Kako je živjeti s PTSP-om nakon bijega od obiteljskog nasilja

Ponekad je dovoljan samo dašak poznate kolonjske vode da bi se Sophia*, 25, sjetila osjećaja prstiju svog zlostavljača oko vrata. Ponekad će rebro koje je slomio početi boljeti ili će ona opipati mjesta na kojima ju je ozlijedio. Pobjegla je iz nasilne veze u zimu 2015., ali ponovno proživljava ono što se dogodilo kroz posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)—stanje mentalnog zdravlja koje se može pojaviti nakon raznih vrsta trauma—koji joj je dijagnosticiran tog lipnja.

Neposredno nakon što je pobjegla svom zlostavljaču, Sophia je bila skamenjena što je ostala sama. S njom je u stanu ostala prijateljica, a Sophia ju je doslovno pratila iz sobe u sobu. 'Nisam se mogla brinuti o sebi', kaže Sophia za SelfGrowth. 'Morala bi me podsjetiti da jedem i pomoći mi u kupovini namirnica. Najbolji način da to opišem je da sam bio zombi.' U strahu da će je zlostavljač pronaći, Sophia se često previše bojala izaći iz kuće. Kad bi čula i najmanji šum, puls bi joj ubrzao, stres osip puzao bi joj po obrazima, vratu i prsima, a ona bi se počela tresti. 'Bila sam olupina', kaže ona.

Gotovo tri godine kasnije, Sophia je napravila nevjerojatne korake u svom procesu ozdravljenja. Ali poput mnogih preživjelih, kaže da se ponekad borila sa svakodnevnim stvarima koje su je podsjećale na ono kroz što je prošla. Sezonska komponenta čini ga posebno teškim.

Jedne zimske noći početkom 2015. Sophiju je silovao dečko. Iduće noći nastavio je sa zlostavljanjem. Davio ju je dok se nije onesvijestila. Snimio ju je kako se pokušava obraniti bocom šampanjca, rekavši da će pokazati svijetu koliko je zlostavljanje ona bio je. Nazivao ju je retardiranom, pičkom, glupom kučkom. Svaki put kad je pokušala ustati s mjesta na kojem ju je gurnuo na tlo, on ju je gurnuo natrag. Uspjela je pobjeći, zgrabiti psa i otrčati do prijateljičine kuće.

Sophia je podnijela tužbu, a njezin je zlostavljač zatvoren zbog onoga što joj je učinio. Diplomirala je na fakultetu kasnije te godine, preselila se kući u Maine, zaposlila se kao voditeljica slučaja u socijalnom radu, a sada svoje izvannastavne napore usmjerava na podizanje svijesti o nasilju u obitelji. Ali sjećanja traju. Vrijeme mi je najveći okidač, a još uvijek se teško otvaram drugima. Ta je zima bila najsnježnija koju pamtim, a gledajući snijeg kako pada, sve se vraća', kaže ona. 'Hlađenje zraka od ljeta do jeseni također je okidač, posebno ovdje u Maineu. To je onaj osjećaj kada hodam vani, imam sve te modrice po tijelu, a onda me udari hladan zrak.'

PTSP utječe 7,7 milijuna Amerikanci stariji od 18 u određenoj godini. Prema Nacionalni institut za mentalno zdravlje , može utjecati na svakoga tko je doživio šokantan, zastrašujući ili opasan događaj, što uključuje žene koje su prošle kroz nasilje ili drugu traumu.

Žene su posebno osjetljive na PTSP, koji je izazvan izloženošću događaju koji uključuje ili sadrži prijetnju smrću, nasiljem ili ozbiljnom ozljedom, prema Klinika Mayo . Prema Nacionalni centar za PTSP , zbog veće vjerojatnosti da će žene doživjeti traumu, uključujući obiteljsko nasilje, one imaju 10 posto šanse da razviju to stanje, dok su šanse muškaraca 4 posto.

biblijska imena za djevojčice

Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM-5) navodi kriterije za kliničku dijagnozu PTSP-a. Ipak, Carole Warshaw, M.D., direktorica Nacionalni centar za obiteljsko nasilje, traumu i mentalno zdravlje , kaže za SelfGrowth da je način na koji se trauma manifestira kod pojedinaca vrlo osoban. Simptomi su, objašnjava ona, često složeni ili slojeviti, a mogu uključivati ​​povratna sjećanja, emocionalni stres, fizičke reakcije na uznemirujuća sjećanja, zaboravljanje ključnih dijelova traumatičnog događaja, emocionalnu obamrlost, probleme s fokusiranjem i još mnogo toga.

Iako osobe koje su preživjele obiteljsko nasilje koje razviju PTSP mogu doživjeti na razne načine, preživjeli su često ljudi čiji su razum, dobrobit i mentalno zdravlje aktivno narušavali njihovi partneri, kaže dr. Warshaw.

