KOJA JE RAZLIKA IZMEĐU TERAPEUTA I SAVJETNIKA?

Prvi put kad sam krenuo u potragu za terapeutom, bio sam potpuno shrvan kad je moja potraga nastavljena Psihologija danas otkrio dugačak popis imena, naslova i diploma. Moje iskustvo kao novinar o zdravlju učinilo me upoznatim s raznim akronimima, ali nisam imao pojma što oni znače kada je riječ o odabiru nekoga tko će mi pomoći popraviti svoj život. Koja je razlika između, recimo, doktorata? i L.C.S.W. u terapijskom okruženju? Jesu li terapija i savjetovanje ista stvar? Kako birate? zar je bitno

Nakon razgovora s više psihoterapeuta i savjetnika, mogu sa sigurnošću reći, DOBRA PITANJA.

Pod tim mislim da sam krenuo misleći da će ovo biti relativno jasna priča, a umjesto toga otkrio sam zajebanciju s više pitanja nego odgovora. Dakle, prije nego što nastavimo, postoji nešto što stvarno želim naglasiti: svaki stručnjak s kojim sam razgovarao složio se da razlike između različitih stručnjaka za mentalno zdravlje, njihovih diploma i njihovih titula mogu biti nepotrebno i iznimno zbunjujuće.

Za mnoge ljude određene diplome nisu dovoljno ključne za donošenje ili kršenje odluke pri odabiru osobnog terapeuta (ili savjetnika - stići ćemo i do toga, obećavam). Općenito, mnogi stručnjaci za mentalno zdravlje obučeni su raditi mnogo istih stvari, uključujući dijagnosticiranje i liječenje mentalnih poremećaja i pomaganje u rješavanju svih vaših sranja. No, ovisno o njihovoj diplomi, neki od tih stručnjaka prošli su više godina obuke, specijalizirali su se za određena područja ili su svoju praksu usredotočili na različite terapijske pristupe.

Imajući to na umu, počnimo. Zakopčajte se.

Prvo, možete kategorizirati stručnjake za mentalno zdravlje prema njihovoj razini i vrsti diplome.

Kako ne biste potpuno poludjeli kada dođe vrijeme da zaronite u specifičnosti svake vrste kliničara, licencirani klinički psiholog Ryan Howes , dr. sc., snažno predlaže vizualizaciju dviju sveobuhvatnih razlika: razinu diplome (magistar naspram doktorata) i vrstu diplome (savjetnik naspram terapeuta). Kužiš to? U redu, zamislite sada te razlike kao preklapanje u četiri kvadranta.

ženska biblijska imena

Stručnjak za mentalno zdravlje bit će negdje u jednom od ta četiri kvadranta, kaže dr. Howes za SelfGrowth. To bi moglo značiti da je netko s doktoratom znanosti. radi kao savjetnik, na primjer, dok bi netko s magisterijem mogao raditi kao terapeut. Moglo bi značiti i obrnuto. Ovisi o razini i vrsti diplome koju netko dobije.

Evo kako se to prekida.

Razina diplome

Prema Američko psihološko udruženje (APA), stručnjak za mentalno zdravlje imat će ili magisterij ili doktorat, ili kombinaciju oba. Kako bi prakticirali (što znači, imali izravan kontakt s klijentima), kliničari također moraju dobiti licencu od odbora za licenciranje svoje države. Neke države imaju različite zahtjeve, ali svi oni uključuju stjecanje diplome, određenu količinu stažiranja i/ili kliničkog iskustva pod nadzorom nakon stjecanja diplome i polaganje ispita koji priznaje država. Najčešće ispite za licenciranje mentalnog zdravlja provodi Nacionalni odbor za certificirane savjetnike (NBCC), the Udruga odbora za socijalni rad , Udruga regulatornih odbora za bračnu i obiteljsku terapiju , i Udruga državnih i pokrajinskih odbora za psihologiju .

Većina magisterija u području mentalnog zdravlja traje dvije do tri godine da se završi, kombinirajući učenje i praktično iskustvo. U prosjeku, oni s licencom na magistarskoj razini imaju oko 2 000-4 000 sati (ili 2-3 godine - otprilike su ekvivalentni) nadziranog kliničkog iskustva u svom pojasu, prema podacima iz Američka udruga za savjetovanje , Američko udruženje za bračnu i obiteljsku terapiju , i Udruga odbora za socijalni rad .

