OČNA (RETINALNA) MIGRENA: VIZUALNI SIMPTOMI I LIJEČENJE

Dok je bol u glavi najčešći simptom migrene, poremećaji vida su još jedna značajka koja određuje neke. Ovo bi vas moglo natjerati da se zapitate o fenomenu koji se ponekad naziva 'očna migrena'. Ono što ovo čini donekle zbunjujućim jest činjenica da iako je 'očna migrena' popularan kolokvijalni izraz za opisivanje određene vrste migrene s poremećajima vida, to nije strogi medicinski izraz s jasnom definicijom. Ali to je Istina je da postoji više od jednog načina da iskusite pakao koji je migrena, a neka iskustva migrene mogu biti posebno zbunjujuća zahvaljujući vizualnim prikazima u vašem licu koje doslovno nitko nije tražio. Ovdje je sve što trebate znati o ovom fenomenu koji se ponekad naziva i očna migrena, od simptoma i uzroka do toga kako se nositi kada se pojavi.

Što je očna migrena?

Iskreno, ovisi o tome koga pitate. Očna migrena može biti zbunjujući pojam, prema Klinika Mayo ¹. Neki stručnjaci koriste izraz očna migrena za opisivanje kada doživite poremećaje vida (poznate kao aura) koji mogu doći s migrenom, ali ne nužno i bol koju većina ljudi zamišlja kada razmišlja o tom stanju, neurolog Andrew Charles, M.D., direktor UCLA Goldbergov program protiv migrene, kaže za SelfGrowth. Dakle, u tom slučaju, imati očnu migrenu je kao da iskusite sve čudne slike koje možete uhvatiti na koncertu ili glazbenom festivalu – ali u najneprikladnije vrijeme (i... bez glazbe). Očito, ovo nije nešto što želite da iskoči iz vedra neba.

Iako očna migrena nije nužno posebna vrsta migrene, fraza se odnosi na jedinstveno iskustvo koje imaju neki ljudi s migrenom: migrena s aurom, ali bez boli. Također možete čuti da se ova vrsta migrene naziva acefalgičnom migrenom ( cefalgija znači bol u glavi ², pa je nedostatak istog acefalgičan). Dok migrena bez boli može zvučati kao ništa strašno, poremećaji vida koji prate očnu migrenu mogu ometati vaš život na vrlo stvaran način.

Očna migrena vrsta je tihe migrene, što je sveobuhvatni opis koji stručnjaci ponekad koriste za napade migrene koji ne uzrokuju nužno bol. Dok je očna migrena jedan oblik tihe migrene, ovi pojmovi nisu međusobno zamjenjivi, Ilan Danan, M.D., M.Sc., neurolog u Centru za sportsku neurologiju i medicinu boli na Cedars-Sinai Kerlan-Jobe institutu u Los Angelesu , kaže za SelfGrowth. (Na primjer, ako imate druge senzorne poremećaje poput slušanja glazbe, ali nemate bolove u glavi, to se računa kao tiha migrena, ali ne i očna.)

Kao da žargon migrene nije dovoljno zbunjujući, ljudi ponekad koriste izraz očna migrena za ono što liječnici nazivaju retinalna migrena. Retinalna migrena je rijetko stanje u kojem osoba s migrenom ima ponavljane napade smanjenog vida ili čak sljepoću na jedno oko, što se može dogoditi prije ili uz bol u glavi, prema Klinika Mayo ³. Ključno je napomenuti da je gubitak vida na jednom oku češće uzrokovan drugim stvarima nego retinalnom migrenom, stoga je važno potražiti liječničku pomoć ako niste sigurni da je riječ o migreni.

Sve ovo znači da ako imate ovakvih problema, dobro je biti što precizniji kada razgovarate o ovom problemu sa svojim liječnikom budući da očna migrena može značiti različite stvari različitim ljudima. Za potrebe ovog članka, kada govorimo o očnoj migreni, mislimo na migrenu koja dolazi s poremećajima vida bez boli.

Povratak na vrh.

Što je aura očne migrene?

Dakle, razgovarajmo o auri, onim osjetilnim promjenama koje mogu pratiti migrenu (ali ne uvijek). Aura se najčešće manifestira kao smetnje vida, prema Klinika Mayo ⁴. Ali također možete doživjeti različite osjećaje, poput slušanja glazbe ili osjećaja da vas netko dodiruje. Kada govorimo o okularnoj migreni, govorimo samo o vizualnim simptomima.