Ponekad okidači traju i nakon što je preživjela napustila nasilnu vezu. Nakon što je pobjegla od obiteljskog zlostavljača prije više od 25 godina, Kathy Jones, zagovornica svijesti o obiteljskom nasilju u svojim kasnim 40-ima na širem području Bostona, preselila se u kuću svojih roditelja u New Hampshireu. S mojom bivšom [partnericom] mogla sam reći po tome kako je šljunak škripao na prilazu jesam li bila za to te noći ili nisam, kaže ona za SelfGrowth. Hrskanje šljunka u New Hampshireu ne znači isto, ali moje tijelo nije znalo razliku. Samo ga čuje i odmah postaje uzbuna.

U pravu je: ustrojeni smo da se zaštitimo od opasnosti, kaže dr. Warshaw. 'Doživljavanje prijetnje aktivira naše živčane puteve u amigdali, hipokampusu i drugdje što nam omogućuje da odgovorimo i zaštitimo se', objašnjava ona. Hormoni stresa i druge kemikalije pumpaju naše tijelo kada osjetimo strah. Ovaj fiziološki bori se ili bježi odgovor se može zadržati čak i nakon što opasnost nestane.

Zbog prirode svog posla, Kathyn bivši znao je doći kući s karakterističnim užeglim mirisom. Nije se tuširao, a silovao bi me s tim smradom po sebi, kaže ona. Kathy je daleko odmakla u procesu ozdravljenja. Ali do danas, ako ikad osjeti dašak tog specifičnog mirisa, u grlu će joj se pojaviti suhoća.

Dok okidači mogu izazvati mučninu, osobe koje su preživjele možda će se morati boriti s mnogim drugim simptomima PTSP-a, poput ponovnog proživljavanja iskustva kroz snove koji se ponavljaju ili uspomene. Tri godine nakon što je napustila nasilnu vezu koja je trajala gotovo isto toliko, Melanie*, 26-godišnjakinja iz područja zaljeva San Francisco, ima stalne noćne more. Poznato je kao ponovno doživljavanje simptoma PTSP-a. Sinoć sam imala noćnu moru u vezi s njim. Sve je vrlo živo, kaže ona za SelfGrowth.

Gaslighting je uvredljiva taktika manipulacije koja ima za cilj olabaviti nečiji stisak nad stvarnošću. Zlostavljači to postižu raznim metodama: laganjem, sabotažom, prijevarom, Lynn Fairweather, žrtva zlostavljanja i osnivačica i predsjednica Presage savjetovanje i obuka , butik tvrtka za procjenu i upravljanje prijetnjama usmjerena na obiteljsko nasilje, govori za SelfGrowth.

Lynn, 43, iz Pacific Northwesta, prisjeća se kada bi njezin zlostavljač ostavio njezinog psa na rubu šume, a zatim došao kući i rekao Lynn da je ubio njezinog ljubimca samo da bi je gledao u panici. Sjeća se kad bi pozvala policiju jer joj je zlostavljač prijetio samoubojstvom - ponekad bi ostavljao bočice s tabletama da leže uokolo ili bi objesio omče na stubište - i rekao bi osobama koje su odgovarale da ona ima problem.

Doživjeti tako nešto čak i jednom bilo bi psihički dezorijentirajuće. Ali kada se spoji, može destabilizirati preživjelo razumijevanje stvarnosti, u koje može vjerovati i svega što zna o sebi, stvarajući negativne misli koje su obilježje PTSP-a.

Svaki dan si moram govoriti da sam sposobna donositi dobre odluke, kaže Melanie. Razmišljam o tome koliko sam dopustila da mi se privuče s bivšim. To vas tjera da preispitate svoju sposobnost da imate jake vještine donošenja odluka.

Zauzvrat, mnogi preživjeli moraju pokušati izgraditi ono što je potišteno tijekom iskustva. Ljudi koji su [iskusili] obiteljsko nasilje često su uvjetovani da u biti odustanu od sebe, kaže Melanie. Svaki dan nakon te točke oni se bore da se vrate, da stanu na ravno tlo.

Česta je kognitivna: mnogo preživjelih imati problema s koncentracijom . Nakon što je te zimske noći početkom 2015. napustila svoju nasilnu vezu, Sophijina sposobnost da se usredotoči patila je, što je utjecalo na sve, od školske nastave do njezinog pravnog slučaja. Nisam mogla samo sjesti i pisati stvari, kaže ona. Profesori su joj produžili neke rokove nakon diplome, a majka je snimila njezinu izjavu o utjecaju na žrtvu, a zatim ju je utipkala da je pročita naglas na sudu.

