Jedan znak perimenopauze ispod radara? Puno infekcija mokraćnog sustava

Seksualno i reproduktivno zdravlje rafal vatre koji izbija na plavoj pozadini' src='//thefantasynames.com/img/sexual-reproductive-health/02/one-under-the-radar-sign-of-perimenopause-lots-of-utis.webp' title=Spremi pričuSačuvaj ovu pričuSpremi pričuSačuvaj ovu priču

Sve proizvode predstavljene na Selfu neovisno su odabrali naši urednici. Međutim, možemo primiti naknadu od trgovaca i/ili od kupnje proizvoda putem ovih poveznica.

Obuzeti se ponovljene infekcije mokraćnog sustava ili IMS može biti nešto što povezujete s puno seksa. (Ili možda vraća sjećanja na avanturistički niz veza s nekolicinom novih partnera.) Iako je istina da seks može olakšati bakterijama koje uzrokuju UTI da uđu u vašu uretru (ili cjevčicu za mokrenje), to nije jedini čimbenik rizika. U stvari mokreći-plamenovi infekcija se često može pojaviti u srednjoj dobi počevši oko perimenopauza (poznato i kao početak menopauze) iz razloga koji nema nikakve veze sa seksom: promjene hormona i njihov učinak na vaginu i mokraćni trakt.



Infekcije mokraćnog sustava su među najčešćim infekcijama koje pogađaju žene s 50% do 60% žena koje dobiju jednu tijekom života, a osim naglog porasta među osobama u dobi od 14 do 24 godine, s godinama postaju sve češće. Kao i stopa recidiva ili koliko često se IMS ponovno pojavljuje nakon liječenja, što je oko 19% do 36% u osoba u predmenopauzi i skače na 55% u postmenopauzi. Taj skok uvelike je rezultat genitourinarni sindrom menopauze ili GSM koji opisuje skup simptoma u vašim donjim regijama (kao suhoća vagine bol sa seksom i učestalost mokrenja i hitnost) koji se mogu pojaviti s ispuštanjem estrogena razine iu perimenopauzi. Čak 70% ljudi suočit će se s GSM-om do trenutka kada uđu u menopauzu, ali zbog stigme koja obavija njegove simptome, često se nedovoljno dijagnosticira i ne liječi—što ostavlja puno ljudi u perimenopauzi da se igraju s ponavljajućim IMS.

U nastavku stručnjaci objašnjavaju zašto infekcije mokraćnog sustava mogu biti toliko raširene i uporni u perimenopauzi i nakon nje te podijeliti rješenja koja dopiru do korijena problema.

Hormonske fluktuacije tijekom perimenopauze mogu povećati rizik od infekcija mokraćnog sustava na više načina.

Jedna infekcija mokraćnog sustava koja se pretvara u napad nije problem jedinstven za perimenopauzu—određene osobe imaju ljepljiviju sluznicu mokraćnog mjehura koja propušta bakterije koje uzrokuju infekcije mokraćnog sustava (npr. E.coli ) motati se dok drugi imaju imunološki sustav ili mikrobiom crijeva što olakšava razmnožavanje loših mikroba. (Cijelo to vrijeme neke od bakterija koje stoje iza infekcija mokraćnog sustava postaju otporne na antibiotike koje koristimo za liječenje zbog kojih se mogu vratiti.)



Ali čak i ako ste osoba koja se dosad nije suočavala s infekcijama mokraćnog sustava, možete se suočiti s njima u perimenopauzi zbog promjena na vulvi, vagini i urinarnom traktu koje se odvijaju s GSM-om dok razina estrogena prvo posustaje, a zatim naglo opadne.

Evo zašto: Estrogen održava vašu vulvu i vaginu u njihovom optimalnom stanju - gustom, živahnom i vlažnom. Pad ovog hormona može uzrokovati često citiranu suhoća vagine menopauze uz stanjivanje i skupljanje vulve što može iritirati i svrbjeti. Ono što možda ne znate je da postoje estrogenski receptori u cijelom urinarnom traktu, tako da s gubitkom estrogena tkiva u dijelovima mokraćnog mjehura i oko uretre imaju tendenciju stanjivanja Mindy Goldman dr.med ginekolog u San Franciscu i glavni klinički službenik u Midi Telehealth platforma za srednje godine kaže SELF. Ove promjene same po sebi mogu izazvati bol tijekom mokrenja ili izazvati potrebu za češćim ili hitnim mokrenjem - GSM simptomi koji mogu oponašati UTI kaže Sameena Rahman dr. med ginekolog u Chicagu i stručnjak za perimenopauzu u aplikaciji za žensko zdravlje Flo . Ali u isto vrijeme sve skupljanje tkiva može povećati vašu osjetljivost na stvarni UTI: Ispuhuje zaštitnu barijeru koja okružuje vašu mokraćnu cijev, olakšavajući bakterijama u vašoj vagini i anusu da puze preko njih.

Postoji još jedan razlog zbog kojeg gubitak estrogena može povećati rizik od infekcija mokraćnog sustava - hormon također pomaže vašoj vagini da proizvodi gorivo koje održava zdrave bakterije laktobacile na životu. S nižim razinama estrogena neke od ovih korisnih buba umiru. Manji broj laktobacila smanjuje pH vrijednost vaše vagine i otvara vrata štetnim bakterijama da se uhvate i pretjerano razmnože Karen E. Adams, dr. med ginekologinja i specijalistica za menopauzu na ginekološkoj klinici Stanford Health Care i direktorica Stanfordskog programa za menopauzu i zdravo starenje govori za SELF. Više ovih loših buba samo povećava mogućnost da se neki od njih probiju u vašu uretru.



I konačno smanjenje estrogena može smanjiti dotok krvi u vaš mišiće dna zdjelice doprinoseći slabljenju ove zone što se prirodno može dogoditi s godinama i porođaj dr. Adams dodaje. Kada se ovi mišići ne mogu kontrahirati i opustiti kao inače, mokraća se može predugo zadržati u vašem mjehuru ili nasumično driblati oba mogu povećati rizik od infekcija mokraćnog sustava.

Neke dobre vijesti: Hormonalni tretmani koji se suprotstavljaju promjenama perimenopauze mogu ozbiljno pomoći u sprječavanju infekcija mokraćnog sustava.

Liječenje prve linije za IMS je antibiotik za suzbijanje loših bakterija i važno je posjetiti svog liječnika za recept ako sumnjate da imate posla s jednom. Ali, naravno, to može biti glomazno ako jeste stalno dobivanje njih. Da ne spominjemo da antibiotici nisu uvijek učinkoviti u ubijanju insekata otpornih na lijekove i svaka infekcija mokraćnog sustava čini vas podložnijim budućim infekcijama stvarajući začarani krug. Stoga se liječnici snažno zalažu za prevencija IMS – a u slučaju perimenopauze postoji jednostavan način da se to riješi: ispravljanje deficita estrogena koji je u srži problema.

To je razlog izričito Američkog urološkog društva (AUA). preporučuje vaginalna estrogenska terapija za smanjenje rizika od infekcija mokraćnog sustava kod osoba u peri- i postmenopauzi s ponavljajućim infekcijama. Ovo izgleda kao vaginalna krema ili čepić (koji se topi u vašoj vagini) ili vaginalni prsten (koji mijenjate svakih 90 dana) dizajniran da podigne razinu estrogena upravo u problematičnom području, kaže dr. Goldman.

Vaginalna estrogenska terapija djeluje tako što poništava neke od hormonalnih učinaka perimenopauze: obnavlja protok krvi u vašoj vulvi i vagini, povećavajući njihovu debljinu, elastičnost i podmazivanje. Kako ta tkiva postaju zdravija i sličnija onima kakva su bila prije pada razine estrogena, imate više barijera koje sprečavaju bakterije da uđu u vašu uretru, objašnjava dr. Goldman. U isto vrijeme dodaje vaginu koja povećava estrogen i omogućuje dobrim bakterijama da ponovno napreduju, što osigurava zdrav pH i drži opasne bube pod kontrolom. I moglo bi poboljšati funkcioniranje dna zdjelice. Nije ni čudo istraživanje pokazalo je da vaginalni estrogen može smanjiti učestalost infekcija mokraćnog sustava za više od 50% kod žena kojima nedostaje ovaj hormon. Ali ključ za postizanje rezultata ovdje je dosljedna upotreba, kaže dr. Rahman, ritmom koji je propisao vaš liječnik (što je obično početak svake noći, a zatim se smanjuje na nekoliko puta tjedno). GSM je kroničan i progresivan, pa ako prestanete koristiti estrogen, vaša vagina može nazadovati.

Srećom, vaginalni estrogen siguran je za neograničenu upotrebu jer se sastoji od male doze hormona i ne apsorbira se u krvotok, kaže dr. Adams. To se čak odnosi i na ljude kojima bi ih liječnici mogli savjetovati sistemski hormonska nadomjesna terapija (HNL) poput tableta ili flastera koji se često propisuju za druge simptomi (peri)menopauze kao valovi vrućine i noćno znojenje . (To uglavnom uključuje osobe s poviješću krvnih ugrušaka dojke ili raka endometrija ili srčanog ili moždanog udara.) Vrijedi napomenuti: ako sigurno uzimate sustavnu HNL iz drugih razloga mogao također možete dobiti olakšanje od vaginalne suhoće i urinarnih tegoba GSM-a i zaštititi se od infekcija mokraćnog sustava, ali općenito je vaginalni estrogen neophodan za ciljanje ovih problema tako da puno ljudi završi na obje verzije, napominje dr. Goldman.

francuska prezimena

Uz vaginalni estrogen dr. Adams i dr. Rahman ističu dobrobiti fizikalna terapija dna zdjelice za zaštitu od IMS u perimenopauzi. Što su ovi mišići gipkiji i zategnutiji, manje ćete curiti i učinkovitije ćete isprazniti mjehur.

Naposljetku, smanjenje infekcija mokraćnog sustava u perimenopauzi ne znači samo poštedjeti se dosadnih simptoma, napominje dr. Adams. Kako starite, također postajete osjetljiviji na komplikacije infekcija mokraćnog sustava - poput bakterija koje prodiru u vašu krv i uzrokuju sepsu, kaže ona. Strategije koje se bave jedinstvenim čimbenicima rizika ove faze mogu biti pravi spasioci života.

Povezano:

Dobijte više SELF-ovog sjajnog uslužnog novinarstva izravno u svoju pristiglu poštu .