Dok neki ljudi osjete auru prije nego što im se javi migrenska glavobolja, očna migrena odnosi se na iskustvo doživljavanja samo poremećaja vida—bez stereotipne migrenske glavobolje.

Povratak na vrh.

Simptomi očne migrene

Očna migrena može učiniti da vidite zvijezde...doslovno. Ili biste mogli dobiti vijuge, mrtve pjege ili druge vizualne poremećaje koji čine vrlo teškim - ako ne i nemogućim - vidjeti. Kao što možete zamisliti, ovo može otežati gotovo sve, tako da vam očna migrena može stvarno uništiti dan.

Evo nekih od uobičajenih poremećaja vida koji se javljaju s aurom migrene, prema a pregledni članak objavljen u Časopis za glavobolju i bol ⁵:

Svijetli bljeskovi svjetla
Maglovit ili zamagljen vid
Cik-cak linije u vašoj viziji
Slijepe točke
Nekoliko svijetlih točaka ili zvjezdica
Iskrivljen vid koji je gotovo kao gledanje kroz vodu ili ulje
Vizija tunela

Povratak na vrh.

Što uzrokuje očnu migrenu?

Uzrok očne migrene kompliciran je i o njemu se često raspravlja, kaže za SelfGrowth Ann Morrison, O.D., klinička instruktorica na Sveučilištu Ohio State College of Optometry.

Jedan potencijalni čimbenik je neispravno paljenje električne aktivnosti u vašem mozgu. Električni impuls uzrokuje abnormalnu električnu aktivnost koja se širi površinom mozga, izazivajući migrenu, kaže dr. Danan. Smatra se da ako ti valovi abnormalne aktivnosti putuju kroz vaš vizualni korteks, dio vašeg mozga koji obrađuje vizualne signale, možete završiti s očnom migrenom, prema Klinika Mayo ⁶.

Vrijedno je napomenuti da uzroci migrene, općenito, nisu dobro shvaćeni. Prema Nacionalni institut za neurološke poremećaje i moždani udar ⁷(NINDS), istraživači su nekoć mislili da je migrena uzrokovana širenjem i suženjem krvnih žila u mozgu, novo istraživanje sugerira da je migrena povezana s našom genetikom, što bi moglo objasniti zašto obiteljska povijest migrene može povećati vlastiti rizik od doživljavajući to.

Povratak na vrh.

Okidači očne migrene

Ono što stručnjaci znaju jest da isti okidači koji uzrokuju redovite napadaje migrene mogu potaknuti i očnu migrenu, kaže za SelfGrowth dr. sc. Ahmara Ross, docentica oftalmologije na Institutu za oči Scheie Sveučilišta u Pennsylvaniji.

Evo nekoliko uobičajenih okidača migrene, prema NINDS-u:

Stres
Hormonalne promjene
Anksioznost
Jaka ili bljeskajuća svjetla
Ne spavam dovoljno
Preskakanje obroka
Određena hrana ili piće (poput alkohola, kofeina ili odležanih sireva)

Povratak na vrh.

Liječenje očne migrene

U redu, kako da ti vratimo normalan vid, stat? Liječenje očne migrene slično je liječenju drugih vrsta epizoda migrene, a postoji mnogo opcija.

Prvi korak je posjet liječniku kako biste bili sigurni da imate posla s očnom migrenom, a ne s nečim drugim. Promjene vida mogu biti uzrokovane tako mnogo različitih stvari, tako da će vaš liječnik vjerojatno napraviti inventuru vaših simptoma i može vam preporučiti da posjetite oftalmologa, za svaki slučaj.

Ne vidimo nikakve promjene [od očne migrene] tijekom pregleda oka, kaže za SelfGrowth Colleen Halfpenny, M.D., kirurg rožnice u očnoj bolnici Wills. No, kaže ona, obično potiče ljude sa simptomima da dođu u ordinaciju kako bi se uvjerila da nemaju nikakvih problema poput odvajanja mrežnice (kada se tanki, na svjetlo osjetljivi sloj tkiva na stražnjoj strani oka pomakne) , jer može izazvati slične simptome i oštetiti vaš vid ako se ne liječi.

