Ako ste ikada imali čudnu bol, kroničnu bolest ili ozljedu koja ne prestaje, vjerojatno ste bili na magnetskoj rezonanci - a iskustvo može biti u najmanju ruku zanimljivo. Zaglaviti u glasnoj magnetskoj cijevi koja fotografira vašu unutrašnjost do sat vremena vjerojatno nije svačija ideja dobrog provoda. Osim toga, morate dobiti injekciju kontrastne boje kako biste lakše vidjeli dijelove svog tijela.
Prema tužbi podnesenoj u San Franciscu ovaj tjedan, supruga glumca Chucka Norrisa, Gena, imala je 'iznurujuće napade boli i peckanja u cijelom tijelu' nakon što je 2012. bila podvrgnuta rutinskim postupcima magnetske rezonance, koji su uključivali ubrizgavanje gadolinija, paramagnetika ion koji se koristi kao kontrast. Tužba koju je dobio SelfGrowth pokazuje da par sada tuži nekoliko tvrtki koje proizvode gadolinijev kontrast.
Međutim, ozbiljne reakcije na gadolinij su rijetke—a informacije koje MRI s kontrastom može pružiti mogu doista spasiti život.
Gadolinij se ubrizgava kroz IV u vašu šaku ili ruku i može poboljšati izgled određenih detalja na vašem tijelu.Općenito je poznat kao MRI kontrast i može se koristiti za pomoć liječnicima u procjeni određenih bolesti, kaže za SelfGrowth Mina S. Makary, M.D., glavna liječnica specijalizirana za dijagnostičku radiologiju na Wexner Medical Centeru Sveučilišta Ohio. Nije uvijek bitno, ali za određena stanja je potrebno za postavljanje dijagnoze, kaže.
igračevo ime
MRI kontrast obično nije potreban za pregled kostiju, ligamenata i tetiva, kaže za SelfGrowth Bachir Taouli, M.D., MS, radiolog na Mount Sinai. Ali vrlo je važno dobro pogledati organa i procesa bolesti kada je riječ o bolestima mozga i raku, kaže on. Kontrast je također posebno koristan za gledanje srca i osjetljivih krvnih žila.
Kontrast može pomoći liječnicima da otkriju stvari koje inače ne bi mogli vidjeti, poput metastatskog raka dojke ili novih lezija na mozgu uzrokovanih multiplom sklerozom, Eric Biondo-Savin, D.O., neuroradiolog i docent na Odjelu radiologije na Sveučilištu Michigan State, kaže za SelfGrowth. 'Naglašava područja interesa i stvarno nam pomaže da postavimo precizniju dijagnozu', kaže.
Ovo nije prvi put da se dovodi u pitanje sigurnost MRI kontrasta. Ali medicinska zajednica tvrdi da su za veliku većinu pacijenata dobrobiti veće od rizika.MRI kontrast općenito je vrlo siguran, kaže dr. Makary. A 'kontrastne reakcije na gadolinij vrlo su, vrlo rijetke', kaže za SelfGrowth Blaise P. Mooney, M.D., pridruženi član u Moffit Cancer Centeru na Floridi.
Prošlog svibnja, American College of Radiology objavio je a izjava nazivajući gadolinijeva kontrastna sredstva sigurnima i učinkovitima za MRI. Međutim, organizacija je istaknula da kontrastna sredstva na bazi gadolinija mogu ostaviti naslage u mozgu, kostima i drugim organima, zbog čega potiču liječnike da razmotre koliko kontrasta stvarno trebaju koristiti i koliko je to stvarno potrebno.
Slično tome, Uprava za hranu i lijekove nedavno je priznala u a sigurnosna najava da se naslage gadolinija mogu zadržati u mozgu, ali je rekao da nije pronašao dokaze da je to štetno i zaključio da ograničavanje uporabe kontrasta gadolinija 'nije opravdano u ovom trenutku.'
Dakle, možda imate nekoliko naslaga gadolinija koje plutaju uokolo, ali zapravo se ne čine toliko štetnima. I, kao što American College of Radiology primjećuje, MRI kontrast može pružiti ključne medicinske informacije koje spašavaju život.
Ipak, postoji nekoliko rijetkih okolnosti u kojima će pacijenti možda trebati manju dozu kontrasta ili se odlučiti za drugačiji test.Većina ljudi ne osjeća ništa nakon što prime injekciju kontrasta, kaže dr. Taouli. Samo će vrlo mali broj ljudi imati štetne učinke. Od toga, koža osip , koprivnjača i bol na mjestu ubrizgavanja su češći. Dr. Biondo-Savin kaže da su mu također pacijenti rekli da osjećaju toplinu ili vrtoglavicu, 'ali to je vrlo rijetko', dodaje. Dali smo milijune ovih doza...i većina pacijenata ne osjeća ništa,' kaže dr. Taouli.
No moguće je imati reakciju koja izgleda kao alergija na kontrastna sredstva, koja može varirati od blage do teške i može uključivati simptome kao što su kožni osip koji svrbi . Dr. Makary kaže.
U 'izuzetno rijetkim' slučajevima, dr. Makary kaže da pacijenti mogu razviti stanje tzv nefrogena sistemska fibroza nakon izlaganja gadoliniju, koji uzrokuje bolove u kostima i slabost mišića. Bio je češći kod starijih generacija MRI kontrasta, a osobito kod bolesnika s lošom funkcijom bubrega, dodaje. Zato se većina pacijenata podvrgava probiru prije nego što dobije kontrast kako bi bili sigurni da im bubrezi rade ispravno i da nisu imali alergijske reakcije u prošlosti.
Ako ste zabrinuti oko dobivanja MRI kontrasta, nemojte se bojati iznijeti to sa svojim liječnikom.I nemojte se ustručavati iznijeti to s radiologom - oni su obučeni za rješavanje ovakvih problema, kaže dr. Biondo-Savin. Odluka o davanju kontrasta uvijek ovisi o pacijentu i stanju, kaže dr. Makary, ali je otvorena za raspravu. 'Ako osoba ima problema s bubrezima, doza se često smanjuje ili se koristi druga vrsta testa', kaže dr. Mooney.
Dr. Makary dodaje da liječnici također mogu prethodno liječiti alergijske reakcije, odabrati drugačije kontrastno sredstvo ili, ponekad, provesti studiju bez kontrasta kako bi ublažili rizike 'na temelju personaliziranog razgovora sa zdravstvenim timom, kaže on.
kostim ženskog klauna
I u svim slučajevima liječnici koriste najmanju moguću količinu kontrasta, kaže dr. Biondo-Savin. Ipak, dodaje: 'Ako imate pitanje, postavite ga. Sigurnost pacijenata je broj jedan.'
