijeko mogu varirati od blagih do opasnih po život, pa je važno znati na što treba paziti i kada se obratiti liječniku za pomoć. Ako sumnjate da biste vi ili vaša voljena osoba mogli imati alergiju na mlijeko, evo svega što trebate znati, uključujući pet znakova koje nikada ne smijete zanemariti i kako postaviti dijagnozu.
što znači ime julia
Što je alergija na mlijeko? | Netolerancija na laktozu naspram alergije na mlijeko | Uzroci alergije na mlijeko | Simptomi alergije na mlijeko | Dijagnoza alergije na mlijeko
Što je točno alergija na mlijeko?
Alergija na mlijeko je nepovoljna imunološka reakcija na protein iz hrane, kaže Rosario Ligresti, M.D.6, šef gastroenterologije u Medicinskom centru Sveučilišta Hackensack u New Jerseyu. Dva su mliječna proteina koja mogu potaknuti ovaj neuspješni imunološki odgovor: kazein (koji se nalazi u mliječnom zgrusu) i sirutka (koji se nalazi u tekućem dijelu mlijeka). Mogli biste biti alergični na jedno ili oboje. I neke loše vijesti: ako ste alergični na kravlje mlijeko, vjerojatno ste alergični i na ovčje i kozje mlijeko, prema klinici Mayo7. Obično se alergijske reakcije javljaju ubrzo nakon što unesete mliječne proizvode.
Postoji i podskupina ljudi koji imaju kroničnu upalnu bolest koja se naziva eozinofilni ezofagitis (EoE), napominje ona. U ovom slučaju, alergija na hranu - najčešće na kravlje mlijeko - izaziva oticanje koje posebno utječe na jednjak, cijev koja povezuje usta sa želucem.
imena plišanih životinja
Netolerancija na laktozu naspram alergije na mlijeko
Iako alergija na mlijeko može osjećaj poput intolerancije na laktozu i obrnuto, izrazito su različite, kaže dr. Ligresti. Intolerancija na laktozu tehnički nije alergija na hranu. Ne pokreće ga reakcija imunološkog sustava, već se događa kada vaše tijelo ne može probaviti laktoza , vrsta šećera koja se nalazi u mlijeku, prema klinici Cleveland9. Netolerancija na laktozu obično uzrokuje probavne simptome tek nakon što popijete mlijeko ili mliječne proizvode, kao što su:
- Grčevi i bolovi u trbuhu
- Mučnina ili povraćanje
- nadutost
- Plin
- Proljev
Intolerancija na laktozu također je češća kod odraslih i ima tendenciju razvoja s godinama. To je zato što, kako starite, vaše tijelo počinje proizvoditi manje laktaze, enzima koji je potreban za učinkovitu razgradnju laktoze10. Dakle, čak i ako ste tijekom života uživali u mliječnim proizvodima, u bilo kojem trenutku možete početi razvijati simptome zbog nepodnošljivosti.
Što uzrokuje alergiju na mlijeko?
Prava alergija na mliječne proizvode nastaje kada vaš imunološki sustav razvije antitijela protiv kravljeg mlijeka ili proteina u kravljem mlijeku, kaže Purvi Parikh, dr. med.11, alergolog i imunolog iz Allergy & Asthma Network, neprofitne organizacije i mreže za pacijente i pružatelje zdravstvenih usluga.
Kada pijete mlijeko ili jedete mliječne proizvode, vaš imunološki sustav nailazi na određene mliječne proteine. Ali ako ste alergični, identificira te proteine kao prijetnju i zauzvrat pokreće proizvodnju antitijela imunoglobulina E (IgE) za borbu protiv njih. Ovaj prekidač može se okrenuti čak i nakon što ste bez ikakvih problema unijeli mliječne proizvode, prema klinici Cleveland.
Nije potpuno jasno što uzrokuje ovu disregulaciju imunološkog sustava, a za to je vjerojatno odgovoran niz faktora, kaže dr. Ligresti. Mogli biste biti izloženi većem riziku od razvoja alergije na mlijeko ako imate druge alergije; atopijski dermatitis (često kronično stanje kože); ili obiteljska povijest alergija ili alergijskih bolesti poput peludne groznice, astme, koprivnjače ili ekcema.
Bez obzira na uzrok, sljedeći put kada budete izloženi mliječnim proizvodima, IgE antitijela prepoznaju ove proteine kao opasne uljeze i upozoravaju vaš imunološki sustav da otpusti histamin. To je kemikalija koja uzrokuje poplavu simptoma alergije u cijelom tijelu, prema klinici Mayo.