Ako se zapravo suočavate s očnom migrenom, možete je prebroditi ili možete pitati svog liječnika kakva bi vam terapija mogla biti dostupna. Stvarno ovisi o tome koliko očna migrena utječe na vaš život. Ako samo povremeno imate smetnje vida, na primjer, mogli biste se odlučiti nositi s njima čim se pojave. Naravno, to je lakše reći nego učiniti. Očna migrena zapravo ne mari za vaš raspored, vaš posao ili ispit za koji morate učiti, pa bi se mogla dogoditi u najgorem mogućem trenutku. To može značiti zaustavljanje uz rub ceste ako vozite ili uzimanje bolovanja ako ste na poslu i ne možete normalno funkcionirati.

stvari sa

Ako redovito imate očne migrene i ometaju vam život, bilo bi dobro da razgovarate sa svojim liječnikom o raznim metodama liječenja migrene. Liječenje migrene obično se dijeli na neuspjele i preventivne terapije.

Abortivne terapije uključuju stvari poput:

Sredstva za ublažavanje bolova:Nesteroidni protuupalni lijekovi poput ibuprofena i aspirina pomažu nekim ljudima u zaustavljanju epizode migrene, ali možda neće djelovati kod teške ili kronične migrene.Triptani:To su lijekovi na recept koji blokiraju puteve boli u mozgu.Dihidroergotamin:Ovaj lijek dolazi u obliku spreja za nos ili injekcije, a djeluje na krvne žile u mozgu kako bi spriječio oticanje.Lasmiditan:Ovo je oralni lijek koji djeluje na serotoninske receptore mozga.

Preventivne terapije uključuju stvari poput:

Lijekovi za krvni tlak:Pokazalo se da beta-blokatori, inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima i blokatori angiotenzinskih receptora smanjuju učestalost migrena.Antidepresivi:Radeći na razini serotonina i norepinefrina u vašem mozgu, određene vrste antidepresiva zapravo mogu obuzdati epizode migrene.Lijekovi protiv napadaja:Ovi lijekovi su među najčešćim lijekovima za prevenciju migrene.Antagonisti peptida povezanog s genom kalcitonina (CGRP):To su obično injektirani lijekovi koji uključuju monoklonska protutijela koja djeluju protiv specifičnog proteina koji se oslobađa oko mozga (koji uzrokuje migrenu).Suplementi magnezija:Suplementacija ovim mineralom može pomoći u sprječavanju aure.Injekcije botoxa:Da, botox je zapravo odobrena terapija za kroničnu migrenu.

Dakle, da, možda će biti potrebno nekoliko pokušaja i pogrešaka da se pronađe pravi oblik. Zanimljivo, a Pregledni članak iz 2019 ⁸objavljeno u Časopis za glavobolju i bol otkrili da tretmani koji najbolje djeluju na migrenu s aurom možda nisu isti oni koji najbolje djeluju na migrenu bez aure.

Kao što vidite, ključno je obaviti detaljan razgovor o svojim simptomima (uključujući koliko je ozbiljna vaša migrena, koliko dugo traje i koliko se često događa) sa svojim liječnikom kako bi vam mogli pomoći odrediti najbolju opciju za vas. Vaš liječnik primarne zdravstvene zaštite može vas čak uputiti neurologu koji je specijaliziran za dijagnosticiranje i liječenje migrene.

Povratak na vrh.

Prevencija očne migrene

Ako ste ikada imali očnu migrenu, vjerojatno biste učinili sve da se više nikada ne ponovi. Ovisno o tome koliko često imate očnu migrenu i koliko je ozbiljna, vaš liječnik može predložiti opciju preventivnog liječenja ili vam može propisati neuspješno liječenje koje ćete imati pri ruci sljedeći put kad se pojavi.

Osim toga, pametno je pokušati izbjeći svoje okidače ako znate što su, kaže dr. Ross. Ako niste sigurni koji su točno okidači vaše migrene, vrijeme je da počnete pisati dnevnik. Pokušajte voditi dnevnik svojih napadaja migrene, zajedno s onim što jedete i pijete (i kada), koliko spavate, koliko ste pod stresom i bilo čime drugim što bi moglo biti relevantno (kao što je vaša mjesečnica, Vaši treninzi itd.). To može pomoći vama i vašem davatelju usluga da shvatite koji okidači mogu grubo prizvati te napade očne migrene.

Povratak na vrh.

Izvori: