Svaka čast IUD-u, jednoj od najboljih opcija koju svatko s maternicom ima kao pouzdanu dugoročnu kontracepciju. Mali uređaj u obliku slova T pristaje točno u maternicu i dolazi u hormonskom i nehormonskom obliku. Hormonske spirale — Mirena, koja traje pet godina, i Skyla i Liletta, koje traju tri — zgušnjavaju cervikalnu sluz, što otežava spermijima da izvijaju put do jajašca. Oni također stanjuju sluznicu maternice, tako da ako se jajašce ipak oplodi, ima problema da se zakači za maternicu kako bi primilo hranjive tvari. Nehormonski IUD, ParaGard, traje nevjerojatnih 10 godina i koristi bakar za stvaranje toksičnog okruženja za spermu.
stvari s h
IUD-ovi su možda mali, ali su svakako učinkoviti, nudeći preko 99 posto zaštite od trudnoće, prema Centri za kontrolu i prevenciju bolesti . Ali kao što stoji u samom nazivu, intrauterine uloške potrebno je ugraditi u maternicu. Kao i svaki drugi medicinski zahvat, dolazi s mogućim komplikacijama, iako malim. Naime, mala je vjerojatnost da će se spirala sama izbaciti (tj. ispasti) ili probušiti maternicu (probiti jednu od stijenki maternice).
Akušeri/ginekolozi žele da znate da je mogućnost da se bilo što od ovoga dogodi tako mala da vas apsolutno ne bi trebalo odvratiti ako ste zaintrigirani svime što IUD-ovi mogu ponuditi. Ali ako ga namjeravate nabaviti, mogli biste ući u njega potpuno spremni na sve.
Potpuno je razumljiva zabrinutost da bi nešto u vašoj maternici moglo izaći iz maternice (preko vaše vagine), ali stručnjaci vas žele uvjeriti: izgoni nisu uobičajeni.'Događa se, ali vrlo rijetko', kaže za SelfGrowth Mary Jane Minkin, doktorica medicine, klinička profesorica opstetricije i ginekologije na Medicinskom fakultetu Yale. Džemil Abdur-Rahman , M.D., certificirani akušer i ginekolog i voditelj opstetricije i ginekologije u medicinskom centru Vista East u Waukeganu, Illinois, slaže se. 'U 15 godina u svojoj ordinaciji, mislim da sam to vidio možda tri puta', kaže on za SelfGrowth . Točnije, prijavljene stope protjerivanja su oko 3 do 5 posto, prema Američki koledž opstetričara i ginekologa .
Stručnjaci još uvijek nisu sigurni koji je medicinski razlog iza izbacivanja. Češći je tijekom menstruacije i veća je vjerojatnost da će se dogoditi u prvih nekoliko mjeseci nakon umetanja. Minkin je čak čuo da se to događa dok ljudi imaju 'strašnu nuždu'. Ali u osnovi, kako ona objašnjava, iz bilo kojeg razloga, 'vaša maternica kaže, 'Dosta mi je da imam ovo ovdje' i ispljune to.' Mogao bi samo biti faktor stranog tijela unutra, kaže Abdur-Rahman.
Glavni znak da se vaš IUD sam izbacuje je očigledan: zapravo ga vidite negdje izvan svog tijela. Mogli biste prije toga osjetiti male grčeve dok maternica radi na izbacivanju, kaže Minkin, ali inače, spirala koja se pojavljuje u vašem donjem rublju kao, 'iznenađenje!!!' je jedini pravi način da saznate sa sigurnošću bez pomoći liječnika. A ponekad se to niti ne dogodi jer se spirala djelomično izbaci u vaginu, ali ne izađe u potpunosti.
Susret s perforiranom spiralom čak je rjeđi nego suočavanje s izbačenom spiralom.Događa se samo u jednom od svakih 1000 umetanja, prema ACOG , a najčešće je u vrijeme umetanja. To je zato što do perforacije često dolazi zbog nepravilnog postavljanja, kaže Abdur-Rahman. Umetanje je 'slijepi postupak', objašnjava, što znači da liječnici ne vide što rade.