Da bi alergije na mliječne proizvode bile složenije, uzimanje mliječnih proizvoda ponekad može uzrokovati odgođene reakcije mnogo sati kasnije – osobito kod dojenčadi i male djece. Taj se fenomen naziva sindromom enterokolitisa izazvanog proteinima hrane (FPIES), koji neki stručnjaci razlikuju kao preosjetljivost na hranu12, dok drugi to nazivaju alergijom na hranu koja nije posredovana IgE13, budući da temeljni mehanizam nije u potpunosti shvaćen. Kravlje mlijeko, soja i žitarice najčešći su okidači hrane za FPIES. Srećom, većina djece to preraste za nekoliko godina, kaže dr. Sindher.
imena luksuznih trgovina
Koji su simptomi alergije na mlijeko?
Kada vaš imunološki sustav otpušta histamin, on regrutira cijeli niz imunoloških stanica i zajedno pokreću masivnu, neprekidnu upalu i iritaciju u cijelom tijelu, kaže dr. Parikh. Evo što bi moglo uslijediti i kako se nositi.
1. Otok lica i grla ili hripanjeAnafilaksija je teška i potencijalno po život opasna alergijska reakcija koja se može dogoditi brzo nakon što unesete mliječne proizvode. Otečeno lice, grlo i usta koji mogu uzrokovati osjećaj knedle u grlu ili otežano disanje neki su od najhitnijih znakova da vam je potrebna hitna medicinska pomoć, kaže dr. Sindher. Liječenje uključuje injekciju epinefrina (EpiPen), pregled na hitnoj pomoći i naknadni pregled kod stručnjaka kako bismo bili sigurni da ste spremni spriječiti i upravljati potencijalnim reakcijama u budućnosti.
2. Ubrzan pulsAko vam se tvoje srce lupa ili titranje u prsima nakon što ste popili mliječne proizvode, to je još jedan potencijalni znak anafilaksije. U ovom slučaju, važno je odmah potražiti pomoć14.
3. Vrtoglavica, ošamućenost ili gubitak svijestiVrtoglavica ili čak nesvjestica također mogu ukazivati na anafilaksiju. Opet, idite u hitnu pomoć ili odmah pozovite hitnu pomoć.
4. KoprivnjačaAn osip koji svrbi također može biti znak alergije na mlijeko, koja se javlja bilo gdje u roku od nekoliko minuta do 2-3 sata nakon izlaganja. Ako imate koprivnjaču na licu ili tijelu—koja izgleda poput navale crvenih kvržica—zajedno s drugim znakovima ozbiljne alergijske reakcije poput problema s disanjem ili respiratornih problema, odmah potražite liječničku pomoć. U suprotnom, dogovorite sastanak s dermatologom kako biste utvrdili što bi moglo iritirati vašu kožu15. Bez obzira na izvor, prva linija liječenja koprivnjače obično uključuje antihistaminike, lijekove koji blokiraju učinke histamina koji izaziva koprivnjaču ili steroidne lijekove koji smanjuju upalu.
5. Mučnina, povraćanje i proljevKada val upale pogodi vaš G.I. trakta zbog alergije na mlijeko, to može izazvati želučane tegobe, povraćanje ili čak krvavu stolicu (osobito u dojenčadi). Konkretno, FPIES može izazvati ozbiljno povraćanje i proljev16. Dakle, ako imate bebu koja ne može prestati povraćati nakon što je popila adaptirano mlijeko nekoliko sati prije, otiđite liječniku na pregled, kaže dr. Sindher.
Imajte na umu: ovdje također postoji određeno preklapanje simptoma s intolerancijom na laktozu, dodaje dr. Ligresti. Ako se pojavi val želučanih problema, svakako se hidrirajte kako biste nadoknadili tekućinu koju biste mogli izgubiti proljevom ili povraćanjem17. Jedite blagu hranu s malo vlakana kao što su krekeri, tost, riža ili piletina dok se ne osjećate malo bolje—i izbjegavajte sumnjivu hranu koju ste nedavno jeli dok vas liječnik ne pregleda.
Kako se dijagnosticira alergija na mlijeko?
Ako primijetite simptome alergije nedugo nakon što ste pojeli mliječne proizvode, ovlašteni alergolog ili imunolog može potvrditi dijagnozu. Na pregledu će vas liječnik pitati o vašoj zdravstvenoj povijesti, ima li netko od članova obitelji alergije na hranu i što se događa nakon što pojedete ili popijete mliječne proizvode.
