postoji planina razloga zašto biste se mogli osjećati umoran ili umoran bilo kojeg dana od kojih je mnoge lako otresti. Vjerojatno jednostavno niste dobro spavali ili se niste dobro opskrbili gorivom ili imaš mjesečnicu ili oboljeti od virusa. Ili se možda osjećate krajnje preopterećeno i pod stresom - nemojmo zaboraviti mentalno opterećenje života u SAD-u 2025. godine. Ali što možda ne shvaćate? Osjećaj kao da se oh tako letargično vučete kroz dan također je posebno čest znak apneja za vrijeme spavanja kod žena.
Nije baš stereotipna slika poremećaja spavanja koja uključuje opetovane pauze u disanju tijekom noći. Kad ljudi pomisle na apneju za vrijeme spavanja, često pomisle na starije muškarce s prekomjernom težinom koji glasno hrču i guše se ili dahtanje [dok spavaju] Shelby Harris PsyD psiholog spavanja i autor Ženski vodič za prevladavanje nesaniceChristine Won, dr. med medicinski direktor Yale centara za medicinu spavanja i direktor Yaleovog programa za zdravlje spavanja žena kaže za SELF. Sada znamo da je apneja za vrijeme spavanja daleko od rijetke kod žena - samo im se mnogo češće javlja. Procjenjuje se da skoro jedna od pet žena ima to stanje ali 90% onih koji to rade nisu svjesni da ga imaju. Taj veliki jaz nastao je zbog bioloških razlika u načinu na koji se stanje pokazuje (u simptomima i rezultatima testova) i rodne dinamike koja oblikuje tko traži pomoć – i kada se shvaća ozbiljno.
Čitajte dalje kako biste saznali o jedinstvenim znakovima apneje za vrijeme spavanja kod žena, nizu rodnih normi koje stvaraju savršenu oluju za nedovoljnu dijagnozu i zašto je toliko važno potražiti skrb ako sumnjate da se ovo stanje krije ispod površine.
Ne tako tipični znakovi apneje za vrijeme spavanja kod žena olakšavaju da stanje ostane neotkriveno.
Klasični profil apneje za vrijeme spavanja obično uključuje glasno hrkanje, buđenje zbog gušenja ili dahtanja i pretjeranu pospanost tijekom dana - kao u osjećaju da biste mogli kimnuti u bilo kojem trenutku Andrea Matsumura dr. med stručnjak za spavanje s certifikatom odbora u Portland Oregonu kaže za SELF. Ali kod žena simptomi mogu biti mnogo suptilniji. Imaju tendenciju samo se osjećati kao da jesu umoran ili kao da nešto nije u redu i iskusite razdražljivost, glavobolju, tjeskobu ili depresivno raspoloženje. A u smislu noćnih znakova? Žene češće ukazuju na česta buđenja ili nemiran san, kaže dr. Won.
Razlozi koji stoje iza razlika nisu u potpunosti shvaćeni, ali istraživanja su otkrila nekoliko teorija. Jedan je da ljudi koji imaju menstruaciju dobiju određenu zaštitu od najgori apneje za vrijeme spavanja zbog hormona estrogena i progesterona koji podržavaju meke strukture stražnjeg dijela grla, kaže dr. Matsumura, tako da simptomi možda neće biti toliko izraženi. (To se mijenja s menopauzom - više o tome za koji trenutak.) Drugo objašnjenje je da žene imaju niži prag uzbuđenja, što znači da ih je lakše probuditi, kaže dr. Won. Dakle, čak i malo hrkanje ili prekid u disanju može biti dovoljan da ih probudi, što dovodi do toga da oni s apnejom provedu noć prevrćući se - dok muškarci mogu proći dulje s opstruiranim dišnim putovima, a da se ne probude, kaže dr. Won. Rezultat? Muškarci s apnejom za vrijeme spavanja mogu imati izraženije hrkanje kao oni spavaju dok se žene s tim stanjem često bore da zaspaju...i završe se osjećaju neprestano neodmorno.
Rezultirajući niz simptoma kod žena - nesanica, razdražljivost, umor tijekom dana - nisu baš mrtvi dodaci za apneju za vrijeme spavanja, pa možda neće potaknuti liječnika na tu dijagnozu. Uostalom, mnoge druge stvari (poput stresa, loše higijene spavanja i stanja mentalnog zdravlja poput tjeskobe i depresije) mogu petljati se sa svojom sposobnošću da zadrijemate i ostati spavati noću i ostaviti da se osjećaš potpuno usrano tijekom dana.