'Kada umećete spiralu, gurate je [pokraj vrata maternice] kroz cjevčicu koja je poput uske slamke. Šprica u maternicu i krakovi se otvaraju', kaže Minkin. Stvar je u tome, okolo jedan od četiri ili jedan od pet žene imaju retrovertiranu ili nagnutu maternicu, kaže Abdur-Rahman. Tada je maternica nagnuta unatrag umjesto prema naprijed, što znači da se krila spirale mogu lakše zavrnuti tamo gdje ne bi trebala.
Za razliku od izgona, perforacija obično uzrokuje glavne znakove da nešto nije u redu. Budući da je maternica uglavnom izgrađena od mišića, ona spremno reagira na stvari koje pođu po zlu. '[Maternica] će se nenamjerno kontrahirati, pa biste mogli primijetiti jake grčeve i bol tijekom snošaja,' kaže Abdur-Rahman. Imajte na umu da su grčevi normalni tijekom i nakon umetanja, tako da on misli teški grčevi koji traju tjednima. Također možete osjetiti točkasto krvarenje. A ako spirala dovoljno probuši maternicu, mogla bi zahvatiti i mokraćni mjehur ili rektum (koji se oboje naslanjaju na maternicu, pa bi u ekstremnoj situaciji mogli biti probušeni odbjeglom spiralom). U tom iznimno rijetkom slučaju možete primijetiti bol ili krv dok koristite kupaonicu, objašnjava Abdur-Rahman.
Ekspulzija i perforacija nekoliko je stvari koje mogu učiniti IUD manje učinkovitima.Dvije od tri pacijentice koje je Abdur-Rahman vidio s izbačenim spiralama shvatile su što se dogodilo jer su zatrudnjele (da, zastrašujuće, ali upamtite: malo vjerojatno!). Vaša se plodnost vraća čim spirala nestane, tako da je izbačena spirala prilično beskorisna u održavanju bez djeteta. Manje je crno-bijelo s perforacijama—ponekad još uvijek nude određenu mjeru zaštite, ali to ovisi o specifičnoj situaciji, kaže Abdur-Rahman. U svakom slučaju, i ekspulzija i perforacija zahtijevaju odlazak liječniku.
Postoji jedan koristan način da dobijete ideju o tome djeluje li vaš IUD.Dva tjedna do mjesec dana nakon umetanja, liječnik će vas uputiti da se vratite kako bi mogli provjeriti položaj IUD-a, fizičkim pregledom ili ultrazvukom. Zatim će vam preporučiti da to činite sami jednom mjesečno tako što ćete umetnuti prst ili dva u vaginu i opipati žice spirale koje vise iz vašeg grlića maternice (što je, prema Minkinu, vrlo slično nosu). 'Zamislite da dodirnete svoj nos i iz njega izlaze niti - tako izgleda vaša spirala. Ako netko ne osjeća svoje žice, dajem mu da uđe', kaže ona.
Vaš se grlić maternice malo pomiče ovisno o vašem ciklusu, pa je ključno da to radite svaki mjesec u isto vrijeme kako biste to uračunali, kaže Abdur-Rahman. 'Mnogo puta ako se spirala pomiče prema dolje i blizu je izbacivanja, primijetit ćete da su žice duže', kaže Abdur-Rahman. 'Ako se pomiče prema gore i približava se probijanju maternice, žice bi se mogle činiti kraće', kaže on. To nije uvijek slučaj, ali dobro je imati na umu.
Ali ako ne osjećate žice, nemojte paničariti! Moglo bi postojati sasvim normalno objašnjenje.Što dulje imate spiralu, veća je vjerojatnost da će niti omekšati ili se savijati iza vašeg vrata maternice, tako da ih možda nećete uvijek osjetiti, a to obično nije znak da nešto nije u redu. Ali ako ste zabrinuti, vaš liječnik vas može fizički pregledati i po potrebi napraviti ultrazvučni aparat.
jaka muška imena
A ako se ispostavi da ste doživjeli ekspulziju ili perforaciju, vjerojatno ipak možete dobiti još jedan IUD ako želite. Obično nema razloga da ga ne ponovite nakon izbacivanja, ali prethodna perforacija može zahtijevati umetanje ultrazvukom kako bi liječnici mogli vidjeti točno gdje ga ovaj put postavljaju, kaže Abdur-Rahman.
Možda će vam se također svidjeti: Koliko dečki znaju o kontroli rađanja?
Autorstvo fotografije: BSIP / UIG / Getty Images
