To je zapravo mantra SelfGrowtha u ovom trenutku: testiranje na spolno prenosive infekcije vrlo je važno. Je li to najugodniji način da provedete svoje vrijeme? Ne. Je li to vitalni dio brige o vašem zdravlju, seksualnom i drugom? Apsolutno.
Kad odete na rutinsko testiranje na SPI, mogli biste shvatiti da vas liječnik ne testira na herpes. O čemu se radi? Kako se pokazalo, testiranje na herpes nije tako jednostavno kao testiranje na nešto slično klamidija ili gonoreja . Ovdje liječnici objašnjavaju zašto herpes obično nije uključen u panele o SPI.
zuar palmeirense
Što trebate znati o herpesu i kako se prenosi
Dvije verzije herpes simplex virusa mogu uzrokovati ovu infekciju, prema Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC): herpes simplex virus tip 1 (HSV-1) i herpes simplex virus tip 2 (HSV-2).
Možda mislite, Oooh, čekaj, HSV-1 uzrokuje oralni herpes, a HSV-2 uzrokuje genitalni herpes, točno ? Tehnički, da. Ali to nije potpuna slika. Oba virusa mogu zaraziti usta ili genitalije putem kontakta koža na kožu CDC objašnjava.
HSV-1 ima sklonost prema oralnoj sluznici, ali sve je više slučajeva koji zahvaćaju genitalije, kaže za SelfGrowth Susan Bard, M.D., certificirana dermatologinja iz New Yorka i pomoćna klinička instruktorica u bolnici Mount Sinai. To se može dogoditi ako, recimo, osoba s HSV-1 u ustima prenese infekciju na nečije genitalije tijekom oralnog seksa. I premda HSV-2 još uvijek stoji iza većine slučajeva genitalnog herpesa, može uzrokovati oralni herpes kada netko s ovom infekcijom na svojim genitalijama prenese ju u usta druge osobe tijekom oralnog seksa.
Bilo da vam herpes zahvaća usta ili genitalije, može uzrokovati mjehuriće koji se mogu otvoriti, ostavljajući bolne rane za koje može trebati tjedan ili više da zacijele, prema CDC . Mnogi ljudi ne shvaćaju da su herpes na usnama, koji se nazivaju i mjehurići od groznice, zapravo rane od virusa herpesa (obično HSV-1). Ta prva epidemija herpesa također može uzrokovati simptome slične gripi kao što su groznica, bolovi u tijelu, natečeni limfni čvorovi i glavobolje, CDC kaže, što je sve znak da se vaš imunološki sustav hrabro bori protiv virusa.
Možda mislite da će ovi znakovi to učiniti doista očiglednim nešto je za vaše zdravlje ako imate herpes. Ali također je sasvim moguće imati herpes bez ikakvih simptoma. Virus može ležati uspavan u tijelu, a da se uopće ne pokaže. Zato toliko ljudi ima herpes nesvjesni toga, CDC objašnjava.
Koliko je herpes zapravo čest
Dovoljno ljudi ima herpes da bi to postala potpuno uobičajena infekcija, iako je možda ne tretiramo kao nju.
Procjenjuje se da je gotovo 48 posto ljudi u dobi od 14 do 49 godina u Sjedinjenim Državama imalo HSV-1 između 2015. i 2016., prema najnovijim podacima CDC . Ova visoka prevalencija ima smisla jer mnogi ljudi zapravo dobiju virus neseksualnim kontaktom kao djeca, tj CDC objašnjava. To se može dogoditi kada roditelj pozdravi dijete poljupcem u usta ili dok se dijete igra s drugim mališanima, jer djeca baš i nisu poznata po tome da poštuju osobni prostor. Upamtite: HSV-1 se često manifestira kao herpes, ali moguće je da neki ljudi s HSV-1 zapravo imaju genitalni herpes.
Dakle, o genitalnom herpesu. Možda ste to čuli jedna od šest osoba ima ovu infekciju. To je pomalo zastarjela brojka, Christine Johnston , M.D., izvanredni profesor i istraživač herpesa na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Washingtonu, kaže za SelfGrowth. Taj se broj odnosi na podatke nacionalnog istraživanja objavio CDC 2010 i temeljeno na godinama od 2005. do 2008. Ovo nacionalno reprezentativno istraživanje, objavljeno u CDC-ovom Nacionalnom istraživanju zdravlja i prehrane (NHANES) iz 2010., testiralo je uzorke krvi ljudi na antitijela HSV-1 i HSV-2, procjenjujući da 16,2 posto Amerikanaca u dobi od 14 do 49 godina imali su HSV-2 između 2005. i 2008. To je oko jedan od šest.
Najnoviji podaci NHANES-a, temeljeni na godinama od 2015. do 2016., približavaju brojku jednom od osam: procjenjuje se da je 11,9 posto ljudi u SAD-u u dobi od 14 do 49 godina imalo HSV-2 u tom razdoblju, prema CDC . Ali stvarni broj infekcija genitalnim herpesom mogao bi biti veći ili manji od toga, jer znamo da se HSV-2 može pojaviti i oralno, dok se HSV-1 može pojaviti i genitalno. Osim toga, kao što ćemo malo istražiti, točno testiranje uzoraka krvi na herpes može biti težak zadatak, tako da ove brojke nisu nužno konačne.