Nakon toga često koriste kožni prick test ili test krvi kako bi potvrdili ili isključili alergiju, kaže dr. Parikh. Za kožni prick test (također poznat kao test ogrebotina ili uboda), vaš će liječnik nanijeti otopinu koja sadrži mlijeko ili ekstrakt mliječne bjelančevine na vašu podlakticu ili leđa, a zatim je ogrebati ili ubosti da uđe tekućina. kvržica se pojavi na licu mjesta za otprilike 15 do 20 minuta, potencijalno ste alergični na mliječne proizvode.
Test krvi također može potvrditi alergiju ako vaša krv sadrži antitijela (koja vaše tijelo proizvodi kao odgovor na određene neželjene uljeze) specifična za reakciju na nekoliko proteina u mliječnim proizvodima koji izazivaju alergije kao što su kazein i komponente sirutke.
predmeti sa slovom o
Liječnik vam također može dati da napravite oralni test hrane, zlatni standard testova alergije na hranu, kako biste bili sigurni, kaže dr. Ligresti. Upravo tako zvuči: u ordinaciji alergologa jesti ćete male, sve veće količine mlijeka ili mlijeka u prahu u prisustvu zdravstvenog tima s opremom za hitne slučajeve i lijekovima spremnima u slučaju ozbiljne reakcije. Ako ste alergični, to bi trebalo izazvati simptome unutar 30 minuta do tri sata.
U međuvremenu, važno je znati da trenutačno ne postoji lijek za alergiju na mliječne proizvode (osim prerastanja, kao što neki rade)18. Najbolje što možete učiniti je izbjegavati mliječne proizvode, poput kravljeg mlijeka, jogurta i maslaca, ili se odlučiti za proizvode koji su napravljeni od mliječnih alternativa, kao što su bademovo, kokosovo ili sojino mlijeko. Također biste trebali imati pri ruci antihistaminike bez recepta za blagu reakciju ili epinefrin u obliku injekcije ako ste skloni teškim reakcijama.
Za sada, ako sumnjate da ste alergični na mliječne proizvode, poslušajte nekoliko jednostavnih, ali važnih savjeta dr. Sindhera: Držite se podalje od bilo kakvih proizvoda na bazi mlijeka dok ne posjetite liječnika, za svaki slučaj. Oni vam mogu pomoći da vas upute o sljedećim najboljim koracima ako imate pravu alergiju na mliječne proizvode, što će vjerojatno zahtijevati sastanak s alergologom i registriranim dijetetičarom kako bi se osiguralo da upravljate svojim stanjem, a istovremeno jedete dijetu koja još uvijek donosi hranjivim tvarima koje su vam potrebne i održiv je za vaš životni stil - mliječni ili ne.
Izvori:
- Sveučilište Stanford, Tina Sindher, M.D.
- Hranjive tvari, intolerancije na hranu
- Hranjive tvari , Epidemiologija alergije na kravlje mlijeko
- LJUDI , Prevalencija i ozbiljnost alergija na hranu među odraslim osobama u SAD-u
- Medicinski centar Sveučilišta Hackensack, Rosario Ligresti, M.D.
- Klinika Mayo, alergija na mlijeko
- Međunarodno udruženje FPIES, Što je FPIES?
- Klinika Cleveland, alergija na mlijeko
- Nacionalna medicinska knjižnica SAD-a, Intolerancija na laktozu
- Mreža za alergije i astmu, Purvi Parikh, M.D.
- Ured za znanost Ministarstva energetike SAD-a, FPIES
- Američki koledž za alergiju, astmu i imunologiju, FPIES
- Klinika Cleveland, Anafilaksija
- Klinika Mayo, koprivnjača i angioedem
- Nacionalna organizacija za rijetke poremećaje, sindrom enterokolitisa izazvan proteinima iz hrane
- Klinika Mayo, dijareja
- European Journal of Pediatrics , Alergija na kravlje mlijeko: dijagnoza utemeljena na dokazima i liječenje za praktičara
Povezano:
- 10 najglađih, najkremastijih nemliječnih 'mliječnih' proizvoda
- 7 stvari s kojima se ljudi alergični na hranu moraju nositi svaki dan
- 13 recepata s 'sirom' koji su zapravo bez mliječnih proizvoda