Ne pomaže ni to što se još nekoliko ključnih uzroka dnevnog umora i problema sa spavanjem također pojavljuje posebno kod ljudi sa ženskom anatomijom: trudnoća i menopauza. Liječniku može biti lako okriviti hormonalne promjene za stvari kao što su promjene raspoloženja, mrzovolja, nesanica, nemir i glavobolja kod trudnica ili osoba u perimenopauzi, a u mnogim okolnostima mogli bi biti u pravu. Ali to također znači da je veća vjerojatnost da će davatelji usluga previdjeti apneju za vrijeme spavanja u ovim skupinama—što je dvostruko problematično s obzirom na to da i trudnoća i menopauza više osjetljiv na stanje. (Hormonske fluktuacije tijekom trudnoće mogu izazvati oticanje dišnog trakta što povećava rizik od problema s disanjem noću, ističe dr. Won. Isto vrijedi i za pad estrogena i progesterona i prirodno pomicanje težine prema središnjem dijelu tijekom menopauze, kaže dr. Matsumura.)
Alati za probir i dijagnosticiranje apneje za vrijeme spavanja također su pristrani protiv žena.
Čak i ako liječnik posumnja da žena možda ima apneju za vrijeme spavanja, i dalje se mora oslanjati na alate za probir i dijagnozu koji možda neće ponuditi točan rezultat - jer su dizajnirani oko simptoma koji su prvobitno uočeni kod muškaraca. Na primjer, uzmite glavni uređaj za provjeru za procjenu rizika od apneje za vrijeme spavanja STOP-Bang upitnik . To je akronim za osam pitanja (povezanih sa simptomima i demografijom); svako da je bod s višim rezultatima povezanim s većim rizikom. Jedno od pitanja pita jeste li muškarac pa ste već minus bod ako ste žena, ističe dr. Matsumura.
funko pop baymax
Glavni test za dijagnosticiranje apneje za vrijeme spavanja koji se naziva polisomnogram ili studija spavanja također možda neće uspjeti obuhvatiti sve slučajeve kod osoba sa ženskom anatomijom zbog nekih nijansi kada u noći imaju tendenciju da dožive stanje. Istraživanje sugerira da žene s ovim poremećajem obično imaju klastere apneja ili pauza u disanju, posebno tijekom spavanja s brzim pokretima očiju (REM), što je ključna faza spavanja kada konsolidiramo emocije i obrađujemo sjećanja, kaže dr. Matsumura, dok muškarci imaju tendenciju da imaju epizode ravnomjernije u fazama sna. (Taj poseban gubitak REM faze kod žena s apnejom za vrijeme spavanja također bi mogao igrati ulogu u njihovom većem iskustvu umora i razdražljivosti, ističe ona.) Polisomnogram uključuje spajanje na hrpu senzora koji prate te apneje dok spavate.
Ali ovdje je nezgodan dio: dijagnoza apneje za vrijeme spavanja trenutno se temelji na vašem prosjek broj apneja na sat tijekom cijele noći - više od pet i imate blagi oblik bolesti; iznad 15 i smatra se umjerenim; a ako pređeš 30, na teškom si području. REM spavanje je međutim samo oko 20% osmosatne noći, ističe dr. Won. Dakle, ako žene obično imaju samo apneje tijekom REM-a (a ne u ne-REM-u), njihov će prosjek biti iskrivljen niži.
Mogli biste imati stotinjak događaja [apneje] tijekom REM faze sna, ali budući da je razvodnjeno time što nema nijednog u ne-REM fazi, krajnji rezultat izgleda 'blago', kaže dr. Won. Pa ipak, iskustvo apneje tijekom REM-a sigurno vas može ostaviti umornim i nemirnim; plus istraživanje sugerira da apneje povezane s REM-om posebno povećavaju rizik od kardiovaskularnih problema (više o tome u nastavku). Način na koji se REM-samo apneja može krivo okarakterizirati kao NBD znači da ženama—koje opet imaju tendenciju da imaju ovaj tip—može biti uskraćeno osiguranje za liječenje koje im je očito potrebno, kaže dr. Won.