Sve u svemu, čini se da stope HSV-2 opadaju, iako nema jasnog razloga zašto. Osobito je zbunjujuće s obzirom na to da druge spolno prenosive bolesti dramatično rastu, što sugerira da razlog za pad nije promjena u seksualnom ponašanju, kaže dr. Johnston, koji je također pomoćnik ravnatelja Virološke istraživačke klinike UW Medicine.
Zašto vas liječnici automatski ne testiraju na herpes
U redu, jasno je da je herpes vrlo čest. Pa zašto onda liječnici ne testiraju automatski kada tražite da se testirate na sve? Da bismo odgovorili na to pitanje, važno je razumjeti razliku između SPI testiranje i STI skrining . Testiranje se provodi kada imate simptome, dok se probir provodi u odsutnosti simptoma—samo da se provjeri jeste li bili izloženi.
ime majmuna
Liječnici će tražiti SPI kao što su gonoreja i klamidija čak i bez simptoma. To je ključno iz perspektive javnog zdravlja, jer otkrivanje ovih infekcija na vrijeme može spriječiti ozbiljne komplikacije kao što su upalna bolest zdjelice . To se događa kada neliječena SPI poput gonoreje ili klamidije inficira reproduktivne organe, što može dovesti do neplodnosti.
Stručnjaci ne rade pretrage na herpes iz nekoliko razloga.
The Radna skupina za preventivne [usluge] SAD-a nije preporučio probir asimptomatskih adolescenata i odraslih na HSV infekcije. Obrazloženje je da ne postoji dokazana korist za zdravlje i [postoji] nekoliko rizika, kaže dr. Johnston. Jedan je lažno pozitivan test, a drugi je rizik od tjeskobe...[Herpes] nije povezan s ozbiljnim zdravstvenim ishodima, ali ga se još uvijek strahuje.
Čak i trudnice koje bi teoretski mogle riskirati prijenos virusa tijekom poroda nisu pregledani osim ako nemaju povijest izbijanja herpesa ili trenutno izbijanje, Peter Leone, M.D., s UNC-ovog Instituta za globalno zdravlje i zarazne bolesti, kaže za SelfGrowth.
imena s dvostrukim značenjem
Ako imate moguće simptome herpesa kao što su ranice, liječnik će vam možda moći postaviti dijagnozu na prvi pogled, CDC bilješke. Međutim, ponekad će liječnik u ovom scenariju odlučiti obaviti testove samo da bude siguran. U tom slučaju liječnik može uzeti bris žarišta i testirati ga na prisutnost virusa herpesa. Iako je ovom vrstom testa moguće odrediti koju vrstu herpesa imate, testovi brisa nisu dovoljno osjetljivi da bi svaki put bili sigurni. HSV-1 je povezan s rjeđim pojavama i manjim [virusnim] širenjem, kaže dr. Johnston, pa bi moglo biti korisno znati koji oblik virusa imate.
Uključite se u test lančane reakcije polimerazom (PCR), u kojem liječnik uzima uzorak iz rane kako bi testirao HSV DNK i vidio koju vrstu herpesa imate, prema Klinika Mayo . Kao CDC bilješke, ovi testovi postaju sve popularniji jer su osjetljiviji od uobičajenih virusnih briseva. Taj test ima izvrsnu specifičnost, što znači da vrlo rijetko ima lažno pozitivne rezultate, kaže dr. Johnston.
Što ako ne osjećate simptome, ali svejedno želite test na herpes, samo da znate svoj status? Vaš bi liječnik mogao uzeti uzorak krvi kako bi provjerio prisutnost protutijela na herpes. Protutijela su proteini koje vaš imunološki sustav stvara kada ste bili izloženi nečemu štetnom, prema Nacionalna medicinska knjižnica SAD-a .
Ali obično nema smisla testirati se na antitijela na herpes zbog cijele te stvari s uspavanim virusom. Recimo da ste pozitivni na testu, ali nikada u životu nećete imati izbijanje. Zbog nepravedne stigme herpesa, to bi moglo biti besmisleno stresno.
Antitijela znače da imate HSV u tijelu. To ne znači da ste aktivno zarazni ili da ćete [imati simptome], William Miller , M.D., glavni urednik medicinskog časopisa Spolno prenosive bolesti i profesor i voditelj Odsjeka za epidemiologiju na Sveučilištu Ohio State, kaže za SelfGrowth. To je samo način na koji vaše tijelo kontrolira virus.
Također je moguće dobiti lažno pozitivan rezultat, objašnjava dr. Miller, što znači da nemate antitijela na herpes, ali test pokazuje da imate. Ili možete dobiti lažno negativan rezultat i zapravo imate antitijela na herpes u svom sustavu, ali to ne znate.