Melanie se još uvijek bori s ovim simptomom. Kad je bila mlađa, imala je laserski fokus, s lakoćom je probavljala dugačke filmove i knjige. To je još uvijek moja snaga, ali otkako sam u vezi, češće imam samo neki maglovit, maglovit osjećaj u glavi. Moja radna produktivnost trpi i manje sam sposobna pratiti razgovore koji eskaliraju ili se intenziviraju, kaže ona. Tu je i emocionalna komponenta njezine ošamućenosti. Moja sposobnost racionalnog razmišljanja u većini trenutaka iz dana u dan zapravo više ne postoji i teško mi je vjerovati svojim izborima ili prosudbama, budući da me to u prošlosti iznevjerilo.

To utječe na njezin trenutni odnos s nekim koga opisuje kao divnu osobu. Imam jako loš mehanizam koji uništava mnoge moje početne instinkte jer se brinem da ću nekako nekoga uznemiriti. U prošlosti bih bila napadnuta ako bih se pogrešno izrazila ili rekla 'pogrešnu' stvar, kaže Melanie, koja općenito ima problema s druženjem, što je još jedan uobičajeni simptom PTSP-a. Znam da svijet nije moj zlostavljač. To je mnogo ljubaznije, otvorenije mjesto. Ali to je paralizirajući sukob. Obožavam ljude, ali se sve više osjećam kao autsajder, što izaziva osjećaj tjeskobe i samosvijesti.

Neki preživjeli otkrivaju da njihovo iskustvo PTSP-a uključuje iscrpljujuće napade panike. Obilježeni iznenadnim osjećajem straha s popratnim fizičkim simptomima kao što su lupanje srca i znojenje, napadaji panike klasičan su znak paničnog poremećaja, jednog od raznim uvjetima pod kišobranom anksioznog poremećaja.

Lynn kaže da je imala svoj prvi napad panike usred nasilnog susreta sa svojim zlostavljačem. Nakon što je izašla iz veze, stalno je bila na ivici, noću je tri puta zaključavala vrata dok ju je zlostavljač uhodio, maltretirao i prijetio joj je, kaže. Vjerujući da je neće ostaviti samu, odlučila se preseliti 1000 milja diljem zemlje. Iako je i dalje pokušavao stupiti u kontakt s njom, na kraju je napustio zemlju. Nakon što se preselio na drugi kraj svijeta, Lynn se smjestio u osjećaj relativne sigurnosti.

Čak i nakon 15 godina braka s partnerom koji nije bio nasilan, napadi panike su se zadržali, često su se javljali naizgled niotkuda, a ponekad i tijekom neprijetećih verbalnih rasprava sa supružnikom. U drugim slučajevima, glavni uzrok je jasan. Zbog vremena kada je, kako kaže, njezin bivši dojurio s leđa i počeo je daviti, Lynn bi se mogla uspaničiti kad čuje topot nogu kako trče iza nje.

Panika može biti poput prerijskih pasa, kaže ona, koji naizgled nestaju s jednog mjesta, a onda se neočekivano pojavljuju na drugom.

Neki preživjeli obraćaju se savjetovanju ili terapiji, kojih ima mnogo različitih vrsta. Postoji pristup o kojem ljudi obično razmišljaju: pričati o svojim poteškoćama. Melanie je pronašla savjetnika i počela razgovarati o svojoj preostaloj tjeskobi i drugim negativnim emocijama, kao i o tome kako se s njima nositi. Prisustvo nepristrane, ali uložene osobe s kojom može razgovarati pomoglo joj je da prevaziđe ono što ona naziva 'stigmom koja dolazi sa željom da svoje mentalno zdravlje date na prvo mjesto.'

'Bila sam toliko odvojena od prijatelja i obitelji tijekom veze s bivšim, a nakon toga sam imala problematične veze, tako da nisam imala previše sigurnog utočišta da izrazim što osjećam', kaže. Iako joj je psihijatar jednom propisao lijekove protiv tjeskobe i depresiju, Melanie pokušava razgovarati sa svojim savjetnikom, bavi se projektima i više viđa prijatelje i obitelj prije nego što krene tim putem.

Za neke preživjele terapija posebno dobro djeluje u kombinaciji s meditacijom. Melanie je krenula s tom praksom nakon što je njezin savjetnik spomenuo koliko to može biti korisno. 'Otkrila sam da je meditacija iznimno učinkovita u stišavanju buke i krivnje, odjeka i ostataka sumnje kroz koje vas ova vrsta iskustva može provesti', kaže ona.