Društveni čimbenici povezani sa spolom samo povećavaju problem nedovoljne dijagnoze kod žena.
Nisu samo biološke razlike i pristranost u medicini ono što uzrokuje da apneja za vrijeme spavanja proleti ispod radara kod žena; kulturne norme mogu smanjiti vjerojatnost da će žene uopće potražiti njegu. To je jedan od razloga zašto cis i trans žene se mogu suočiti s razlikama u dijagnozi i liječenju bez obzira na anatomske razlike.
U našem je društvu normalizirano da bi žene trebale biti kronično neispavane i da bismo također trebali više patiti, napominje dr. Matsumura. Započnemo menstruaciju i to je kao 'Pa, imat ćeš grčeve' i možda nećeš spavati zbog tih hormonalnih promjena. Ili ‘Trudna si pa je normalno da ne spavaš dobro.’ A onda dobijete dijete i to je ista stvar. Tu su i sve kulturne poruke koje poistovjećuju ženstvenost s boli i neugodnostima - bilo da se radi o prijedlogu da preskočite sve kako biste zadovoljili standarde ljepote vezane uz spol ili da biste trebali biti voljni i sposobni učiniti sve (kućanski poslovi, obiteljski poslovi raditi raditi). Nije ni čudo što toliko žena probijajući se kroz umor možda ne sumnjaju da bi mogli imati zdravstveno stanje vrijedno liječenja.
Dodajte tome stigmu koja okružuje najpoznatiji simptom apneje za vrijeme spavanja: glasno hrkanje - koji podsjetnik još uvijek može biti znak kod žena čak i ako je rjeđi. Štetno pogrešno shvaćanje da je hrkanje muška stvar koje se treba sramiti moglo bi navesti neke žene da izbjegavaju govoriti o apneji za vrijeme spavanja sa svojim liječnikom. Istraživanje također sugerira da bi muškarci koji dijele krevet sa ženom mogli biti manje skloni govoriti im o noćnom hrkanju ili dahtanju (i sugerirati da potraže njegu) u odnosu na obrnuto, kaže dr. Won. Još jedan dokaz za to: Podaci pokazuju da će žene vjerojatnije nego muškarci doći same na preglede kod liječnika zbog apneje za vrijeme spavanja nego sa svojim partnerom u krevetu.
Bitno je da se obratite svom liječniku ako se suočavate s upornim dnevnim umorom ili drugim znakovima apneje za vrijeme spavanja.
Ostati bez dijagnoze apneje za vrijeme spavanja ne znači samo suočavanje s većim umorom, razdražljivošću i nemirnim noćima (iako je to dovoljan razlog u našoj knjizi da potražimo njegu). Također bi vas mogao izložiti većem riziku od ozbiljnih zdravstvenih problema koji utječu na vaše srce i mozak. Te male epizode borbe za zrak pokreću oslobađanje hormona poput adrenalina koji opterećuju vaše srce i povećavaju krvni tlak tijekom vremena povećavajući šanse za kardiovaskularni događaj poput srčanog ili moždanog udara, kaže dr. Won. Pad razine kisika uzrokovan apnejom također može oštetiti male krvne žile u vašem mozgu izlažući vas većem riziku od kognitivnog pada, a možda čak i demencije. Da ne spominjemo šire rizike dobivanja stalno loše kvalitete ili nedovoljno sna kao što su problemi s mentalnim zdravljem moždane magle i ne tako učinkovit imunološki sustav za početak.
Sve u svemu, ako se osjećate kao da se nikad niste potpuno odmorili unatoč tome što ste dovoljno spavali ili ste više omamljeni, razdražljivi ili imate glavobolju nego inače, vrijedi razgovarati s liječnikom o apneji za vrijeme spavanja, posebno ako se identificirate kao žena ili imate žensku anatomiju. Na taj način možete doći do dna onoga što uzrokuje vaše simptome apneje za vrijeme spavanja ili na neki drugi način—i možete smanjiti svoje šanse da vam se ne dijagnosticira.
Povezano:
- Istina o popularnim dodacima za spavanje od magnezija do melatonina
- Je li apneja za vrijeme spavanja genetska?
- 5 stvari koje trebate isprobati ako vam dijeljenje kreveta potpuno uništi san
Dobijte više SELF-ovog sjajnog uslužnog novinarstva izravno u svoju pristiglu poštu .