S druge strane, većini doktorata u području mentalnog zdravlja potrebno je pet do sedam godina da se steknu, prema ŠTO . Ovi programi usmjereni su na napredni rad tijekom sudjelovanja u kliničkim praktikumima (nadzirana praktična studija kao što je praćenje licenciranih stručnjaka), stažiranju ili boravku (koji su malo praktičniji), plus sveobuhvatan završetak ispita za rad, disertaciju, istraživački projekt, ili specijalni papir, ovisno o programu.

Dakle, duljina programa je jedna jasna razlika između magisterija i doktorata. Zauzvrat, duljina programa može utjecati na dubinu i opseg specijalizacije kliničara. Netko s doktoratom jednostavno ima više vremena naučiti o raznim modalitetima liječenja ili zaroniti duboko u one koje bi najviše volio prakticirati.

S druge strane, kliničari na razini magistra često su puno pristupačniji. Postoje neki dijelovi zemlje, kao što su ruralna područja, gdje postoji nedostatak kliničara s doktoratom i psihologijom, i općenito, postoji puno više magisterija, kaže dr. Howes. Ljudi s doktoratom obično će koštati puno više i ponekad će imati manje dostupnosti, dodaje.

Sve to rečeno, evo uobičajene zablude da Eric Beeson , Ph.D., L.P.C. (ovlašteni stručni savjetnik) i izabrani predsjednik Američka udruga savjetnika za mentalno zdravlje , želi razjasniti: stručnjaci za mentalno zdravlje s magisterijem nisu laki za terapiju. Rad stručnjaka na magisterijskoj i doktorskoj razini može se preklapati na mnogo načina, ali također može biti vrlo različit ovisno o stvarnom kliničaru, njegovom pristupu, specijalnosti i specifičnoj diplomi. Reći da je jedno samo manja verzija od drugog nije točno.

Vrsta diplome

Na bilo kojoj razini školovanja postoje različiti programi koji se usredotočuju na određene specijalnosti - psihologiju, savjetovanje, socijalni rad, ovisnost i zlouporabu supstanci te bračnu i obiteljsku terapiju da spomenemo samo neke - ali svi su tehnički izgrađeni na temelju bilo koje terapije ili savjetovanje.

Što nas dovodi do velikog, kompliciranog pitanja koje je započelo sve ovo: koja je uopće razlika između terapije i savjetovanja?

Terapeuti i savjetnici s kojima sam razgovarao teško su mi dali konačan odgovor, jer ga zapravo nema. Svi radimo istu uslugu, samo to radimo s drugačijom profesionalnom perspektivom i drugačijim filozofskim pristupom, kaže dr. Beeson. Kad sam ih molila da molim, molim probati kako bih objasnio razliku kako bih mogao završiti ovu priču pritisnut, i dr. Howes i dr. Beeson opisali su što razlikuje savjetnike i terapeute manje-više na sljedeći način:

U najrudimentarnijem smislu, savjetovanje obično griješi s praktične strane. Savjetnici su usredotočeni na pitanja poput: Kako to popraviti? Kako možemo zadovoljiti vaše potrebe? Što možete početi raditi danas? Psihoterapija se obično usredotočuje na teorijsku stranu. Zašto se tako osjećaš? Odakle to? Koje je podrijetlo ovog stava ili navike ili problema?

Supervizor mi je jednom objasnio na ovaj način, kaže dr. Howes. Klijent na sesiji kaže: ‘Mislim da nas ispred vrata slušaju ljudi.’ Psihoterapeut pita: ‘Zašto to mislite? Osjećate li se često ovako?’ Savjetnik prilazi i otvara vrata. Drugim riječima, terapeuti vam više pomažu razumjeti sebe i kako percipirate svijet, dok savjetnik pronalazi pragmatična rješenja.

No, budući da očito ništa ne može biti jednostavno na ovom polju, dr. Howes i dr. Beeson također naglašavaju da postoji dosta preklapanja. Nedvojbeno ćete naići na savjetnike koji vam postavljaju pitanja o vašoj prošlosti i psihoterapeute koji vam pomažu u rješavanju svakodnevnih problema. Na primjer, i terapeuti i savjetnici mogu vježbati kognitivna bihevioralna terapija (CBT), što je vrsta terapije koja istražuje vaše nezdrave obrasce razmišljanja i ponašanja, a zatim vam daje alate za promjenu tih misli i ponašanja. I teoretski i praktično!

Na mnogo načina, sve je to semantika. Neki ljudi s diplomama iz savjetovanja sebe nazivaju terapeutima, neki koriste te izraze naizmjenično, a da stvari budu još veće, mnogi praktičari mentalnog zdravlja imaju više diploma. Zapravo, jedina titula koja je regulirana - što znači da je netko ne može legalno koristiti osim ako nema odgovarajuće obrazovanje i licencu - je psiholog. Ući ćemo u ovo detaljnije u nastavku, ali u osnovi vam je potreban doktorat. ili Psy.D. zvati se psihologom. S druge strane, svaki stručnjak za mentalno zdravlje može sebe nazvati terapeutom, savjetnikom ili kliničarom.

Dakle, u osnovi, možete to nazvati kako god želite, jer mnogi stručnjaci za mentalno zdravlje sigurno to rade.

Mnogi ljudi smatraju da je manje stigmatizirajuće reći da su 'išli na savjetovanje' nego reći da su 'išli na terapiju', kaže dr. Howes. Imam neke klijente koji radije zovu naše radno savjetovalište, a drugi kažu terapiju, i ne osporavam niti jednu. Mi radimo isti rad — slobodno to mogu nazvati kako god žele.

Sad kad smo SVE TO pokrili, konačno smo spremni početi razgovarati o...

Što zapravo znače sva ta slova iza imena terapeuta

Upozorenje: ovdje vam cilj nije reći, ako imate posla s X, trebali biste potražiti terapeuta s Y diplomom. To vam pomaže da donesete informiranu odluku između brojnih stručnjaka koji vam mogu pomoći, jer postoje vrlo, vrlo dobre šanse da mnogi od njih imaju potencijal da budu učinkoviti.

Teško je odrediti je li jedna vrsta stručnjaka za mentalno zdravlje bolja od druge isključivo na temelju njihove diplome ili obuke, Teri Brister, Ph.D., L.P.C., direktorica odjela za informacije i podršku za Nacionalni savez za mentalne bolesti (NAMI), kaže za SelfGrowth. Trebali biste pogledati njihove interese i specijalnosti kako biste bili sigurni da su u skladu s vašim ciljevima terapije.

Ovdje su najčešći stručnjaci na koje ćete vjerojatno naići dok tražite individualnog terapeuta. Imajte na umu da ovo nije iscrpan popis.

Klinički psiholozi: Klinički psiholozi su stručnjaci za mentalno zdravlje s doktoratom znanosti. ili Psy.D. u kliničkoj psihologiji. Prema ŠTO , dr.sc. programi iz kliničke psihologije imaju tendenciju naglašavanja teorije i istraživačkih metoda za akademski i istraživački rad više od Psy.D. programe koji su više usmjereni na pružanje psiholoških usluga.

Dakle, kada se prisjetite ta četiri kvadranta koje je izložio dr. Howes, klinički psiholozi spadaju u kvadrant kliničara na doktorskoj razini s diplomama terapije (u ovom slučaju, iz kliničke psihologije). Što znači, donose dobro zaokružen skup teoretskih alata koji će vam pomoći da riješite svoje stvari. Ako se pitate o psiholozima savjetnicima (profesionalcima na presjeku kliničara s doktoratom i diplomama savjetnika), teško da ćete naići na jednog od njih kada tražite individualnog terapeuta. Oni obično završe radeći u području školskog savjetovanja ili u drugim sredinama u zajednici, prema dr. Beesonu.

Ovlašteni savjetnici za mentalno zdravlje (L.M.H.C.) i ovlašteni profesionalni savjetnici (L.P.C.): To su doktori klinike s diplomama savjetnika. Još jedan kvadrant! Prema dr. Beesonu, L.M.H.C. i L.P.C. su gotovo identični u obuci. Uglavnom se razlikuju po nazivu licence od države do države, pa ih spajam zajedno. L.M.H.C.-i i L.P.C.-i donose solidan skup praktičnih alata u svoju praksu, obično iz jednog ili dva modaliteta, poput KBT-a ili dijalektičke bihevioralne terapije (DBT), dvije vrste terapije koje su usmjerene na promjenu beskorisnih obrazaca mišljenja i poboljšanje emocionalne regulacije.

Opseg L.M.H.C. ili L.P.C.-ova praksa vjerojatno je vrlo slična onome što zamišljate kada razmišljate o terapiji: oni rade s pojedincima, obiteljima i grupama na liječenju mentalnih, bihevioralnih i emocionalnih problema i poremećaja i opremaju ih alatima (kao što su CBT vježbe ) za borbu protiv izazova. Prema American Counseling Association , oni također čine veliki postotak radne snage zaposlene u društvenim centrima za mentalno zdravlje, agencijama i organizacijama.

Licencirani klinički socijalni radnici (L.C.S.W.): Riječ je o savjetnicima s diplomama magistra socijalnog rada. Više nego druge diplome u području mentalnog zdravlja, njihova obuka uključuje rad u birokratskim sustavima kao što je državni Odjel za brigu o djeci ili Odjel za mentalno zdravlje, kaže dr. Howes. Zbog toga ponekad pružaju usluge vođenja slučaja, što znači da pomažu u procjeni, koordinaciji i zagovaranju klijentovih potreba usluga mentalnog zdravlja, prema Nacionalna udruga socijalnih radnika . Upravljanje slučajem je širok kišobran, ali kao primjer, to može izgledati kao podrška pacijentu i njegovoj obitelji u bolnici ili pomoć osobi koja je preživjela obiteljsko nasilje u pronalaženju privremenog ili trajnog smještaja.

U terapiji jedan na jedan, dr. Howes kaže da L.C.S.W. obično više spadaju na savjetodavnu stranu spektra jer su posebno usredotočeni na rješavanje problema. Zbog svog birokratskog iskustva, socijalni radnici su rock zvijezde kada je riječ o resursima, kaže on. Na primjer, ako idete na terapiju jer ste iscrpljeni brigom o ostarjelom roditelju, L.C.S.W. mogu vam pomoći u snalaženju u dostupnim uslugama za odrasle, ili ako se suočavate s financijskom krizom, mogu vam pomoći da se upišete u program bonova za hranu. Iz istog razloga mogu biti posebno vješti u istraživanju društvenih i okolišnih čimbenika koji mogu utjecati na vašu dobrobit, kao što su sustavi ugnjetavanja, poput rasizma, klasičnosti i seksizma.

Licencirani bračni i obiteljski terapeuti (L.M.F.T.): I na kraju, imamo magisterij/terapijski kvadrant. To su stručnjaci za mentalno zdravlje obučeni i licencirani za terapiju i obiteljske sustave. Slično kao što L.C.S.W.-i uzimaju u obzir kako različiti društveni i društveni sustavi mogu utjecati na vas, L.M.F.T.-i mogu raditi s vama na otkrivanju kako bi međuljudski odnosi u vašem životu i povijesti mogli uzrokovati nevolje, kaže dr. Beeson.

L.M.F.T.-i često specijalizirati se u nekoliko stvari koje bi vam se mogle svidjeti: problemi parova kao što su sukobi, neplodnost, razvod i usvajanje; seksualna terapija; terapija djetinjstva i adolescenata; obiteljski problemi kao što su skrb, financijske nevolje, tugovanje, problemi s ljutnjom i bilo što drugo što bi moglo utjecati na vaš obiteljski život i odnose. Suprotno nazivu, L.M.F.T.-i nude i individualnu terapiju.

A ako se pitate, zašto se zovu brak i obitelj terapeuti kad čujem da se to cijelo vrijeme naziva bračnim savjetovanjem?... pa, još jednom, prijatelji moji, ovo je fenomenalan primjer kako NIŠTA NEMA SMISLA I RIJEČI NISU BITNE.

Zapravo se radi o pronalaženju prave osobe, a ne o pronalaženju prave diplome.

Razlika između desnog i pogrešno terapeut ili savjetnik za vas neće se svesti na slova iza svog imena. Radi se o tome osjećate li se ugodno s njima i osjećate li se njihovom osobnošću i stilom terapije. Za to bi moglo biti potrebno nekoliko pokušaja i pogrešaka, budući da je pronalaženje najboljeg terapeuta za vas nešto poput spojeva: možda ćete morati proći nekoliko loših sesija prije nego što nađete partnera. Dr. Beeson i dr. Howes predlažu da provjerite web stranicu terapeuta ili savjetnika kada je to moguće; mnogi praktičari daju sve od sebe kako bi njihova osobnost zasjala.

Pitanje kada tražim pružatelja usluga je, Koji će mi pružatelj usluga pomoći da razvijem snažan terapeutski odnos koji će me dovesti tamo gdje želim biti? kaže dr. Beeson. to je, Tko će se moći povezati sa mnom na jedinstven način koji će mi zapravo pomoći?

Pretraga bi mogla uključivati sužavanje mogućih terapeuta i savjetnika prema njihovoj diplomi, ali također možda i ne bi. Iako je za terapeute važno da budu obrazovani, obučeni i upoznati s trenutnom praksom, postoji mnogo više od dobrog terapeuta od samog pozadine i obrazovanja, kaže dr. Brister. Nije nevjerojatno da ćete pronaći nekoga tko izgleda savršeno na papiru (i, zapravo, napisao je nekoliko radova upravo o problemu s kojim se vi borite), ali kada sjednete u njihov ured, kemije jednostavno nema . Poznavanje svih ovih različitih razina i vrsta diploma mentalnog zdravlja može učiniti vašu potragu manje napornom, ali kada dođe do nje, pronalaženje one koja vam osobno odgovara ključni je dio.