Postoje i psihoterapije koje se temelje na specifičnim tehnikama iscjeljivanja, kao što je desenzibilizacija pokreta očiju i terapija ponovne obrade, koja koristi terapija izlaganjem kako bi pomogli ljudima da se suoče s onim čega se boje i vodili pokrete očiju kako bi pomogli preživjeloj osobi da promijeni način na koji reagira na traumatična sjećanja. Prema Institut EMDR , tretman je izvorno osmišljen kako bi ublažio bol povezan s traumatičnim sjećanjima. To je pomoglo Lynn da dobro napreduje u upravljanju svojim PTSP-om. Naučila sam bolje kontrolirati svoju tjeskobu pa već duže vrijeme nisam imala napadaj panike, kaže ona.

Bilo da traže terapiju ili ne, neke preživjele moraju same podnijeti teške emocionalne napore. Jedan bitan dio je naučiti kako se nositi s bujicom emocija koje okidači mogu osloboditi. Budući da joj je posao donio mnogo znanja o obiteljskom nasilju i PTSP-u, Sophia je naučila duboko disati i lupkati stopalima kako bi se vratila na zemlju kada se pojave trenuci panike.

Kathy ima sličnu taktiku. Nikada nije pokušala sa savjetovanjem. Odlučila je da to nije za nju nakon što su joj dva savjetnika predložila da kao odgovor na to što ju je bivši zalio vrućim umakom za špagete jer je napravila pogrešnu večeru, treba napraviti popis vlastitih grijeha i tražiti oprost. Umjesto toga, počela je čitati i naučila prepoznati svoje simptome tjeskobe: leptirići koji su joj se nagurali na trbuhu, trnci na koži, znojni dlanovi, osjećaj da joj trebaju očne jabučice u potiljku. Poput Sophie, ona se usidri nogama na podu i duboko diše, pitajući se što ju je pokrenulo, procjenjujući svoje okruženje kako bi ponovila da je sigurna.

Znala sam da kad mi je Bog dopustio da preživim ono što sam preživjela, on me je zvao da dođem do drugih i pomognem im izvući ih iz blata, kaže Kathy. Počela je volontirati kao odvjetnica za obiteljsko nasilje 1998. Sada se bavi trčanjem DVSur5r , program koji se fokusira na pravda i podrška preživjelima , a procjenjuje se da je pomogla više od 2000 ljudi. Njezin suprug financijski uzdržava njihovu obitelj dok ona slijedi svoj poziv. Nisam mogla ni sanjati o ohrabrujućem partneru, kaže ona.

Nakon što ju je Kathyn zlostavljač seksualno napao, obratila se svojim crkvenim vođama za pomoć i vodstvo i osjećala se kao da je samo okrivljena. U nastojanju da spriječi druge da prođu kroz istu stvar, također je osnovala SELAH , čiji je cilj podučiti one koji upravljaju vjerskim zajednicama kako reagirati na obiteljsko nasilje.

Bio je blagoslov pomagati ljudima, ali da budem iskrena s tobom, to je bio moj način da kažem jebi se svom bivšem, kaže Kathy o prvom volontiranju. Svakoj osobi kojoj sam pomogao govorio sam, čak i tebi. Ja nisam bezvrijedan, ja sam koristan, ja sam jak, ja sam pametan, ja sam sposoban. To mi je dalo snagu.

Sophia, koja je sada u industriji fitnessa kao osobna trenerica, želi pomoći drugima da izgrade mentalnu i fizičku snagu. Također želi širiti svijest o zdravim vezama i nasilju u obitelji. Mislim da je najbolje što možemo učiniti da otvoreno govorimo o svojim iskustvima i da ne šutimo, kaže ona. Potičem ljude da se zauzmu za druge, nastavlja ona, i daju im do znanja da nije u redu da se prema vama tako postupa.

Sve što je potrebno je nekoliko trenutaka razgovora sa preživjelim da bi se shvatila ogromna snaga koju te žene posjeduju. Ljudi misle da su pretučene žene nesposobne razmišljati svojom glavom, nesposobne učiniti ovo, nesposobne učiniti ono, kaže Kathy. U stvarnosti, oni su najsnalažljiviji, najotporniji, ljubazni, suosjećajni ljudi za koje mislim da sam ikada naišao.

Dr. Warshaw kaže da sreća nakon obiteljskog nasilja nije nedostižna ni na koji način, ali da je doći do nje je drugačiji proces za svakoga. Potrebno je vrijeme i strpljenje - nije linearno, objašnjava ona. Ali nema razloga da ljudi ne mogu očekivati ​​ozdravljenje.

* Ime je promijenjeno.

Ako vi ili netko koga poznajete doživljava obiteljsko zlostavljanje, nazovite Nacionalna telefonska linija za nasilje u obitelji na 800-799-SAFE (7233) ili 800-787-3224, ili posjetite Nacionalni resursni centar za obiteljsko nasilje . Stručnjak će odgovoriti na vaš poziv i pomoći vam da shvatite koje korake možete poduzeti.