Biti proaktivan u brizi o svom seksualnom zdravlju doista je izvrsno, ali pokušaj da se testirate na herpes kada nemate simptome doista bi mogao predstavljati više problema nego što vrijedi. Glavna iznimka je ako znate da sadašnji ili prošli partner ima herpes, pa čak i ako nemate simptome, imate razloga misliti da ste možda dobili infekciju.
Ako ste pozitivni na antitijela na HSV, dr. Johnston kaže da pitate svog liječnika je li potreban potvrdni test. Najčešće korišteni test na antitijela može dati lažno pozitivne rezultate. Međutim, točniji tipovi testova na antitijela nisu široko dostupni, kaže dr. Johnston, pa ima smisla razgovarati o svojim mogućnostima sa svojim liječnikom. Tek nakon što je test pozitivan u tom trenutku, ona preporučuje da otkrijete seksualnim partnerima da imate herpes. Puno puta ljudi budu pozitivni na testu [na antitijela], kažu svim svojim partnerima, zatim obave potvrdni test...i bio je lažno pozitivan, kaže dr. Johnston. To je stvarno puno energije za [potrošiti].
imena automobila s i
Inače, glavna teoretska korist koja bi mogla proizaći iz testiranja protutijela na herpes bila bi obnovljena predanost siguran seks tako da nije moguće prenijeti herpes—ili bilo koju drugu SPI—sa sobom. (Virus možete prenijeti čak i kada nemate simptome.) Ali siguran seks također znači zaštitu sami, pa ima više smisla samo ga početi prakticirati bez obzira na to imate li antitijela na herpes koja plutaju vašim sustavom ili ne.
Ostanite sigurni i izbjegavajte paniku i stigmu
Može biti primamljivo malo poludjeti kada shvatite da je herpes i super čest i nešto na što se ne testirate rutinski. Dakle, kako obrađujete te informacije?
Prvi korak je prakticiranje istog sigurnog spola za koji znate da vam pomaže u zaštiti od drugih spolno prenosivih bolesti. Najbolja opcija ovdje je metoda barijere kao što su unutarnji i vanjski kondomi za bilo kakvu penetraciju i fizički štitovi kao što su zubne brane za bilo koju usmenu igru. Iako vas to neće u potpunosti zaštititi od herpesa (budući da može proći kroz kontakt kože na kožu sa zaraženim područjem), smanjit će koliko vaša koža dodiruje kožu vašeg partnera.
To je razlog zašto probir na infekciju herpesom u nedostatku ikakvih simptoma zapravo ne bi pomogao u smanjenju slučajeva - savjet bi bio isti: prakticirajte siguran seks s metodama barijere. Trenutno se slažem s preporukama da se ljudi ne pregledaju, ali mislim da bih imao bolju dijagnostičku strategiju, puno bih više podržavao rutinske preglede, kaže dr. Johnston. Važno je da ljudi znaju svoj status kako bi mogli zaštititi sebe i svoje partnere.
Ali također morate zapamtiti da priroda prijenosa herpesa znači da možete učiniti sve kako treba i ipak dobiti herpes - bilo da se manifestira kao herpes ili genitalni herpes. Ako imate seks (čak i s kondomom) možete dobiti herpes. A činjenica da se često može pojaviti s malo ili nimalo simptoma znači da biste ga mogli dobiti od nekoga tko nije imao pojma da ima herpes. Poanta je da moramo odbaciti stigmu oko genitalnog herpesa, znati simptome na koje treba paziti i testirati se ako imate simptome. Ako se ispostavi da ste pozitivni, tada možete poduzeti sljedeće korake za liječenje izbijanja kada se dogodi i spriječiti prijenos na buduće partnere.
muška japanska imena
Ako mislite da imate herpes, posjetite liječnika poput vašeg ginekološki pregled (ako imate rane na genitalijama) ili dermatologa (ako imate rane na ustima), ili idite u svoju lokalnu zdravstvenu kliniku. Medicinski stručnjak može procijeniti vaše simptome, uzeti uzorke za testiranje i na kraju ponuditi opcije liječenja ako ih trebate.
Vjerojatno ćete početi uzimati antivirusne lijekove koji će vam pomoći da brže ozdravite i učinite manje zaraznim, kaže dr. Bard.
Vaš liječnik vas također može savjetovati kako svim seksualnim partnerima reći da imate herpes, a da pritom ne ovjekovječite stigmu. Važno je ne paničariti, kaže dr. Bard.
Istina je da imati herpes jednostavno znači da imate virusnu infekciju. Znamo to herpes stigma obiluje, a nije tako jednostavno kao reći vam da ne marite za to. Ali ljudi s herpesom mogu i još uvijek imaju seks, zaljubljuju se i općenito imaju izvrsna romantična iskustva (i živote općenito). Nemojte si reći da ste isključeni iz sve te veličine zbog jednog sićušnog virusa.
Ispravak: Ovaj je članak ispravljen kako bi odražavao da se PCR testiranje ne koristi kao potvrdno testiranje nakon pozitivnog testa na antitijela na HSV.
Povezano:
- Gotovo da nema načina da saznate tko vam je dao herpes
- Kako mogu smanjiti rizik od dobivanja SPI tijekom oralnog seksa?
- Je li u redu koristiti kondom kao zubnu branu?
